CONTENU VÉRIFIÉAuteur : lek. Patryk Jasielski

Une histoire familiale de cancer est toujours un choc. Il peut y avoir des questions quant à savoir si les proches de la personne sont également à risque de développer un cancer. Le cancer chez un membre de la famille proche, en particulier les parents et les frères et sœurs, augmente également le risque de développer un cancer chez d'autres parents. Des tests permettant sa détection précoce et un traitement efficace sont alors recommandés. Découvrez quels tests sont recommandés si vous avez des antécédents familiaux de cancer.

Les statistiques d'incidence s'accordent à dire que la survenue d'un cancer chez un membre de la famille est un facteur de risque de cancer chez d'autres membres de la famille. Cela est dû au fait qu'il est porteur de mutations génétiques, prédisposant au cancer. Certains d'entre eux sont regroupés en syndromes génétiques, où le risque à vie de développer un cancer est différent. Dans certains cas, il peut atteindre 100 %. Un exemple est la polypose adénomateuse familiale, où le diagnostic de ce syndrome génétique est associé à un risque de 100 % de développer un cancer colorectal. Certaines mutations ne sont pas classées comme des syndromes génétiques, mais prédisposent au cancer. Cet article décrit des tests qui sont principalement destinés à aider à détecter le cancer à un stade précoce alors qu'il est encore facile à traiter. Ils doivent être pratiqués à un certain âge chez tout le monde, même sans antécédent familial de cancer. Cependant, chez les personnes souffrant d'un fardeau, elles sont indiquées à un âge plus jeune et avec une fréquence plus élevée que chez les personnes ne présentant pas de telles prédispositions.

Recherche génétique

Une consultation avec un généticien à la clinique est recommandée pour certains patients. Une telle visite vous permet d'obtenir des conseils professionnels et d'effectuer des tests génétiques spécialisés pour détecter des mutations ou des syndromes génétiques qui augmentent le risque de cancer.

La clinique de génétique fournit également des soins complets (y compris des examens prophylactiques périodiques) aux patients présentant des mutations diagnostiquées qui augmentent le risque de cancer. Une visite dans ce type d'endroit est recommandée en cas d'antécédents familiaux de tumeurs malignes à un jeune âge, par exemple un cancer colorectal avant l'âge de 50 ans.

D'autres indications sont la présence d'un cancer bilatéral, par exemple le cancer des deux seins, plus d'un cancer dans une vieou détection dans la famille d'atypiques, par exemple cancer de l'ovaire, sarcome.

De plus, la présence du même cancer chez plusieurs membres d'une famille proche devrait les inciter à se rendre dans une telle clinique. Toute personne ayant eu des antécédents familiaux de cancer peut bénéficier d'un conseil génétique dans ce type de lieu.

Coloscopie

La coloscopie est un examen endoscopique pour évaluer l'apparence du gros intestin. Il vous permet également de prélever des échantillons et d'effectuer des procédures mineures, telles que l'ablation des polypes et leur évaluation ultérieure en fonction de leur nature (bénignes ou déjà malignes). Cet examen est indiqué et remboursé dans le cadre du programme national de lutte contre le cancer chez toutes les personnes de plus de 50 ans tous les 10 ans, jusqu'à l'âge de 65 ans.

Cependant, chez les personnes ayant un parent au 1er degré (c'est-à-dire un parent, un frère ou une sœur ou des enfants) diagnostiqué avec un cancer colorectal, l'examen est recommandé tous les 10 ans à partir de 40 ans. Chez les personnes diagnostiquées avec des syndromes familiaux prédisposant à ce cancer, des tests sont recommandés encore plus tôt.

Dans la polypose familiale, la première coloscopie doit être réalisée à 12-14 ans. année de vie et répéter chaque année. Dans le syndrome de Lynch, les proches des personnes atteintes du syndrome de Lynch doivent faire une coloscopie à partir de 25 ans tous les 1 à 2 ans.

Test de sang occulte dans les selles

Le test de recherche de sang occulte dans les selles est un test de dépistage des saignements gastro-intestinaux. Il est indiqué comme test de dépistage initial du cancer colorectal. Il est recommandé à toutes les personnes de plus de 50 ans tous les 1 à 2 ans. Si du sang est détecté, une coloscopie doit être effectuée, qui est un examen beaucoup plus détaillé.

Gastroscopie

Ceci est un autre examen endoscopique pour évaluer l'œsophage, l'estomac et le duodénum. Il est recommandé chez les personnes ayant des antécédents familiaux de cancer de l'œsophage ou de l'estomac. Également en cas de symptômes gênants tels que difficulté à avaler, brûlures d'estomac chez les personnes de plus de 40 ans et reflux gastro-œsophagien de longue durée.

La gastroscopie doit être pratiquée sur les proches des patients atteints du syndrome de Lynch à partir de l'âge de 25 ans tous les 1 à 3 ans.

Mammographie, échographie et imagerie par résonance magnétique du sein

La mammographie est un examen radiologique des seins. Il est recommandé et remboursé pour toutes les femmes âgées de 50 à 69 ans tous les 2 ans. Le dépistage est suffisant pour les femmes sans risque accru de cancer du sein.

Cependant, chez les personnes ayant des antécédents familiaux lourds et diagnostiquées avec des mutations génétiques (principalement dans les gènes BRCA1 et BRCA2), le dépistage est indiquéavant.

À partir de 25 ans, elles doivent subir une IRM du sein tous les 6 à 12 mois jusqu'à l'âge de 30 ans. Plus tard, il est conseillé de réaliser une IRM en alternance avec une mammographie. De plus, une échographie du sein doit être effectuée tous les 12 mois.

Cytologie et échographie transvaginale

La cytologie est un test d'un prélèvement cellulaire prélevé sur le col de l'utérus. Il est recommandé et remboursé pour ses performances de 25 à 59 ans tous les 3 ans pour toutes les femmes. Son exécution plus fréquente est recommandée chez les femmes qui ont eu des cas de cancer du col de l'utérus dans leur famille immédiate.

L'échographie transvaginale est recommandée pour les femmes âgées de 30 à 35 ans. chaque année s'ils ont des antécédents familiaux de syndrome de Lynch. Aussi, en cas de détection de mutations prédisposant au cancer du sein (gènes BRCA1 et BRCA2), il est recommandé de réaliser une échographie transvaginale à partir de 35 ans tous les 6 mois.

Échographie de la glande thyroïde et taux sanguins de calcitonine

L'échographie thyroïdienne est recommandée pour les proches de personnes atteintes d'un cancer de la thyroïde diagnostiqué (quel que soit le type de cancer de la thyroïde).

Si un cancer médullaire de la thyroïde est diagnostiqué, les proches doivent être contrôlés, car il peut s'agir d'un syndrome génétique qui prédispose à ce type de cancer. De plus, le niveau de calcitonine, une hormone sécrétée par la glande thyroïde, doit également être mesuré. C'est un marqueur de ce type de cancer.

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