Le syndrome de Raynaud et la maladie de Raynaud ne sont pas les mêmes. Les deux conditions sont liées au phénomène de Raynaud, qui fait pâlir vos doigts ou vos orteils lorsque vous vous sentez froid ou émotif. En outre, le syndrome et la maladie de Raynaud ont des causes différentes et leur traitement est différent. De plus, le syndrome de Raynaud est beaucoup plus dangereux que la maladie de Raynaud, car il peut même entraîner une nécrose des doigts.
Le syndrome et la maladie de Raynaud ne sont pas les mêmes. Les deux affections sont liées au phénomène de Raynaud-trouble vasomoteur, qui se manifeste sous l'influence du froid ou des émotions, une contraction excessive des vaisseaux sanguins et, par conséquent , pâleur paroxystique des doigts ou des orteils, moins souvent du nez et des oreilles.
Syndrome ou maladie de Raynaud ? Causes du phénomène de Raynaud
Si le phénomène de Raynaud se produit sans raison (c'est-à-dire qu'il s'agit d'une maladie en soi), on l'appelle la maladie de Raynaud. Dans la terminologie médicale, c'est le principal phénomène de Raynaud. La maladie de Raynaud affecte généralement les personnes âgées de 15 à 45 ans.
Sile syndrome de Raynaudapparaît au cours d'une maladie particulière, c'estle syndrome de Raynaud.Le syndrome de Raynaud apparaît généralement dans la 3e ou 4e décennie de la vie et peut accompagner des maladies qui entraînent une réduction du flux sanguin dans les artères des doigts (syndrome de Raynaud). Les plus courantes sont l'athérosclérose et les maladies du tissu conjonctif (par exemple, la polyarthrite rhumatoïde, la polyartérite noueuse, le lupus érythémateux disséminé, la maladie mixte du tissu conjonctif). D'autres maladies dans lesquelles le phénomène de Raynaud peut apparaître comprennent le syndrome du canal carpien, les maladies à viscosité sanguine accrue (y compris la cryoglobulinémie, le myélome multiple, la thrombocytopénie), la maladie de Lyme, l'hypertension pulmonaire primaire et secondaire et même le cancer.
Les pianistes, les dactylographes, les opérateurs de marteau-piqueur et les travailleurs des entrepôts frigorifiques sont également à risque de développer le phénomène de Raynaud. La pâleur paroxystique des doigts peut également fondre après la prise de certains médicaments et produits chimiques, notamment contraceptifs oraux, préparations à base d'ergot, immunosuppresseurs (cyclosporine A, méthotrexate), cocaïne.
Syndrome ou maladie de Raynaud ? Comment reconnaître les symptômes ?
La maladie et le syndrome de Raynaud ont plusieurs phases :
Le phénomène de Raynaud est symétrique et affecte les deux mains ou les pieds
- sous l'influence du froid ou des émotions, la peau des doigts ou des orteils s'estompe rapidement, ce qui dure généralement quelques minutes. Cela s'accompagne d'une sensation de picotement
- puis les doigts deviennent violets et s'engourdissent
- ils deviennent rouges et douloureux dans la dernière étape
Certains patients atteints du syndrome de Raynaud développent également une ulcération ou même une nécrose du bout des doigts.
Syndrome ou maladie de Raynaud ? Diagnostic
Un patient qui éprouve une pâleur paroxystique des doigts et des orteils sous l'influence du froid ou des émotions est soumis à un test de provocation. Les mains ou les pieds du patient sont maintenus quelques minutes dans de l'eau froide (4 degrés Celsius) ou sous un jet d'eau froide. Votre médecin prescrira également des tests sanguins pour savoir si des conditions sous-jacentes (ou le syndrome de Raynaud) sont à l'origine du phénomène de Raynaud. Des résultats de test positifs et la découverte de symptômes de maladies dans lesquelles le phénomène de Raynaud est présent indiquent qu'il s'agit du syndrome de Raynaud.
Le médecin doit également exclure d'autres maladies qui donnent des symptômes similaires, telles que l'acrocyanose (il y a un bleu constant dans les doigts) et l'érythromégalie (il y a une rougeur paroxystique et un réchauffement des doigts accompagnés d'une douleur intense et brûlante).
Syndrome ou maladie de Raynaud ? Traitement du phénomène de Raynaud
La plupart des personnes atteintes de la maladie de Raynaud n'ont pas besoin de traitement. La thérapie est utilisée chez les personnes atteintes du syndrome de Raynaud (lorsque la pâleur paroxystique des doigts est l'un des symptômes de la maladie). C'est en traitant la maladie sous-jacente et en soulageant les symptômes du vasospasme. Les médicaments sont administrés aux personnes qui présentent fréquemment des symptômes de Raynaud et à celles dont les symptômes de Raynaud sont à long terme et graves. Le traitement est nécessaire chez les patients présentant une ulcération digitale du bout des doigts. En cas d'échec, envisagez de subir une sympathectomie (elle détruit les nerfs du système nerveux sympathique pour augmenter le flux sanguin), en particulier chez les patients présentant une nécrose des doigts.
Puszczewicz M.,Le phénomène de Raynaud - un problème interdisciplinaire , "Family Medicine Forum" 2008, vol. 2, no 2