Les infections des voies urinaires (IVU) font partie des maladies infectieuses les plus courantes. Les femmes, cependant, en souffrent beaucoup plus souvent que les hommes. On estime également qu'un enfant sur dix reste avec eux jusqu'à l'adolescence. La détection précoce d'une infection des voies urinaires permet un traitement plus efficace.

Après les infections des voies respiratoires supérieures, les infections des voies urinaires (IVU) sont la raison la plus courante de consulter un médecin. Cette maladie touche principalement les femmes - elles sont même 50 fois plus souvent malades que les hommes. Cela est principalement dû à l'anatomie - chez les femmes, l'urètre est beaucoup plus court et la sage-femme plus proche de l'anus et des organes génitaux. Les femmes sexuellement actives, enceintes et ménopausées sont les plus vulnérables aux infections urinaires. Le risque de développer la maladie est également accru par le diabète et les conditions qui nécessitent un cathétérisme.

Les infections des voies urinaires surviennent dans pratiquement tous les groupes d'âge. En conséquence, ils sont également l'une des maladies bactériennes les plus courantes chez l'enfant. Fait intéressant, pendant la période néonatale et au cours du premier trimestre de la vie, les garçons sont beaucoup plus malades, ce qui est associé à des malformations congénitales plus fréquentes du système urinaire. Après cette période, le nombre de cas chez les filles augmente systématiquement avec l'âge. On estime que jusqu'à l'adolescence, un enfant sur dix restera dans une IVU.

Causes des infections urinaires

Les sources d'infections des voies urinaires peuvent être différentes. Dans la plupart des cas, cependant, ils sont causés par la présence d'Escherichia coli dans les voies urinaires. Les recherches indiquent qu'ils sont responsables de 61 à 92 % des cas de ce type d'infection chez les enfants. La caractéristique la plus importante de la virulence d'E. coli est une adhésion accrue aux cellules épithéliales des voies urinaires. Il permet aux bactéries de coloniser la muqueuse. Certaines souches de cette bactérie produisent de l'α-hémolysine extracellulaire, très toxique pour les cellules de l'épithélium tubulaire rénal. Chez les adolescents, jusqu'à 30 % des infections urinaires sont causées par la bactérie Staphylococcus saprophyticus. Dans le même temps, la source de ce type d'infection peut également être des virus, des champignons, des parasites, des chlamydia et des mycoplasmes.

Quels sont les symptômes ?

Les infections des voies urinaires sont le plus souvent associées à des symptômes spécifiques. Ces types d'infections peuvent prendre plusieurs formes et la nature des symptômespermet de les distinguer. Par exemple, une brûlure de l'urètre après avoir uriné et une sensation d'inconfort constant sont les symptômes les plus courants de l'urétrite. Une autre forme d'infection urinaire est la cystite. Elle peut être aiguë ou chronique. Les symptômes de la cystite aiguë sont une envie douloureuse et une douleur à la miction et une pollakiurie. Les analyses d'urine montrent une bactériurie, une pyurie ou une hématurie. Si les symptômes durent plus de 2 à 3 semaines, une cystite chronique est diagnostiquée.

La forme grave d'infection des voies urinaires est la pyélonéphrite. Le plus souvent, il est associé à de la fièvre et à des niveaux élevés d'inflammation dans le sang (leucocytes, VS, CRP). Il peut également apparaître une pyurie et une bactériurie.

Fait intéressant, les infections des voies urinaires ne suivent pas toujours ces symptômes. C'est le cas, par exemple, de la bactériurie asymptomatique. C'est là qu'il y a des bactéries dans l'urine qui indiquent une infection en l'absence de tout symptôme. Une infection cachée de cette manière et non traitée peut provoquer une néphrite aiguë même après plusieurs années.

Diagnostic

Le principal critère d'identification d'une infection urinaire est la présence de symptômes d'infection. Néanmoins, les directives de l'AAP (American Academy of Pediatrics) et du NICE (National Institute for He alth and Clinical Excellence) recommandent l'utilisation de bandelettes de test pour le diagnostic initial des enfants. La raison est simple. Alors qu'un adulte peut reconnaître et décrire les symptômes d'une inflammation des voies urinaires, les petits enfants ne peuvent pas (discours non développé) ou ont honte de communiquer ce type de maux.

Ces bandelettes de test sont disponibles en pharmacie et vous pouvez les faire vous-même à la maison. Le plus simple évalue les deux paramètres les plus importants - la présence de leucocytes et de nitrites. Le nitrite n'est pas présent dans l'urine d'une personne en bonne santé. Leur présence est une preuve indirecte d'infection, car elle indique la présence de bactéries capables de convertir les nitrates des protéines en nitrites. Dans le même temps, une trace de leucocytes est autorisée dans l'urine d'une personne en bonne santé. Leur nombre accru peut indiquer, entre autres, pour les infections aiguës et chroniques des voies urinaires, mais aussi d'autres maladies rénales ou le cancer.

La manipulation de ces tests est extrêmement simple. Tout ce que vous avez à faire est de prélever un échantillon d'urine et d'y tremper une bandelette réactive. Le résultat est lu en comparant le changement de couleur dans les champs de test avec l'échelle de couleurs dans le modèle. Un résultat de test positif peut indiquer un diagnostic d'infection urinaire, mais le diagnostic final doit être confirmé par une culture d'urine positive.

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Auteur : Hydrex

Le test d'infection des voies urinaires est un excellent outil de diagnostic à domicile qui vous permet d'analyser votre urine pour les leucocytes et les nitrites.

Infections des voies urinaires TEST détecte les infections et les inflammations des voies urinaires chez les enfants et les adultes. Les nitrites sont absents de l'urine normale, tandis que les leucocytes peuvent n'apparaître qu'à l'état de traces.

Le test est particulièrement utile dans le diagnostic des infections chez les enfants, qui ont souvent honte d'admettre avoir des problèmes avec le système urinaire.

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Comment soigner les infections urinaires ?

Le but du traitement des infections urinaires est de stériliser les voies urinaires et d'assurer les conditions physiologiques du flux urinaire. Actuellement, il existe plusieurs médicaments antibactériens et diurétiques contenant de la furazidine sur le marché en vente libre.

Lorsqu'il s'agit d'enfants, chaque fois que la méthode de traitement doit être déterminée par un médecin. Dans les formes symptomatiques de la maladie, il est recommandé de commencer le traitement avant même l'obtention du résultat du test bactériologique. À cette fin, les médecins prescrivent le plus souvent la furazidine susmentionnée. Sa dose est adaptée au poids de l'enfant et nécessite souvent une poudres fractionnées. Après avoir reçu l'antibiotique, si nécessaire, le traitement doit être modifié en fonction des résultats du test (c'est-à-dire en utilisant un antibiotique auquel la bactérie est sensible).

De soutien - tant chez les adultes que chez les enfants - des préparations à base de plantes (principalement des compléments alimentaires) peuvent être utilisées dans le traitement des infections urinaires. Les plus populaires sont les canneberges, dans lesquelles se trouvent des protoanthitanidines. Ils empêchent les bactéries de se coller aux parois de la vessie.

Et la vitamine C ?

Il est souvent recommandé d'utiliser de la vitamine C pendant le traitement par la furazidine. Pendant ce temps, la vitamine C (en particulier à fortes doses) peut provoquer une acidification de l'urine, ce qui affectera l'absorption du médicament par l'urine et son accumulation dans les tissus. Ceci, à son tour, augmente le risque de développer des effets toxiques et réduit l'activité thérapeutique (car moins de médicament atteint la vessie là où il devrait agir).

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Urologie et Néphrologie