Nous n'avons pas besoin de l'annexe, mais c'est bien de l'avoir. L'inflammation ou l'appendicite se manifeste de la même manière pour tout le monde. Cela commence par des douleurs abdominales et des malaises. Que devons-nous vraiment savoir sur l'appendice ?

De nombreux mythes ont surgi autour de l'appendice. Certains d'entre eux sont vrais, bien sûr, mais pas tous. Qu'est-ce qu'un fait et qu'est-ce qu'un mythe ?

1. L'appendice est situé sur le côté inférieur droit de l'abdomen

Vrai, mais …tout le monde n'a pas l'appendice exactement au même endroit . C'est là que surviennent parfois les problèmes de diagnostic correct de l'appendicite. Ça fait mal, pas là où ça devrait théoriquement faire mal.

L'appendice est assez long (8-10 cm) mais étroit (seulement 3-7 mm de diamètre) etpend généralement librement dans la fosse iliaque droite vers le bassin . Cependant, dans certains cas, l'appendice peut être déplacé et caché, par exemple derrière le caecum ou derrière la vessie.

2. Le nom "appendice" vient du fait que des parasites y vivent

Mythe. Un appendice est une saillie longitudinale du gros intestin qui se développe à partir de sa partie initiale, appelée caecum, sous l'embouchure de l'intestin grêle. Il est rempli de débris alimentaires ou de mucus, pas de vers. Commeressemble en fait à un parasite attaché à l'intestin, on l'appelle appendice .

3. On peut se passer de l'appendice

Fait. Jusqu'à récemment, le rôle exact de l'appendice n'était pas connu. C'est l'une des raisons pour lesquelles aux États-Unis cette branche de l'intestin a été excisée de manière prophylactique, croyant que cela préviendrait l'inflammation (parce que l'appendice est petit, il est facile de l'obstruer, ce qui est à la base de l'inflammation). Il s'est avéré, cependant, quedans l'appendice a un tissu lymphoïde très développé qui agit comme un filtre bactérien

En coupant l'appendice de manière prophylactique, les mécanismes immunitaires abdominaux ont été affaiblis. Heureusement, aujourd'hui, personne ne supprime l'appendice au cas où. Cependant, si, par exemple en raison d'une inflammation, il doit être coupé, le corps fonctionne tout à fait normalement après la chirurgie.

4. Les jeunes enfants n'attrapent pas l'appendicite

Mythe.L'appendicite survient à tous les âges , bien qu'elle soit en fait plus fréquente entre 10 et 30 ans.

Rarement, mais quand même, il s'enflamme chez les enfants de moins de 2 ans. Vous devez vous rappeler quel'appendicite a une évolution plus sévère chez les enfants , il n'est donc pas nécessaire de retarder la visite chez le médecin.

5. L'appendicite peut être le résultat d'un processus inflammatoire ailleurs dans le corps

Fait.L'infection peut passer par d'autres parties de l'intestin ou par le sang d'autres organes. corps étranger (par exemple un petit objet avalé).

6. L'inflammation se manifeste de la même manière pour tout le monde

Mythe.Environ 70 pour cent des patients ont une inflammation typiquement . Cela commence par des malaises et des douleurs dans la région du nombril, dans la région épigastrique. La douleur augmente rapidement et se concentre dans le bas-ventre, du côté droit. Il s'aggrave en toussant ou en bougeant et s'adoucit lorsque le patient est allongé sur le côté gauche avec les jambes repliées. Après cela, les nausées, les vomissements et les augmentations de température se rejoignent généralement. Des diarrhées (plus fréquentes chez les enfants) ou de la constipation (plus fréquentes chez les adultes) peuvent apparaître.

Le médecin examinant le patient appuie sur la zone de la fosse iliaque droite, car c'est l'endroit le plus douloureux en cas d'appendicite.Dans l'inflammation aiguë, ça fait plus mal quand le médecin enlève ses mains de l'abdomen, que quand il exerce une pression sur luiIl peut aussi demander que la jambe droite soit levée - la douleur augmente. Dans le cas d'une localisation atypique de l'appendice - par exemple derrière la vessie - les affections du système urinaire peuvent prédominer, par ex. pression sur la vessie, miction fréquente.

7. Si la constipation survient avec une appendicite, ne prenez pas de laxatifs

Vrai.Ils peuvent provoquer la rupture de l'appendice lors de selles rapides . Vous pouvez prendre des analgésiques, bien que les médecins le déconseillent car il est plus difficile de poser un diagnostic lorsque le médicament soulage la douleur.

8. Pour confirmer le diagnostic, le médecin ordonne des tests supplémentaires

Fait, mais… Si les symptômes sont caractéristiques de l'appendicite, le médecin n'a pas à prescrire de tests diagnostiques supplémentaires. Parfois, cependant, il ou elle ordonne une numération formule sanguine (une augmentation du nombre de globules blancs au-dessus de la normale, la soi-disant leucocytose, est une confirmation de l'inflammation).

Parfois, il est également nécessaire d'effectuer une radiographie de la cavité abdominale- si le médecin veut exclure d'autres maladies aiguës de la cavité abdominale, par exemple une ruptureulcère de l'estomac. Dans certains centres, une échographie abdominale est prescrite car un échographe expérimenté est capable de faire la distinction entre un appendice enflammé et un appendice sain.

9. L'appendice malade est toujours retiré

FaitIl n'y a pas de soi-disant appendicite chronique , soit le patient a une inflammation aiguë, soit ses symptômes ne sont pas liés à l'appendice.

Si le médecin soupçonne une inflammation, il doit adresser le patient à l'hôpital, car cette maladie nécessite une opération rapidede la soi-disant indications urgentes.

Les médecins divisent l'appendicite en cinq étapes. Le stade le moins dangereux est le premier (l'inflammation dite catarrhale) et le plus dangereux - le cinquième (perforation, c'est-à-dire perforation de l'appendice, avec fuite de masses fécales dans la cavité abdominale et péritonite). À partir du troisième stade (appelé pyodermite), l'état du patient est si grave qu'il doit être transporté à l'hôpital pour y être opéré dès que possible.

10. L'appendiceest retiré uniquement par la technique traditionnelle, c'est-à-dire avec l'ouverture des téguments abdominaux

Mythe.Si le processus inflammatoire n'est pas trop avancé(premier, deuxième stade de la maladie),le médecin peut décider d'opérer avec la technique laparoscopiqueCependant , il arrive également qu'après avoir inséré les outils dans la cavité abdominale, il s'avère que, par exemple, l'état de l'appendice est plus grave que ce qui a été montré dans des études précédentes et qu'il peut se rompre (perforation). Ensuite, au cours de la procédure, la technique chirurgicale est modifiée - la laparoscopie est remplacée par la technique traditionnelle.

11. Les femmes enceintes atteintes d'appendicite ne sont pas opérées

Mythe. Chez les femmes enceintes, l'élargissement de l'utérus provoque le déplacement de l'appendice vers le haut, puis une douleur peut apparaître même dans la région de l'hypochondre droit, ce qui peut suggérer, par exemple, une cholécystite aiguë. Pour cette raison, il est plus difficile de diagnostiquer une femme enceinte.Cependant, lorsque le diagnostic est confirmé, une intervention chirurgicaleest nécessaire (elle est pratiquée quel que soit le stade de la grossesse), car le "déversement" de l'appendice provoque une péritonite dangereuse pour la femme et le fœtus.

12. Des antibiotiques sont nécessaires en cas de perforation appendiculaire et de péritonite

Fait. De plus, après l'opération, un drain est laissé pendant un certain temps pour permettre l'évacuation des sécrétions de la cavité abdominale. Habituellement, après une semaine, le patient récupère ses forces, et après une autre semaine, il récupère complètement.

Il arrive qu'à la suite d'une appendicite se produise une infiltration péri-appendique. Puis le maladereste à l'hôpital pendant 2-3 semaines et est traité avec des antibiotiques.

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Gastrologie