Le profil osseux, ce sont des tests sanguins qui permettent d'évaluer l'état des os, mais pas seulement. Les tests inclus dans le profil osseux sont également effectués, entre autres, par chez les personnes atteintes de maladie rénale chronique. Quelles sont les indications d'un profil osseux ? Quelles sont les normes ? Comment interpréter les résultats du test ?
Le profil osseuxsont des tests sanguins qui évaluent le métabolisme du calcium et du phosphate de l'organisme, comme l'évaluation des taux de calcium, de phosphore et de phosphatase alcaline. Ils sont à la base de tout profil osseux. Certains laboratoires évaluent également les taux sanguins d'albumine, de protéines totales, de vitamine D et/ou d'hormone parathyroïdienne et de calcitonine.
Profil osseux - indications pour le test
Le profil osseux est effectué principalement pour évaluer l'état du système squelettique , c'est-à-dire chez les personnes atteintes de maladies osseuses chroniques. Il peut également être pratiqué chez les personnes atteintes de maladies chroniques des reins et du système nerveux. En fonction des autres tests - outre l'évaluation de la concentration en calcium, phosphore et phosphatase alcaline - qui composent le profil osseux, des maladies thyroïdiennes et un diabète décompensé peuvent également être détectés.
1. Calcium
Avec le phosphore, il participe à la minéralisation des os - il leur permet de croître et assure une densité adéquate et donc une durabilité. Des taux élevés de calcium (hypercalcémie) peuvent suggérer des tumeurs malignes, des métastases de tumeurs malignes au tissu osseux, un surdosage en vitamine D ou une hyperparathyroïdie. De faibles taux de calcium dans le sang (hypocalcémie) peuvent être causés, par exemple, par Carence en vitamine D ou accumulation excessive de calcium dans les tissus.
2. Phosphore
Plus de 80 % Cet élément se trouve dans les os et les dents, par conséquent, sans lui, le système squelettique ne peut pas fonctionner correctement. La cause de son excès peut être, entre autres maladie du rein. À son tour, la diminution de sa concentration dans le sang peut être due à une mauvaise absorption du phosphate par le tractus gastro-intestinal.
3. Phosphatase alcaline
La phosphatase alcaline est une enzyme présente principalement dans les os. Une augmentation de sa concentration peut indiquer des maladies osseuses, par exemple le rachitisme ou l'ostéomalacie (ramollissement des os dû à la perte de calcium et de phosphore), ainsi qu'une carence en vitamine D, une carence en calcium et en phosphore dans l'alimentation ou une hyperparathyroïdie secondaire associée à une altération métabolisme de la vitamine D.à son tour, abaisser son niveau peut suggérer, entre autres, manque de dépôt de calcium approprié dans les os.
4. Hormone parathyroïdienne (PTH)
L'hormone parathyroïdienne est une hormone produite dans les glandes parathyroïdes. Son rôle est de réguler le métabolisme hormonal du calcium et du phosphate dans l'organisme. La PTH augmente le taux de calcium sanguin s'il est trop bas, le libérant des os et des dents. Il influence également la production de la forme active de la vitamine D (calcitriol).
L'augmentation du taux de PTH et l'augmentation simultanée de la concentration sérique de calcium peuvent signifier, entre autres, hyperparathyroïdie primaire. D'autre part, une diminution de la concentration en PTH et une augmentation du taux de calcium résultant, entre autres, de glande thyroïde hyperactive. En revanche, une diminution des taux de PTH et de calcium indique une hypoparathyroïdie.
5. Calcitonine
La calcitonine est principalement produite dans les cellules C de la glande thyroïde. Il abaisse le niveau de calcium dans le sang, fixant l'excès de calcium dans les os et limitant son absorption dans l'intestin grêle. Il régule également les troubles du métabolisme du calcium et du phosphate, influençant le métabolisme osseux. Sa concentration élevée peut suggérer un surdosage en vitamine D, une hyperparathyroïdie primaire ou une insuffisance rénale.
6. Vitamine D
La vitamine D sous sa forme active (1,25-OH cholécalciférol) affecte l'absorption du calcium et du phosphore, et donc le maintien de l'équilibre calcique et phosphoré de l'organisme, ainsi que la minéralisation osseuse. De plus, la vitamine D augmente la sécrétion de l'hormone parathyroïdienne (PTH).
Profil osseux - normes
- calcium - 2,1-2,6 mmol/l (8,5-10,5 mg/dl)
- phosphore - 0,81-1,62 mmol/l chez l'adulte et 1,3-2,26 mmol/l chez l'enfant
- phosphatase alcaline (alcaline, ALP) - adultes : 20-70 U/l, enfants : 20-150 U/l
- protéines totales - 60-80 g / l (6,0-8,0 g / dl)
- albumine - 35-50 g / l (3,5-5,0 g / dl) - représente environ 60% protéines totales
- hormone parathyroïdienne - 1,1 - 6,7 pmol / l (10 - 60 pg / ml)
- calcitonine - moins de 2,9 pmol/l (moins de 10 ng/l)
- vitamine D (1.25-OH-D) - de 30 à 50 ng/ml