Le diabète insipide, ou diabète insipide hypothalamo-hypophysaire, est une maladie rare causée par une carence en vasopressine - une hormone responsable de la bonne concentration de l'urine dans les reins. Découvrez quelles sont les causes et les symptômes du diabète insipide et comment il est traité.

Diabète insipide(latindiabète insipide ) résulte du déficit ou de l'absence de vasopressine ou de l'insensibilité des tubules rénaux à cette hormone , ce qui empêche le corps de réguler les niveaux de liquide. Une personne en bonne santé expulse de 1,5 à 2,5 litres de liquide par jour, tandis qu'une personne souffrant de diabète insipide peut même jusqu'à 15-20 litres, la plupart la nuit.

Le patient a constamment soif, il boit donc une grande quantité d'eau par jour. Lorsqu'elle commence à voir un lien entre la quantité ingérée et excrétée, elle essaie de boire moins. Cependant, cette restriction ne réduit pas la quantité d'urine que vous passez. Cela reste le même, et une personne atteinte de diabète insipide qui ne reçoit pas assez d'eau se déshydrate. C'est un état dangereux, dangereux même pour la vie.

Diabète insipide : symptômes

  • polyurie, c'est-à-dire émettre une très grande quantité d'urine diluée et incolore (jusqu'à 15-20 litres par jour)
  • nycturie, c'est-à-dire énurésie fréquente (en particulier chez les enfants)
  • polydipsie ou désir difficile à satisfaire
  • fatigue résultant d'un repos nocturne insuffisant (la soif et le besoin d'uriner réveillent le patient plusieurs fois par nuit)
  • mains sèches
  • constipation
  • troubles de la conscience dus à la déshydratation

Diabète insipide : causes, types

Les causes du diabète insipide ne sont pas entièrement expliquées. On sait cependant que la vasopressine, l'hormone antidiurétique (ADH), est responsable de la gestion des fluides dans le corps. Cette hormone est sécrétée par l'hypothalamus et s'accumule dans l'hypophyse et contrôle la fonction rénale. Lorsqu'il y a beaucoup d'eau dans le corps, les reins l'excrètent dans l'urine; lorsque l'organisme est déficient, il est retenu dans les tubules rénaux et l'urine se concentre. Cependant, si l'hormone est absente ou ne provoque pas la réaction corporelle souhaitée, l'équilibre hydrique est perturbé, ce qui entraîne une excrétion excessive de liquide. Selon lequelle processus compliqué échoue, les médecins distinguent différentes formes de diabète insipide.

  • Insipide central ductileElle est causée par des lésions de l'hypophyse ou de l'hypothalamus. Le défaut perturbe la production, l'accumulation et la sécrétion de vasopressine. Les principales causes de ces blessures peuvent être : - des interventions chirurgicales dans le crâne - une inflammation (par exemple, une méningite) - des tumeurs cérébrales - des traumatismes crâniens

On estime qu'une personne sur 25 000 souffre de diabète insipide, et le diabète insipide central héréditaire a été signalé chez moins de 100 personnes dans le monde.

Le dysfonctionnement hypophysaire ou hypothalamique peut également être congénital - hérité comme autosomique dominant ou autosomique récessif

  • Diabète insipide néphrogénique- est le résultat d'un mauvais fonctionnement des tubules rénaux, qui ne répondent pas correctement à la présence de vasopressine. L'hormone est sécrétée mais ne provoque pas la réaction souhaitée. Ce défaut peut être : - congénital (habituellement manifesté pendant la petite enfance) - peut résulter d'une maladie rénale chronique - peut résulter de la prise de certains médicaments

Le diabète sucré gestationnel- est une affection qui survient uniquement chez les femmes enceintes. L'enzyme produite par le placenta détruit la vasopressine dans le corps de la mère, ce qui perturbe l'équilibre hydrique. Ce type de diabète insipide disparaît généralement après l'accouchement.

Traitement de la diarrhée

Les formes congénitales de la maladie sont incurables. La base du traitement des variétés acquises est de prendre une quantité suffisante de liquides et de diagnostiquer, de prévenir les complications et d'éliminer la maladie sous-jacente, qui est la cause d'une mauvaise gestion de l'eau.

Le traitement direct du diabète insipide implique l'administration de vasoprésine synthétique ou de son substitut pharmacologique. Alors que le diabète insipide causé par un traumatisme peut disparaître en un an, dans la plupart des autres cas, le traitement est à long terme, souvent la prise d'hormones doit être poursuivie pour le reste de votre vie.

Cependant, à condition d'être soigné et de prendre l'hormone régulièrement, le patient est capable de fonctionner normalement, de limiter la miction afin qu'elle ne soit pas un obstacle à une vie normale.

Important

Le diabète insipide non traité entraîne confusion et coma dus à la déshydratation.

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Urologie et Néphrologie