Une peluche délicate et presque invisible sous le nez d'une femme n'est pas un problème. Mais lorsqu'il y a une croissance excessive des cheveux sur le menton, l'abdomen ou les seins, on peut parler de perte de cheveux. hirsutisme, indiquant, entre autres, à un excès d'hormones mâles. C'est un trouble hormonal qui doit être traité.
Qu'est-ce quehirsutyzm ? Quelssymptômespourraient indiquer que c'est ce à quoi nous avons affaire ? Près de 35 pour cent des femmes déclarent souffrir dehirsutisme . Cependant, cela ne signifie généralement pas que vous êtes malade. Alors que les médias promeuvent la mode d'un corps lisse comme du velours, même une boîte délicate peut être perçue - surtout par les jeunes femmes - comme une fourrure d'ours et devenir une source d'inquiétude.
Une pilosité plus intense sur les jambes ou les bras résulte le plus souvent de prédispositions familiales, d'un teint foncé et n'est qu'un défaut esthétique mineur. Parfois, il s'agit d'un effet secondaire de la prise de certains médicaments (par exemple, des stéroïdes, des pilules contraceptives hormonales) ou d'un symptôme normal à certains moments de la vie d'une femme, par exemple pendant la grossesse, l'adolescence ou la ménopause. Parfois, ce type de problème est également rencontré par les femmes qui souffrent d'hypothyroïdie ou d'anorexie.
Hirsutisme - sont-ce des hormones ?
L'organisme d'une femme fonctionne correctement, entre autres, dans grâce aux hormones sexuelles féminines - les œstrogènes. Ils sont responsables des cycles menstruels réguliers et vous permettent de tomber enceinte. Mais en plus des œstrogènes, de petites quantités d'androgènes, les hormones sexuelles mâles, sont également produites. Les androgènes jouent également un rôle important chez les femmes, à condition qu'ils soient sécrétés dans les bonnes quantités. L'excès d'androgènes peut provoquer des symptômes défavorables, par exemple l'hirsutisme.
Dans la terminologie médicale, l'hirsutisme est défini comme l'apparition d'une pilosité excessive dans les zones typiques des hommes, c'est-à-dire sur le menton, au-dessus de la lèvre supérieure, sur la poitrine, le dos, l'abdomen.
Avec une sécrétion d'hormones très perturbée, des symptômes de virilisation peuvent également apparaître, c'est-à-dire d'autres caractéristiques masculines, par exemple une voix basse. Les troubles menstruels, l'infertilité et l'acné sont également fréquents. L'excès d'androgènes accompagne généralement les maladies des glandes surrénales ou des ovaires. Afin de diagnostiquer les troubles hormonaux, des tests approfondis sont requis par un endocrinologue.
Raisonshirsutisme
Ils sont testés en déterminant le taux d'hormones sexuelles dans le sang (œstrogènes, androgènes, LH, FSH) et en réalisant une échographie ovarienne, de préférence transvaginale. L'hirsutisme est souvent lié à la soi-disant syndrome des ovaires polykystiques. Les autres symptômes sont : les troubles menstruels, parfois l'infertilité et l'obésité. Il arrive aussi que les tumeurs ovariennes soient à l'origine d'une production excessive d'androgènes, et les examens d'imagerie (échographie, tomographie) sont les meilleurs pour les diagnostiquer.
Bon à savoirHypersensibilité cutanée
Dans certains cas, l'hirsutisme survient lorsque les niveaux d'hormones du corps sont normaux. C'est le résultat d'une réaction excessive des récepteurs cutanés aux androgènes présents dans le sérum sanguin - dans les cellules du follicule pileux, il y a une conversion accrue des androgènes en formes actives, stimulant la croissance des cheveux. C'est appelé hirsutisme idiopathique, ne se prêtant pas à un traitement pharmacologique. Dans cette situation, la seule chose qui reste à faire est d'épiler par une épilation régulière avec de la cire ou des préparations chimiques, ou avec une épilation beaucoup plus efficace.
Hirsutisme - glandes surrénales coupables
Les pathologies les plus courantes sont l'hyperplasie ou la tumeur des surrénales, qui augmentent la sécrétion d'androgènes. Pour vérifier la fonction des glandes surrénales, le niveau d'androgènes (testostérone et DHEA-S) dans le sang est généralement mesuré en premier. Les examens échographiques des glandes surrénales sont également très importants et, dans les cas douteux, la tomodensitométrie.
Hirsutisme - trop de prolactine
Les autres causes d'hirsutisme comprennent les maladies de l'hypophyse. Il sépare, entre autres, une hormone appelée prolactine, qui joue un rôle important chez les femmes, principalement pendant la grossesse et l'allaitement. Des niveaux excessifs de prolactine peuvent causer de nombreux troubles, tels que des problèmes de grossesse, des menstruations rares ou tout simplement de l'hirsutisme.
Hirsutisme après la ménopause
La ménopause est associée à une diminution significative de la production d'hormones sexuelles dans les ovaires. Elle s'accompagne de palpitations cardiaques, de bouffées de chaleur et de maux de tête, de fluctuations de la tension artérielle, de fatigue. Mais aussi une pilosité faciale excessive avec un amincissement et une perte de cheveux simultanés sur la tête.
Hirsutisme après médicaments
Une augmentation excessive des hormones sexuelles mâles peut être le résultat de la prise de certains médicaments, tels que :
- progestatifs, utilisés dans le traitement de l'infertilité pour stimuler l'ovulation;
- danazol, inhibant la synthèse des hormones ovariennes, utilisé dans le traitement de l'endométriose;
- certains antihypertenseurs (minoxidil);
- certains antibiotiques et antihistaminiques, par exemple utilisés pour traiter une maladieulcère gastrique et ulcère duodénal;
- certains médicaments pour la schizophrénie qui augmentent la prolactine et arrêtent l'ovulation;
- certains DEA;
- glucocorticoïdes utilisés dans le traitement de l'asthme, des allergies et de la polyarthrite rhumatoïde;
- stéroïdes anabolisants, utilisés, entre autres, dans dans le traitement de l'ostéoporose (mais aussi comme moyen d'augmenter la masse musculaire).
Si le diagnostic indique qu'il s'agit de la cause de l'hirsutisme, le médecin traitant doit modifier le médicament ou sa dose.
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