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La pleurésie peut être une complication d'une pneumonie, d'une tuberculose ou d'une chirurgie thoracique. Si elle n'est pas traitée, la pleurésie peut entraîner une hypertrophie ventriculaire droite (appelée cœur pulmonaire) ou une insuffisance respiratoire, et peut entraîner la mort. Quels sont les causes et les symptômes de la pleurésie ? Quel est le traitement ?

La pleuriteest une maladie dans laquelle le liquide s'accumule dans la cavité pleurale, ce qui rend difficile l'expansion des poumons et perturbe la mobilité normale de la poitrine, entraînant une insuffisance respiratoire. système circulatoire

Il existe quatre types de pleurésie :

  • sec (également appelé fibrineux, peut régresser ou devenir exsudatif);
  • exsudatif (lorsque la quantité de liquide exsudatif dans la cavité pleurale est importante);
  • exsudatif purulent (si le liquide s'infecte);
  • hémorragique exsudatif

Cavité pleurale : qu'est-ce que c'est ?

La cavité pleurale est un espace étroit entre la plèvre pulmonaire (la membrane qui recouvre les poumons) et la plèvre pariétale (la membrane qui tapisse la paroi interne de la poitrine). Il est rempli d'une petite quantité de liquide séreux (pleural), qui humidifie les plaques pleurales qui se frottent les unes contre les autres lorsque vous respirez. La cavité pleurale est fermée du haut par les parois thoraciques (avec des côtes) et de la base par le diaphragme.

Pleurésie : causes

La pleurésie peut être primaire - lorsque l'inflammation ne couvre de manière isolée que la plèvre (sans atteinte du parenchyme pulmonaire). Cependant, la pleurésie est le plus souvent une complication de maladies des tissus environnants, telles que :

  • pneumonie,
  • tuberculose,
  • embolie pulmonaire,
  • cancer du poumon

La pleurésie peut également être causée par une insuffisance cardiaque, une insuffisance hépatique et une insuffisance rénale, ainsi que des troubles endocriniens, une pancréatite et d'autres maladies gastro-intestinales. Un traumatisme thoracique avec une fracture des côtes peut également contribuer à son développement.

Important

Pleurésie - complications

La pleurésie avec exsudat peut entraîner une fibrose du thorax ( fibrothorax ) et par la suite un échecrespiratoire. Le muscle du ventricule droit (appelé cœur pulmonaire) peut également proliférer. La conséquence de l'inflammation peut également être un empyème pleural - une infection qui peut se propager dans le sang et entraîner une septicémie.

Pleurésie : diagnostic

Si une pleurésie est suspectée, des tests sanguins, un stéthoscope et une radiographie pulmonaire sont effectués. Le médecin peut également orienter le patient vers une échographie et une tomodensitométrie. Le diagnostic final est posé après la ponction pleurale et l'examen du liquide collecté.

Pleurésie : traitement

Le traitement de la pleurésie dépend de ce qui cause la maladie. Ensuite, la maladie qui a contribué au développement de l'inflammation est traitée. De plus, en cas d'accumulation d'une grande quantité de liquide dans la cavité pleurale, une ponction et un drainage sont utilisés.

De plus, le patient doit s'allonger sur son côté sain avec le rouleau sous la poitrine. Les exercices de respiration peuvent également être utiles.

Pleurésie : symptômes

Les symptômes de la pleurésie apparaissent soudainement. Au début, il y a une douleur aiguë et lancinantedouleur thoraciquelocalisée à une partie spécifique de la poitrine. Une caractéristique de la maladie est que la douleur augmente au sommet de l'inspiration (empêchant une respiration correcte, profonde et libre), ainsi qu'avec tout tremblement dans la région de la poitrine, par exemple en toussant, en éternuant, en sautant, en se tordant ou en se penchant. Cependant, il disparaît lorsque le souffle est retenu, ainsi que lorsque le patient prend une position allongée sur le côté malade.

Les symptômes qui l'accompagnent sont généralementtoux sècheet fièvre légère ou fièvre. Au fur et à mesure que le liquide dans la cavité s'accumule, la douleur diminue, maisessoufflementapparaît, la respiration devient superficielle et rapide. Parfois, le torse est incliné vers le côté affecté et la poitrine traumatisée (les mouvements respiratoires du côté affecté sont supprimés).

A propos de l'auteurMonika MajewskaJournaliste spécialisée dans les questions de santé, notamment dans les domaines de la médecine, de la protection de la santé et de l'alimentation saine. Auteur d'actualités, de guides, d'interviews d'experts et de reportages. Participante à la plus grande conférence médicale nationale polonaise "La femme polonaise en Europe", organisée par l'association "Journalistes pour la santé", ainsi qu'aux ateliers et séminaires spécialisés pour journalistes organisés par l'association.

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Catégorie:

Système respiratoire