Les mouvements involontaires peuvent survenir chez n'importe qui - à la fois chez les enfants et les personnes âgées. Au sein de ce groupe de problèmes neurologiques, plusieurs troubles différents sont distingués, allant des tremblements aux mouvements expressifs de la chorée. La survenue de mouvements involontaires chez les patients nécessite toujours la mise en œuvre de diagnostics approfondis - la cause de ces troubles peut même être des conditions potentiellement mortelles.

Les mouvements involontairessont diverses activités motrices qui se produisent sans la volonté ou la conscience du patient. Ils apparaissent à la suite de perturbations dans les fonctions de la soi-disant le système extrapyramidal, qui dans des conditions normales est responsable du contrôle de la coordination motrice et de la précision des mouvements. En cas de dysfonctionnement du système extrapyramidal, celui-ci peut être spontanément - sans la participation de la volonté du patient - générer une activité motrice, et c'est à la suite de ce phénomène que des mouvements involontaires peuvent apparaître.

Les activités motrices non intentionnelles peuvent être une conséquence à la fois de maladies présentes dès le début de la vie (par exemple, la paralysie cérébrale) et de maladies vécues à l'âge adulte - par exemple, un accident vasculaire cérébral ou des maladies néoplasiques liées aux structures du système nerveux .

Mouvements involontaires : tremblements

Les tremblements sont des mouvements involontaires oscillants et rythmés. Il en existe plusieurs types :

  • tremblement de repos,
  • tremblement intentionnel (apparaissant à la fin d'une activité),
  • tremblement postural (en d'autres termes, tremblement de position, associé à la prise d'une certaine position du corps),
  • tremblement cinétique (survenant pendant toute la durée d'un mouvement).

La cause des tremblements est un certain nombre d'états pathologiques différents, mais pas seulement - le problème peut également survenir à la suite de médicaments pris par le patient. Ces types de mouvements involontaires sont le plus souvent associés à :

  • Maladie de Parkinson et autres syndromes parkinsoniens,
  • Maladie mineure (appelée tremblement essentiel),
  • hyperthyroïdie,
  • maladies du cervelet,
  • la maladie de Wilson,
  • empoisonnement (par exemple avec de l'alcool, des drogues ou des métaux lourds),
  • pharmacothérapie (par exemple, antidépresseurs, stabilisateurs de l'humeur ou anxiolytiques).

La base de l'apparition de tremblementsil existe également des troubles mentaux - dans une telle situation, les mouvements involontaires sont appelés tremblements psychogènes.

Mouvements involontaires : chorée

Les mouvements de danse sont des mouvements coordonnés, soudains et tordus autour du grand axe du corps et peuvent impliquer différentes parties du corps - les troubles du mouvement peuvent affecter à la fois les membres et les muscles axiaux. Les mouvements s'effectuent dans un plan perpendiculaire au grand axe du corps, ils persistent pendant la veille, mais disparaissent pendant le sommeil. Leur intensité peut être extrêmement élevée lorsqu'ils entreprennent une autre activité consciente, les mouvements de danse peuvent être accompagnés de mouvements faciaux involontaires (par exemple, froncement du front). Les mouvements involontaires choréaux peuvent résulter de :

  • La maladie de Huntington (un autre nom pour cette condition est la chorée de Huntington)
  • Maladie de Wilson
  • neuroacanthocytose
  • hypoxie périnatale
  • pląsawic Sydenham
  • encéphalite virale
  • utilisation de médicaments (par exemple, antipsychotiques, stabilisateurs de l'humeur, phénytoïne, médicaments dopaminergiques ; la chorée est également un effet secondaire rare mais potentiellement possible des contraceptifs oraux)
  • troubles endocriniens (hyperthyroïdie, hypoparathyroïdie ou cortex surrénalien)
  • trait
  • lupus érythémateux disséminé
  • polycythémie vraie
  • syndrome des antiphospholipides
  • hématome sous-dural

Mouvements involontaires : athétose

Les mouvements athétosiques sont des activités motrices lentes, de torsion et de torsion (un exemple peut être une torsion excessive des doigts). Ils touchent principalement les parties distales des membres (en particulier les avant-bras et les mains), le mouvement s'effectue dans un plan parallèle à l'axe du membre.Les mouvements involontaires sous forme d'athétose se retrouvent principalement dans la paralysie cérébrale, la maladie de Wilson et la maladie de Huntington. maladie. Ils sont également causés par diverses maladies génétiques rares, ainsi que par des accidents vasculaires cérébraux ou une inflammation du système nerveux. Les causes de l'athétose sont également des troubles vécus à un stade très précoce de la vie, car le problème peut être causé par une hypoxie sévère en période périnatale.

Mouvements involontaires : ballisme

On dit que le ballisme se produit lorsque le patient éprouve des mouvements involontaires et saccadés de lancer des membres devant lui - c'est similaire à la situation du patient jetant ses propres membres loin de lui-même. Le trouble affecte principalement les muscles proximaux des membres (les muscles dits de traction). Ces types de mouvements apparaissent soudainement et sont très rapides.Le balisme est causé par tous les états dans lesquelskilométrage, le soi-disant le noyau lowthalamique, qui fait partie du système nerveux central. Ces dommages peuvent être liés, entre autres, à avec des processus inflammatoires, auto-immuns ou néoplasiques, leur cause peut également être des maladies vasculaires cérébrales (par exemple, un accident vasculaire cérébral).

Mouvements involontaires : tics

Les tikami sont des mouvements involontaires coordonnés à court terme de certaines parties du corps. Ils peuvent apparaître sous la forme de clignements de paupières, de tremblements de tête ou de haussement de sourcils, les tics peuvent également prendre un caractère vocal (sous forme de grognements ou de cris - cette situation se produit en raison de la contraction simultanée des muscles du larynx, de la gorge et de la bouche). Les tics peuvent survenir comme l'un des principaux symptômes de certaines maladies (comme c'est le cas avec le syndrome de Gilles de la Tourette), ainsi que comme l'une des affections au cours d'autres affections (les tics peuvent survenir dans le cas d'accidents vasculaires cérébraux, neurodégénératifs maladies ou en raison de l'utilisation de certains médicaments, par exemple des neuroleptiques)

Mouvements involontaires : dystonies

Dans la dystonie, le patient éprouve une contraction simultanée de groupes musculaires opposés. L'effet de ce phénomène est l'hypothèse par le patient d'une position bizarre ou d'un réglage inhabituel et forcé de l'un des membres dans une certaine position. Les mouvements incorrects peuvent prendre plusieurs formes, telles que : dystonie cervicale, torticolis ou spasme des paupières, le soi-disant la crampe de l'écrivain ou la dystonie des musiciens. Les dystonies s'accompagnent d'une tension musculaire accrue et d'une sensation de raideur, un phénomène associé à ces mouvements involontaires est souvent la douleur. Un type de dystonie sont les contractions de torsion, qui, bien que de nature similaire à la chorée, durent longtemps et ont une forme plus tordue. Les dystonies peuvent apparaître dans une variété de conditions, telles que :

  • Maladie de Parkinson,
  • la maladie de Wilson,
  • sclérose en plaques,
  • tumeurs du système nerveux central,
  • traits,
  • syphilis,
  • maladie de Creutzfeldt-Jakob,
  • SIDA,
  • malformations des vaisseaux cérébraux

L'apparition de la dystonie peut également être un effet secondaire de la prise de certains médicaments, par exemple les neuroleptiques, le métoclopramide, la lévodopa ou la bromocriptine.

Mouvements involontaires : myoclonies

Les myoclonies sont aussi appelées secousses musculaires. Ce sont des contractions courtes et rapides d'une partie des fibres ou de l'ensemble du muscle. Les épisodes de myoclonies apparaissent spontanément ou sont provoqués par certains facteurs - ils peuvent être déclenchés, par exemple, par stimuli lumineux ou tactiles ouauditif.

Les myoclonies peuvent apparaître au cours de diverses pathologies du système nerveux - leur apparition peut être associée à la fois à la démence et aux maladies métaboliques, les mouvements involontaires myocloniques peuvent également être la conséquence d'un traumatisme crânien.

Mouvements involontaires : diagnostic

Ce sur quoi sera basé le processus de diagnostic du patient dépend principalement du type de maladie suspectée chez le patient. Des tests d'imagerie (p. Des tests génétiques détaillés peuvent être effectués lorsqu'une maladie génétiquement déterminée est suspectée. Il convient de souligner que les tests de ce type ne sont pas effectués uniquement chez les jeunes patients - par exemple, les symptômes de la maladie de Huntington ne commencent qu'à l'âge de 50 ans, et ce sont précisément ces maladies d'apparition tardive qui peuvent conduire à des diagnostics génétiques.

Dans le cas de mouvements involontaires, les affections qui sont apparues pour la première fois et celles qui sont présentes chez le patient depuis un certain temps sont importantes. Dans cette dernière situation, le patient doit porter une attention particulière à leur intensification, car l'augmentation de l'intensité ou de l'amplitude des mouvements involontaires peut indiquer une exacerbation du processus pathologique qui a provoqué des activités motrices involontaires, ce qui peut à son tour être un signal indiquant la nécessité de modifier le traitement utilisé jusqu'à présent.

Mouvements involontaires : guérison

Les mouvements involontaires sont un symptôme, pas une maladie - par conséquent, le traitement est basé sur la thérapie de l'état sous-jacent des troubles du mouvement du patient. De plus, des neuroleptiques (généralement utilisés comme antipsychotiques) peuvent être administrés aux patients pour atténuer l'intensité des mouvements involontaires.

Catégorie:

Neurologie