La fièvre pourprée des montagnes Rocheuses est une maladie potentiellement mortelle transmise par les tiques qui survient principalement en Amérique du Nord - aux États-Unis et au Canada. La fièvre pourprée des montagnes Rocheuses est causée par la bactérie Rickettsia rickettsii, qui est transmise par les tiques. Quels sont les symptômes de la fièvre pourprée des montagnes Rocheuses ? Quel est le traitement ?

La fièvre pourprée des montagnes Rocheusesest une maladie contagieuse aiguë transmise par les tiques causée par une bactérie - la rickettsieRickettsia rickettsii .

La fièvre pourprée des montagnes Rocheuses appartient au groupe des rickettsies. Les rickettsies sont un groupe de maladies fébriles aiguës causées par des rickettsies - diverses espèces de bactéries appartenant à l'ordre des Rickettsiales. Leur évolution clinique peut être similaire, néanmoins les caractéristiques épidémiologiques et étiologiques sont assez différentes.

  • groupe de typhus rash - typhus épidémique, sporadique et rash
  • Groupe fièvre pourprée : fièvre pourprée des montagnes Rocheuses, fièvre méditerranéenne, fièvre à tiques d'Asie du Nord, variole à rickettsies, fièvre à tiques du Queensland, fièvre dure
  • infections causées par des micro-organismes du genre Coxiella, Bartonella, Anaplasma

La fièvre pourprée des montagnes Rocheuses est signalée aux États-Unis depuis les années 1920.

Fièvre pourprée des montagnes Rocheuses - voies d'infection

Rickettsia rickettsii est transmise par plusieurs espèces de tiques - principalement les espèces de tiques Dermacentor ( Dermacentor variabilis ,Dermacentor andersoni ). Ce sont les vecteurs les plus importants de ce pathogène en Amérique du Nord.

Les États américains avec le plus grand nombre de cas par million d'habitants sont la Caroline du Nord, l'Oklahoma, l'Arkansas, le Tennessee et le Missouri. Il y en a 60 pour cent. cas de maladie.

D'autre part, dans le sud-ouest des États-Unis (ainsi que dans certaines parties du Mexique), la maladie se transmet principalement par la tique du chien ( Rhipicephalus sanguineus ).

Les piqûres de tiques infectées et le développement de la maladie peuvent survenir tout au long de l'année, mais la saison est au printemps et en été, avec un pic en juin et juillet. Cependant, cette saisonnalité varie quelque peu d'une région du pays à l'autre en raison du climat et des vecteurs de contraintes. En Arizona, où l'émission estlié à la tique canine, le pic d'incidence commence en avril et dure jusqu'en octobre.

Les personnes qui ont des contacts fréquents avec des chiens, qui vivent à proximité de zones boisées ou d'herbes hautes, courent un risque accru.

Fièvre pourprée des montagnes Rocheuses - Symptômes

Les symptômes de la fièvre pourprée des montagnes Rocheuses apparaissent dans les 2 à 14 jours suivant une piqûre de tique :

  • fièvre
  • des éruptions cutanées sans démangeaisons (petites plaques roses plates) surviennent dans 90 % des malade et présente un aspect caractéristique sur la peau des avant-bras, des poignets et des chevilles 2 à 5 jours après le début de la fièvre. Dans certains de ce groupe, l'éruption n'est pas présente au début de la maladie. Elle se développe au stade tardif de la maladie, après le début du traitement. Dans 10 pour cent l'éruption cutanée n'est pas présente
  • maux de tête
  • douleur abdominale (peut imiter une appendicite ou d'autres causes de douleur abdominale aiguë)
  • manque d'appétit
  • douleurs musculaires
  • nausées, vomissements

Éruption cutanée de la fièvre pourprée des montagnes Rocheuses

Source : youtube.com/Carlsson

Important

Fièvre des montagnes Rocheuses - complications

En cas de maladie non traitée (ou mal traitée), la mortalité atteint jusqu'à 6 % et la cause du décès peut être une insuffisance respiratoire, une insuffisance hépatique, une insuffisance rénale et une insuffisance cardiaque.

Fièvre pourprée des montagnes Rocheuses - diagnostic

La conversation avec le patient joue un rôle énorme en raison des conditions géographiques d'apparition d'entités pathologiques individuelles, ainsi que des vecteurs qui transmettent les rickettsies. De plus, des tests de laboratoire doivent être effectués :

  • généralement test d'immunofluorescence (rappelez-vous que les anticorps apparaissent 7 à 10 jours après l'apparition des symptômes généraux de la maladie)
  • PCR - résultat positif avant l'apparition d'anticorps, le type de matériel dépend du type de maladie (suspectée), par exemple sang, biopsie cutanée ou gale (par exemple fièvre à tiques africaine)
  • culture cellulaire (milieu spécifique
  • Test PCR basé sur des cultures cellulaires d'écouvillons cutanés

Fièvre pourprée des montagnes Rocheuses - traitement

Le traitement de la fièvre pourprée des montagnes rocheuses consiste à administrer des antibiotiques - doxycycline 100 mg deux fois / jour pendant 5 à 10 jours. Le traitement est plus efficace s'il est commencé dans les 5 jours suivant l'apparition des symptômes.

Source :

Fièvre pourprée des montagnes Rocheuses (RMSF), https://www.cdc.gov/rmsf/symptoms/index.html

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Maladies parasitaires