L'incontinence urinaire (MNT) peut être traitée efficacement. Cependant, la plupart des gens ont honte de parler d'incontinence urinaire avec leurs proches ou même avec leur médecin. Ils souffrent depuis des années parce qu'ils ne cherchent pas d'aide. Pendant ce temps, il suffit d'exercer les muscles abdominaux. Si cela ne vous aide pas, il existe des méthodes pharmacologiques et chirurgicales. Vérifiez quels sont les traitements de l'incontinence urinaire.

L'incontinence urinairepeut être guérie avec succèsguérie . Il existe de nombreuses méthodes de traitement de l'incontinence urinaire - physiothérapie, pharmacothérapie et chirurgie. La physiothérapie est sûre, généralement acceptée par les femmes de tous âges et il n'y a pratiquement aucune contre-indication à son utilisation.

Les types suivants d'incontinence urinaire et de méthodes de physiothérapie peuvent être distingués : entraînement des muscles de Kegel, thérapie comportementale (entraînement de la vessie), magnétostimulation, électrostimulation, biofeedback. Si cela ne vous aide pas, il existe des méthodes pharmacologiques. En cas d'intensification significative de l'incontinence urinaire, des méthodes chirurgicales sont utilisées.

Incontinence urinaire - entraînement des muscles du plancher pelvien (exercices de Kegel)

Les experts de l'American College of Physicians recommandent que les femmes souffrant d'incontinence urinaire à l'effort soient le premier choix d'exercices de Kegel, qui maintiennent la vessie en place et maintiennent le bon fonctionnement de l'organe.

Le traitement dépend du type d'incontinence urinaire et de la gravité de la maladie.

Les exercices peuvent également être pratiqués par des hommes. Vous pouvez pratiquer n'importe où : assis à votre bureau, en attendant que les lumières changent, en prenant le bus. Comment faire? Vous devez contracter vos muscles comme si vous vouliez arrêter le flux d'urine. Le muscle de Kegel peut également être entraîné dans les toilettes.

Il s'agit d'arrêter la miction en resserrant soudainement les muscles et en ne les relâchant qu'après quelques secondes. Tout le monde devrait avoir des exercices de Kegel dans le sang, même les personnes qui ne sont actuellement d'accord avec rien. Faites de l'exercice 3 fois par jour. Effectuez chaque exercice 10 fois.

CHECK>>EXERCICES pour les muscles de Kegel

Incontinence urinaire - thérapie comportementale : entraînement de la vessie

Il est recommandé aux patients urgents d'entraîner la vessie - une thérapie consistant à uriner selon un horaire (à des heures précises) et progressivementaugmenter le temps entre aller aux toilettes (haut degré de recommandation, qualité modérée des preuves).

Avec les MNT induites par le stress chez les femmes, le médecin peut recommander l'insertion d'un disque vaginal spécial (appelé pessaire), qui renforce les muscles pelviens et facilite le contrôle de la miction. Un autre entraînement du plancher pelvien consiste à insérer un poids en forme de cône dans votre vagin. Vous devez le tenir pendant 30 minutes lorsque vous contractez vos muscles.

Si cela réussit, changez le poids en un plus grand. L'exercice doit être répété pendant plusieurs mois - c'est le temps nécessaire pour bien renforcer les muscles et pouvoir contrôler leur travail.

Important

La thérapie au laser N'EST PAS une méthode de traitement de l'incontinence urinaire

La position de la Société polonaise d'urogynécologie sur l'utilisation des lasers pour le traitement de l'incontinence urinaire d'effort et l'abaissement des organes pelviens : ³

Il n'y a aucune raison de considérer la méthode laser comme une méthode de traitement dans les cas d'incontinence urinaire et d'abaissement pelvien, car aucune information sur le mécanisme de traitement ou une preuve fiable de son efficacité n'a encore été fournie, et les risques n'ont pas été été déterminée. En particulier, il n'y a pas de périodes d'observation fiables.

Cette méthode n'est pas non plus une méthode non invasive, car l'utilisation d'un laser laisse des effets irréversibles dans les tissus soumis à la coagulation. Prendre de telles mesures peut retarder ou entraver un traitement approprié, exposant les patients à la souffrance. Dans les pays d'Europe occidentale, la méthode au laser pour traiter l'incontinence urinaire d'effort n'est pas largement utilisée et ce n'est certainement pas une norme de soins.

Incontinence urinaire - thérapie comportementale : biofeedback

Le biofeedback consiste à fournir une rétroaction sur les changements de l'état physiologique. Les changements physiologiques et pathologiques de l'organisme sont surveillés par un appareil, qui comprend des sondes rectales ou vaginales, qui reçoivent des signaux sur le travail souhaité et indésirable. La visualisation de ces signaux à l'écran et les effets sonores permettent aux patients de comprendre le fonctionnement des muscles évalués, leur travail, et facilitent également leur contrôle.

Incontinence urinaire - poids vaginaux

Le fonctionnement de cette méthode est basé sur la rétroaction sensorielle. La patiente, sentant le poids sortir du vagin, contracte les muscles du plancher pelvien et les renforce ainsi. Les exercices commencent par un poids qu'une femme est capable de tenir dans son vagin en marchant pendant 1 minute. Avec lui, elle effectue des activités quotidiennes pendant 15 à 20 minutes par jour.

Incontinence urinaire - électrostimulation

Cela arrive chez les patients souffrant d'incontinence urinaire"Dénervation" des muscles qui composent le plancher pelvien. L'électrostimulation provoque une contraction du sphincter urétral externe, entraînant son resserrement et une augmentation de la pression intra-urétrale, ainsi qu'une contraction du releveur de l'anus contribuant à l'élévation du col vésical et donc à l'allongement du segment initial de l'urètre. Cela conduit au renforcement des muscles du plancher pelvien, qui avaient auparavant perdu leur fonction et étaient affaiblis. L'électrostimulation peut être continue - elle est utilisée plusieurs mois, plusieurs heures par jour, ou de courte durée - lorsqu'elle dure plusieurs ou plusieurs dizaines de minutes et est utilisée deux fois par jour ou moins fréquemment, voire une fois par semaine, pendant plusieurs semaines ou mois .¹

Types d'incontinence urinaire et méthodes de physiothérapie²

Incontinence urinaire à l'effort (SUI)Incontinence par impériositéIncontinence par regorgementIncontinence urinaire mixte
  • entraînement des muscles du plancher pelvien
  • rétroaction biologique
  • électrostimulation
  • magnétostimulation
  • entraînement de la vessie (thérapie comportementale)
  • entraînement des muscles du plancher pelvien
  • électrostimulation
  • rétroaction biologique
  • magnétostimulation
thérapie combinée, principalement électrostimulationcombinaison des méthodes de physiothérapie disponibles

Incontinence urinaire - champ magnétique (magnétothérapie, magnétostimulation)

Un champ magnétique pulsé de très basse fréquence pénètre les tissus et pénètre profondément dans le corps, stimulant les muscles du plancher pelvien. En conséquence, cela augmente leur force et leur endurance. De plus, la magnétostimulation a un effet analgésique, anti-inflammatoire et anti-gonflement. Les traitements sont utilisés chez les femmes souffrant de diverses formes d'incontinence urinaire. C'est une méthode indolore et non invasive. Au cours de cette procédure, le patient est assis sur le fauteuil, qui est la source du champ magnétique. Le champ magnétique traverse les vêtements, ce qui permet aux patients d'éviter de se déshabiller pendant les procédures. Ils sont généralement effectués pendant 20 à 30 minutes, deux fois par semaine, pendant environ 2 mois.

Incontinence urinaire - botox (toxine botulique)

Botox (toxine botulique) bloque les nerfs responsables de la contraction de la vessie et provoque une paralysie contrôlée des muscles responsables de la contraction de la vessie, ce qui provoque une fuite d'urine. Ainsi, il bloque la sensation de pression soudaine sur la vessie dans le cerveau. Grâce à son utilisation, les problèmes d'incontinence urinaire disparaissent pendant min. 6 mois. Cependant, le principal risque de l'utilisation du botoxil y a rétention urinaire immédiate ou à court terme. La toxine botulique relevant de la Caisse nationale de santé peut en bénéficier, entre autres. les patients souffrant d'incontinence urinaire qui ne répondent pas ou ne peuvent pas utiliser (en raison d'effets secondaires) un traitement pharmacologique.

Incontinence urinaire - thérapie par pessaire

La thérapie par pessaire consiste à placer diverses formes - un pessaire - profondément dans le vagin. Avec l'emplacement correct du pessaire dans le vagin, même les symptômes très graves d'incontinence urinaire peuvent disparaître. La patiente ama peut insérer le pessaire en position debout.

Comment traiter l'incontinence urinaire ?

Source : x-news.pl/TVN Style

Incontinence urinaire - traitement médicamenteux

Lorsque l'exercice musculaire est inefficace chez les patients urgents, des médicaments sont nécessaires. Les médicaments sont utilisés pour réduire les spasmes de la vessie (anticholinergiques - ils ne peuvent pas être pris par les personnes souffrant de glaucome), et dans le cas des femmes, également les boules vaginales.

Le traitement médicamenteux n'est pas recommandé pour les patients souffrant d'incontinence urinaire d'effort.

Les médicaments éliminent les fuites d'urine et le soi-disant Pressions urgentes forçant des visites fréquentes aux toilettes. Un spécialiste peut recommander des médicaments hormonaux qui reconstruiront la muqueuse de l'urètre, la rendant plus élastique et plus serrée. Les antidépresseurs aident à réduire la force des contractions de la vessie et augmentent en même temps le tonus des muscles du sphincter.

Incontinence urinaire - interventions chirurgicales

Les traitements sont le plus souvent pratiqués chez les femmes souffrant d'incontinence urinaire d'effort, les patients des deux sexes souffrant de maladies neurologiques et d'incontinence urinaire due à la soi-disant urgence et hommes souffrant d'incontinence urinaire d'effort après une chirurgie de la prostate.

La contre-indication à l'opération est l'incontinence urinaire urgente

Après la chirurgie, plus de 80 % des patients oublient leur maladie pour toujours.

Il existe de nombreuses techniques de traitement chirurgical de l'incontinence urinaire. Le choix est fait par un médecin qui tient compte de l'âge, de l'état de santé général, du mode de vie et des précédentes opérations abdominales. La référence est délivrée par un interniste ou un urologue. Il n'y a pas de paiement pour l'opération (quel que soit son type), malheureusement, cela prend jusqu'à 2-3 ans. En privé, l'opération coûte 3 à 5,5 mille. zloty. Le plus cher (environ 6 000 PLN) est le TVT - une méthode développée par le prof. Ulf Ulmstena de la clinique universitaire d'Uppsala, qui gagne en popularité en Pologne.

Où chercher de l'aide

Assistance téléphonique : 0-801 800 038 Internet : http: //www.ntm.pl

Bibliographie :

1. Gałczyński K.,Romanek K., Kulik-Rechberger B., Rechberger T., Électrostimulation des muscles du plancher pelvien dans le traitement de l'incontinence urinaire chez la femme, "Przegląd Menopauzalny" 2011, n° 62. Smolarek N., Pisarska-Krawczyk M., Sajdak S ., Physiothérapie comme méthode de thérapie utilisée chez les femmes en raison de l'incontinence urinaire, "Gynécologie Praktyczna" 2007, n ° 43. Position de la Société polonaise d'urogynécologie sur l'utilisation de lasers pour le traitement de l'incontinence urinaire d'effort et l'abaissement des organes pelviens, www .ptug.pl

Catégorie:

Urologie et Néphrologie