La fièvre cérébrale est un terme plutôt rare et est également utilisé pour désigner une affection extrêmement grave, potentiellement mortelle. Elle peut être causée par diverses maladies qui entraînent des dommages au tissu nerveux, comme, par exemple, un accident vasculaire cérébral ou une hémorragie sous-arachnoïdienne. Comment diagnostique-t-on la fièvre cérébrale, quelles peuvent être ses conséquences et comment la traiter ?

Fièvre cérébrale(également connue sous le nom defièvre d'origine centrale ) résulte d'une lésion du centre de thermorégulation du cerveau, qui agit comme une sorte de thermostat dans notre organisme et "fixe" de manière appropriée la température en fonction des circonstances dans lesquelles se trouve l'organisme. La fièvre cérébrale survient généralement au cours d'affections neurologiques graves, telles que la maladie d'Alzheimer ou de Parkinson, l'athérosclérose et autres.

Les structures du système de thermorégulation sont responsables du maintien d'une température constante du corps humain. Ceux-ci comprennent des thermodétecteurs (qui perçoivent les changements de température dans l'environnement), des thermorécepteurs (dispersés à l'intérieur du corps, chargés d'analyser la température à l'intérieur du corps) et un centre de thermorégulation situé dans l'hypothalamus.

Il y a deux parties au centre de thermorégulation. La partie avant de l'hypothalamus est associée aux processus de perte de chaleur du corps, tandis que la partie arrière de l'hypothalamus est le centre de maintien au chaud du corps. Les signaux des récepteurs périphériques atteignent le centre de thermorégulation et, si nécessaire, cette structure stimule les effecteurs appropriés - par exemple, lorsqu'il est nécessaire d'augmenter la température corporelle, les glandes sudoripares peuvent être stimulées (la sécrétion de sueur peut être inhibée) ou les cellules musculaires des vaisseaux sanguins (leur contraction entraîne une constriction des vaisseaux sanguins et réduit la perte de chaleur).

Dans de bonnes conditions, le centre de thermorégulation est capable de maintenir autant que possible une température corporelle constante. La situation est cependant différente lorsque cette structure est endommagée - c'est alors que la fièvre cérébrale peut apparaître.

Fièvre cérébrale : causes

En principe, la cause profonde de la fièvre cérébrale a déjà été mentionnée ci-dessus - elle survient lorsque le centre situé dans le système nerveux central est endommagéthermorégulation. Les problèmes qui sont le plus souvent responsables de l'apparition de la fièvre cérébrale comprennent :

  • trait
  • hémorragie sous-arachnoïdienne
  • blessures à la tête
  • tumeurs du système nerveux central

Fièvre cérébrale : symptômes

Il n'est pas difficile de deviner que le principal symptôme de la fièvre cérébrale est une température corporelle élevée. Dans ce cas, cependant, la fièvre est beaucoup plus élevée que celle des infections graves (telles que la pneumonie).

Caractéristique du problème est que les symptômes de la fièvre cérébrale apparaissent dans les 3 jours suivant le début des dommages au système nerveux central, en outre, l'augmentation de la température corporelle persiste pendant plusieurs à plusieurs dizaines de jours.

Une autre caractéristique de la fièvre d'origine centrale est que malgré l'administration d'antipyrétiques, la température corporelle du patient ne baisse pas.

Fièvre cérébrale : effets

La fièvre cérébrale a un impact extrêmement négatif sur le pronostic des patients - elle entraîne un certain nombre de processus défavorables au fonctionnement du système nerveux central. L'augmentation de la température affecte le cours des transformations énergétiques - il y a une augmentation de la quantité de dioxyde de carbone dans le cerveau, il y a aussi une augmentation de la consommation d'oxygène par les cellules nerveuses.

Une acidose, défavorable aux neurones, peut se développer, la libération et l'action des neurotransmetteurs changent également - au cours de la fièvre cérébrale, une augmentation de la toxicité de l'acide glutamique est perceptible.

Chez les patients atteints de fièvre cérébrale, des lésions des cellules endothéliales peuvent survenir - ce phénomène est défavorable car il entraîne une augmentation de la perméabilité de la barrière hémato-encéphalique, ce qui, en peu de temps, peut entraîner un gonflement du cerveau.

Au cours de la fièvre cérébrale, le flux sanguin dans le système nerveux central peut augmenter - le problème est très grave, par exemple au cours d'une hémorragie sous-arachnoïdienne, car l'augmentation du flux sanguin dans le système nerveux central peut entraîner la accumulation de plus grandes quantités de sang dans l'espace sous-arachnoïdien.

L'effet le plus grave de la fièvre cérébrale est la détérioration du pronostic chez les patients qui ont subi un accident vasculaire cérébral, une hémorragie sous-arachnoïdienne ou toute autre affection ayant précédé l'apparition de la fièvre centrale.

Fièvre cérébrale : diagnostic

En principe, le diagnostic de fièvre cérébrale est posé après que toutes les autres causes possibles d'une augmentation significative de la température ont été excluescorps malade. Pour cela, il est parfois nécessaire d'effectuer de nombreux tests différents - il faut, par exemple, exclure la fièvre médicamenteuse ou la fièvre qui est le symptôme d'une infection grave (comme, par exemple, une méningite ou une pneumonie).

Fièvre cérébrale : traitement

Il existe plusieurs méthodes différentes de traitement de la fièvre cérébrale - à la fois conservatrices et invasives. Le premier d'entre eux comprend un traitement pharmacologique - les médicaments généralement administrés comprennent l'ibuprofène, le paracétamol et le métamizol.

Il peut également y avoir des tentatives pour abaisser la température corporelle du patient par des moyens physiques, par exemple en refroidissant le corps avec de la glace ou de l'air, et des blocs ou des couvertures de refroidissement spéciaux sont également utilisés.

Si les méthodes mentionnées ci-dessus sont inefficaces, des tentatives peuvent être faites pour utiliser d'autres techniques plus invasives, comme par exemple le rinçage des cavités corporelles ou le refroidissement endovasculaire, et des fluides froids sont également utilisés, qui sont administrés par voie intraveineuse aux patients .

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Neurologie