Les reins sont généralement associés à la production d'urine, mais ce n'est de loin pas la seule fonction de ces organes. En fait, les reins du corps humain effectuent de nombreuses tâches différentes, car ils assument, entre autres, également impliqué dans les processus métaboliques, et ont également une fonction endocrinienne. Comment sont construits les reins, quelles sont leurs fonctions et de quelles maladies rénales les gens souffrent-ils ?

Le rein(latinren , rein anglais) est un organe qui existe même chez l'homme. Les reins sont situés à l'intérieur de la cavité abdominale dans le soi-disant espace rétropéritonéal. Le poids moyen d'un rein humain est d'environ 150 g, la longueur de l'organe est d'environ 10-12 cm, la largeur est de 5-6 cm et l'épaisseur est de 2-3 cm.

Le rein gauche chez l'homme s'étend généralement de la 11e vertèbre thoracique à la deuxième vertèbre lombaire.

Le rein droit (en raison de la proximité du foie) est généralement situé légèrement plus bas, à savoir qu'il est généralement situé entre la 12e vertèbre thoracique et les disques intervertébraux des deuxième et troisième vertèbres lombaires.

Reins : structure externe

La structure des reins est assez compliquée. Dans cet organe, il y a deux surfaces (antérieure et postérieure), deux extrémités (pôles - supérieur et inférieur) et deux bords (médial et latéral). Dans la division décrite, les bords sont principalement importants - dans le bord médial (c'est-à-dire celui situé plus près de la colonne vertébrale et de la ligne médiane du corps), il y a une dépression qui forme le soi-disant la cavité rénale. C'est ici que l'artère rénale, qui transporte le sang vers cet organe, pénètre dans le rein. De plus, dans la cavité du rein, il y a une veine rénale (qui évacue le sang de cet organe), ainsi que l'uretère, les vaisseaux lymphatiques et les fibres nerveuses.Le rein est entouré de plusieurs gaines. Le plus interne est le soi-disant sac fibreux, au-dessus il y a une couche de tissu adipeux, formant le soi-disant sac gras. La gaine la plus externe du rein, d'autre part, est le fascia rénal.Les reinssont adjacents à de nombreux organes différents (le rein droit, y compris le foie et la vésicule biliaire, et le rein gauche, y compris l'estomac et la rate), mais les glandes surrénales ( glandes surrénales), situé près des pôles supérieurs des reins.

Reins : structure interne

Il y a deux parties dans les reins :

  • cortex rénal (partie externe)
  • noyau rénal (partie interne)

Wdans la deuxième partie des reins, il y a des pyramides rénales de forme conique, chacune se terminant par une papille rénale - à cet endroit se trouvent les soi-disant ouvertures. bobines collectives

L'unité structurelle et fonctionnelle du rein est le néphron. Un seul rein contient environ 1 à 1,5 million de néphrons. Au sein d'une telle unité rénale, on distingue deux éléments principaux : le glomérule et le tubule rénal.

Le glomérule rénal est une structure constituée d'un réseau de capillaires, dans lequel se déroulent les tâches de base du rein, c'est-à-dire filtrer le sang circulant dans l'organe. En regardant ces structures de plus près, on peut dire que les glomérules sont composés de :

  • cellules endothéliales
  • podocytes
  • membrane basale
  • mésangium (élément de support glomérulaire)
  • cellules de l'épithélium de la paroi

Un néphron n'est pas seulement un glomérule, mais aussi un tubule rénal. Ce composant du rein se compose également de plusieurs parties et comprend :

  • tubule sinueux proximal (plus proche, 1er ordre)
  • Boucle de Henle avec ses composants
  • tubule spiral distal (distal, second ordre)

Le filtrat obtenu dans le néphron passe du tubule contourné distal aux tubules collecteurs, de là l'urine s'écoule vers le bassinet du rein, qui devient finalement l'uretère qui sort du rein. Il y a un uretère des reins gauche et droit chacun, qui finit par se retrouver dans la vessie.

Reins : vascularisation et innervation

Parreinsune très grande quantité de sang coule - elle atteint même 20-25% de la capacité totale d'éjection du cœur (cela signifie que 800 à 1200 ml de sang traversent les reins en une minute de sang). Le sang afflue vers le rein par l'artère rénale, qui est une branche de l'aorte abdominale. La veine rénale, qui se jette dans la veine cave inférieure, est responsable de l'écoulement du sang de cet organe.

L'innervation des reins provient principalement du système autonome. Les fibres sympathiques vers les reins sont envoyées par le plexus rénal, et l'innervation parasympathique des reins est à son tour responsable, entre autres, nerf vague. Les impulsions sensorielles des reins sont dirigées vers les segments thoraciques (Th10-Th11) de la moelle épinière - c'est pour cette raison que diverses maladies rénales peuvent entraîner des douleurs dans la région des reins.

Reins : Caractéristiques

La tâche principale des reins est la production d'urine, mais ces organes ont également de nombreuses autres fonctions - ils présentent une activité hormonale, sont responsables de la production de vitamines et participent également àprocessus de maintien de l'homéostasie (équilibre) de l'organisme.

  • Fonction rénale : production d'urine

Le sang atteignant les reins est filtré dans les structures du glomérule - cela s'applique à environ 10% de tout le sang circulant à travers cette structure, ce qui (en tenant compte des valeurs précédemment données) signifie que 80 à 120 ml de liquide. Ce paramètre est connu sous le nom de taux de filtration glomérulaire (DFG) et est l'un des principaux indicateurs que les médecins peuvent utiliser pour conclure que la fonction rénale est normale. il est complètement excrété - s'il en était ainsi, alors en un jour le corps humain produirait même environ 180 litres d'urine. Le premier filtrat est appelé urine primaire et subit divers processus dans les éléments restants du néphron. Ceux-ci incluent des phénomènes tels que, par exemple, la résorption (réabsorption de diverses substances dans le sang), mais aussi l'excrétion de divers produits métaboliques et électrolytes dans l'urine.

Les parties décrites précédemment des tubules rénaux qui composent le néphron ont des fonctions différentes :

  • dans le tubule proximal, l'absorption a lieu, entre autres les ions sodium, potassium et calcium, ainsi que le glucose, les acides aminés et l'urée, en plus de ces substances dans le tubule proximal, l'absorption d'eau a également lieu (ici, le volume d'urine primaire est réduit jusqu'à 70%); dans cette partie du néphron, par exemple, les médicaments pris par le patient (par exemple les antibiotiques) sont sécrétés dans l'urine,
  • dans la boucle de Henle, l'urine est davantage concentrée - cela est dû aux processus complexes de transport des ions sodium, chlore et eau,
  • dans le tubule distal, il y a principalement une réorption des ions sodium dans le sang, dont l'absorption est associée à l'excrétion des ions potassium dans l'urine.

L'urine produite au cours des processus décrits pénètre dans les tubules collecteurs, d'où elle se dirige finalement vers l'uretère, d'où elle est transportée vers la vessie et excrétée du corps. Combien de travail doit être faitreinspeut être convaincu par le fait que la grande - car elle atteint bien plus de 100 litres - quantité d'urine primaire produit en moyenne environ 1,5 litre d'urine finale urine par jour .

  • Autres fonctions rénales

Les reinsont également une activité endocrinienne : ils produisent de la rénine (principalement impliquée dans la régulation de la tension artérielle) ainsi que de l'érythropoïétine (l'hormonestimulant la production de globules rouges). Ces organes produisent également des prostaglandines et des kinines (qui ont un effet vasodilatateur), et de plus, les reins synthétisent la forme active de la vitamine D. La tâche des reins est de réguler l'équilibre hydrique et électrolytique, mais pas seulement - ils affectent également la équilibre acide - basique. Cela est dû au fait que ces organes sont responsables des processus de régulation des concentrations sanguines, y compris des ions hydrogène, mais aussi des ions bicarbonate.

Les reins sont également responsables de la régulation de la pression artérielle. L'hormone qu'ils produisent - la rénine - est l'un des éléments de ce que l'on appelle le système rénine-angiotensine-aldostérone (RAAS). Ces organes sont également sensibles à l'action de nombreuses hormones différentes impliquées dans la régulation de la pression artérielle, telles que la vasopressine (une hormone antidiurétique, ADH) ou le peptide natriurétique auriculaire (ANP). Les reins sont également impliqués dans le déroulement de divers processus métaboliques - par exemple, pendant les périodes de jeûne, ces organes peuvent produire du glucose (appelé gluconéogenèse).

Reins : maladies

Le développement des reins commence dès la 4e semaine de vie fœtale - il n'est donc probablement pas surprenant que le cours de ces processus de développement puisse être perturbé et entraîner l'apparition de maladies et d'anomalies rénales congénitales. Cela peut être, par exemple :

  • rein en fer à cheval
  • agénésie (reins manquants)
  • hydronéphrose congénitale
  • duplication de l'uretère
  • rein kystique congénital

Les unités mentionnées ci-dessus sont traitées comme des défauts dans le développement des reins. Parmi les maladies affectant ces organes, cependant, de nombreux autres problèmes différents sont mentionnés, qui peuvent être liés à la fois à des mutations génétiques héréditaires et peuvent être acquis au cours de la vie. Les maladies rénales les plus connues sont :

  • lithiase urinaire
  • glomérulonéphrite
  • Néphropathie diabétique
  • pyélonéphrite
  • Néphropathie lupique
  • Équipe Alporta
  • polykystose rénale
  • hypertension rénale
  • cancer du rein (il existe à la fois des tumeurs primaires, telles que le carcinome à cellules claires des reins chez l'adulte ou la tumeur de Wilms chez l'enfant, ainsi que des tumeurs métastatiques d'autres organes)
  • abcès rénal
  • insuffisance rénale (aiguë et chronique)

Il existe de nombreuses autres pathologies dans les reins. Probablement pour cette raison, dans le domaine des maladies internes, leur département spécialisé traitant des maladies rénales se démarque - nous parlons ici de néphrologie et deles médecins qui s'occupent des reins ou les néphrologues. Les maladies rénales et leurs symptômes méritent d'être mentionnés principalement en relation avec un aspect. Eh bien, les reins ont une grande réserve fonctionnelle - on estime qu'avant qu'un patient ne développe des symptômes de maladie rénale, environ les 3/4 du volume total du parenchyme de ces organes doivent être endommagés. Avant cela, oui - le patient peut ressentir certains symptômes, mais ils peuvent être subtils et mal exprimés. C'est pourquoi des analyses d'urine régulières sont si importantes et que vous consultez votre médecin si vous soupçonnez des anomalies - un diagnostic précoce d'un dysfonctionnement rénal permettra un traitement plus rapide, et il y a donc de bonnes chances que la maladie possible puisse être arrêtée avant qu'elle n'ait le temps . elle peut entraîner des lésions rénales irréversibles.

  • Douleur rénale - causes
  • Symptômes d'un rein malade
  • Rein artificiel (dialyseur) : comment ça marche ? Types de dialyseurs
  • Lésions rénales - classification, symptômes, traitement
  • Rein mobile (errant) - causes, symptômes, traitement

Catégorie:

Anatomie