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CONTENU VÉRIFIÉConsultation : lek. médecin Grzegorz Bornstern, spécialiste en médecine interne

La cirrhose se développe au fil des ans. Il existe de nombreuses causes de cirrhose du foie, notamment consommation excessive d'alcool, hépatites B et C. Cette condition peut même être mortelle. Comment arrêter la cirrhose du foie ? Comment traite-t-on la cirrhose ?

Cirrhose du foie( fibrose du foie , latincirrhose hépatique ) est une maladie irréversible maladie, mais vous pouvez ralentir sa progression. "L'usine chimique" - les gens disent du foie, car près de 5 000 différentes réactions.

C'est là que les déchets nocifs sont transformés en composés inoffensifs et éliminés avec l'urine et les matières fécales. Le foie sécrète la bile nécessaire à la digestion des graisses.

Convertit le glucose en glycogène et le garde en réserve pour les "mauvais moments" (par exemple, lorsque nous allons perdre du poids de manière drastique). Il stocke également certaines vitamines (vitamine A, vitamine D, vitamine B12), ainsi que du fer et du cuivre.

Produit de l'héparine (une enzyme qui régule la coagulation du sang) et certaines protéines, incl. immunitaire. Notre plus grand organe - pèse environ 1,5 kg chez un adulte - peut se régénérer. Même si 75 pour cent. les hépatocytes vont mourir, le foie est encore capable de fonctionner.

Quels types de cirrhose existe-t-il ?

En raison decauses de cirrhose du foiese distingue par :

  • cirrhose induite par l'alcool,
  • cirrhose congestive pouvant apparaître au cours d'une insuffisance cardiaque,
  • cirrhose post-inflammatoire par exemple après une hépatite virale,
  • cirrhose biliaire, dont la cause est une lésion des cellules des petits canaux biliaires,
  • cirrhose génétiquement déterminée, lorsque la maladie sévit dans une famille, le risque de développer la maladie est statistiquement plus élevé.

De plus, les spécialistes divisent la cirrhose selon le tableau histopathologique en:

  • petite cirrhose nodulaire (nodules jusqu'à 3 mm)
  • grosse cirrhose nodulaire (nodules de 3 mm à plusieurs cm)
  • cirrhose mixte

Quels sont les symptômes de la cirrhose du foie ?

Le foie ne fait pas mal car il n'est pas innervé. Cependant, la douleur peut survenir lorsque l'organe se développe de manière significative et appuie contre la membrane séreuse innervée qui l'entoure, connue sous le nom de capsule hépatique.

Les premiers symptômes de la cirrhose du foiene sont pas associés à des affections hépatiques, car comment la cirrhose du foie peut-elle être liée à des symptômes cutanés, par exemple une rougeur des mains, des taches rouges apparaissant sur du corps, fibrose des tendons des mains, déformation des doigts et des ongles ou hypertrophie des glandes parotides ?

L'aggravation de l' altération de la fonction hépatique provoquela cirrhose du foieaccompagnée de symptômes psychologiques tels que l'épuisement, la fatigue et la faiblesse, suivis d'autres symptômes :

  • perte d'appétit
  • nausées
  • perte de poids
  • douleurs à l'estomac
  • gynécomastie
  • hypogonadisme
  • ascite
  • hypertrophie de la rate

La prochaine étape est l'apparition de complications, même s'il convient de noter que chez certains patients, ce sont les premiers signes que le foie ne fonctionne pas correctement :

  • pétéchies et saignements
  • jaunisse
  • démangeaisons de la peau
  • encéphalopathie hépatique
  • résistance à l'insuline
  • diabète de type 2
  • carcinome hépatocellulaire
  • hypertension portale avec toutes ses conséquences

Qu'est-ce qui nuit au foie ?

Le foie a de nombreux ennemis. On associe le plus souvent la cirrhose à l'alcoolisme. Pendant ce temps, l'abus d'alcool n'est qu'une de ses causes.

Les médecins estiment que la cirrhose se développe chez environ 15 % des personnes qui boivent beaucoup pendant environ 10 ans. La raison en est que l'alcool bloque le métabolisme des graisses, des protéines et des glucides, ce qui endommage le foie.

Une cause fréquente de cirrhose est l'infection par le virus de l'hépatite C (hépatite C). Près de 20 % des patients développent une inflammation chronique du parenchyme hépatique et des lésions qui, avec le temps, conduisent à la fibrose, c'est-à-dire à la cirrhose. Bien que dans une moindre mesure, le foie est également endommagé par l'hépatite B.

De nombreux patients souffrant d'insuffisance ventriculaire droite avancée peuvent également développer une cirrhose du foie en raison de la stagnation du sang dans le bas du corps.

Sont également responsables de la fibrose progressive du foie :

  • certaines maladies génétiques
  • stéatose hépatique au cours, par exemple, du diabète, de l'obésité ou d'une maladie coronarienne
  • fermeture des voies biliaires (un excès de bile peut endommager la chair)

De plus, le foie peut aussi se faire du mal - parfois le corps commence à produire des anticorps qui endommagent cet organe. Il est généralement difficile de comprendre pourquoi cela se produit.

Qu'est-ce que la cirrhose du foie ?

Les hépatocytes sont les cellules de base du foie.Ils forment des grappes plus grandes, les soi-disant lobules. Une veine traverse le centre de chacun et le sang s'écoule des nombreux petits vaisseaux remplissant le parenchyme hépatique.

À mesure que la maladie progresse et que du tissu conjonctif fibreux apparaît dans le parenchyme au lieu de nouveaux hépatocytes, la circulation sanguine devient plus difficile.

Un obstacle supplémentaire est la quantité excessive de graisse. Effet - travail de plus en plus altéré de cet organe.

Le foie affecté abandonne à un moment donné. Ses cellules (hépatocytes) meurent et à leur place se forment du tissu conjonctif qui interfère avec la circulation sanguine.

La fibrose hépatique ne peut pas être inversée. Vous ne pouvez que les arrêter et prévenir les complications, telles que l'hypertension portale, la résistance à l'insuline et le diabète de type II, l'encéphalopathie hépatique (dont l'effet peut être des lésions cérébrales), le cancer primitif du foie.

Une greffe du foie peut être le seul moyen de vous sauver la vie si vous ne commencez pas votre traitement à temps et/ou si vous arrêtez de boire de l'alcool. Mais tout le monde n'a pas sa chance.

Comment la maladie est-elle diagnostiquée ?

Au début, le médecin ordonne des tests sanguins, les soi-disant tests hépatiques pour déterminer, entre autres, taux de bilirubine, de certaines protéines ou de certaines enzymes. Souvent, les anticorps sont vérifiés dans le sérum sanguin pour confirmer ou exclure une infection par l'hépatite B ou C.

Les tests d'imagerie peuvent aider, par exemple

  • USG
  • tomodensitométrie
  • scintigraphie
  • imagerie par résonance magnétique

Un hépatologue peut prescrire une biopsie du foie, c'est-à-dire un prélèvement de tissus hépatiques pour examen microscopique.

Quel est le traitement de la cirrhose du foie ?

En fonction de la cause de la cirrhose du foie et de l'état de cet organe, la thérapie est sélectionnée. Si la cause de la cirrhose est une infection par le virus de l'hépatite, le développement de la maladie peut être ralenti en utilisant, par exemple, l'interféron.

Les corticostéroïdes sont généralement ajoutés au traitement lorsque l'organisme produit des anticorps dirigés contre le tissu hépatique.

Si la cause est, par exemple, la maladie génétique de Wilson, qui est une accumulation excessive de cuivre dans les organes, les médicaments empêchent l'accumulation de cet élément dans le corps.

Quel est le pronostic ?

Il n'y a pas de données concluantes sur l'espérance de vie avec la cirrhose du foie. Tout dépend de l'agent causal de la maladie (alcool, hépatite virale), du stade de la maladie, du respect des recommandations des médecins et de la réponse au traitement.

Foie - recommandations importantes

Les médicaments doivent être pris avec sagesse - uniquement lorsqu'ils sont nécessaires et aux doses recommandées par un médecin. Quand les médicaments peuvent être prisaffecter le foie - consultez votre médecin pour savoir si vous avez besoin de tests hépatiques réguliers. Si oui, n'oubliez pas cette étude. En plus :

  • ne boire de l'alcool qu'occasionnellement et en petites quantités
  • partout où vous le pouvez, remplacez les graisses animales par des végétales
  • comme le régime méditerranéen - c'est bon non seulement pour le cœur mais aussi pour le foie
  • évitez les aliments contenant des colorants, des conservateurs et des soi-disant améliorants
  • ne soyez pas en surpoids ou obèse - mangez avec modération et bougez autant que possible
  • vacciner contre les hépatites A et B; Malheureusement, il n'existe pas de vaccin pour se protéger contre l'hépatite C, qui se transmet par le sang, évitez donc l'infection, qui survient le plus souvent dans les établissements médicaux lors d'interventions, par le biais d'accessoires cosmétiques, de tatouages, etc.

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Source : x-news.pl/Dzień Dobry TVN

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