La toxocarose est l'une des zoonoses parasitaires les plus dangereuses. Les larves pathogènes se localisent non seulement dans le tube digestif, mais également dans divers organes, tels que l'œil ou le cerveau, et les endommagent. Quelles sont les causes et les symptômes de la toxocarose ? Quel est le traitement ?

La toxocaroseest l'une des maladies parasitaires zoonotiques les plus couramment diagnostiquées, causée par les larves de nématodes intestinaux du genreToxocara.Après entrant dans le corps humain, ils ne terminent pas leur développement dans le tube digestif, comme les ténias, mais voyagent dans tout le corps et pénètrent dans divers organes et tissus internes, les endommageant.

Toxocarose - causes

La cause de la maladie est les larves de nématodes intestinaux - ascaris du chien ( Toxocara canis ) ou ascaris du chat ( Toxocara cati ) . Les parasites femelles, qui vivent dans le tube digestif des chats et des chiens, pondent jusqu'à 200 000 œufs par jour, qui pénètrent dans l'environnement avec les excréments du chien ou du chat, puis mûrissent en une forme qui contient une larve à l'intérieur (on l'appelle un oeuf). envahissant). Les conditions propices à leur développement sont un sol humide et une température atteignant 10-35 degrés. L'œuf devient infectieux après 6 à 15 jours.

Toxocarose - comment peut-on être infecté ?

Les parasites pénètrent dans le corps humain par le tube digestif. Par conséquent, l'infestation peut se produire par la consommation d'aliments ou d'eau contaminés (par exemple, des fruits ou des légumes contaminés par des œufs d'ascaris).

Les œufs dans le sol peuvent conserver la capacité d'être infectés pendant plusieurs années parce qu'ils résistent aux conditions environnementales défavorables

Il est également possible de transférer les œufs directement dans la bouche avec les mains sales - cela est particulièrement vrai pour les enfants qui jouent dans le bac à sable, les terrains de jeux, les aires de loisirs, les pelouses, les places et les cours. L'infection peut également se produire en jouant avec votre animal de compagnie. Les œufs de parasites sont petits et collants, ils adhèrent donc facilement à la fourrure de l'animal.

Important

Selon les données de l'Inspection sanitaire d'État, en Pologne, le degré de contamination du sol par les œufs de ces parasites est élevé. À Cracovie, la présence d'œufs a été constatée dans 28 à 61,9 %. échantillons de sol testés prélevés sur des chantiers et des carrés ipelouses. À son tour, à Varsovie dans 11,8-26,1 pour cent. d'échantillons de sol testés, et à Bytom dans 12,7-17,9 %, et à Poznań dans 8-27 %.

Des études sur les bacs à sable, qui peuvent constituer la plus grande menace d'invasion pour les jeunes enfants, ont montré une contamination importante de ces lieux (10 % à Varsovie).

Toxocarose - symptômes

Une fois que les œufs ont atteint le tube digestif, ils éclosent des larves, qui se fixent initialement sur les parois de l'intestin grêle, puis voyagent avec le sang vers le foie. La plupart d'entre eux restent dans cet organe. Cependant, certaines larves quittent le foie et voyagent plus loin - vers les poumons, d'où seules quelques-unes vont avec le sang vers le soi-disant organes terminaux - le système nerveux central (cerveau, moelle épinière ou cervelet), le fond de l'œil, le muscle cardiaque ou le muscle squelettique. Par conséquent, les symptômes de la maladie dépendent de l'emplacement des larves dans le corps, ainsi que de l'intensité de l'invasion et de la réponse du système immunitaire de la personne infectée.

  • toxocarose latente- provoque un ensemble de symptômes non spécifiques, tels que : diminution de l'appétit, faiblesse générale, insomnie, maux de tête et abdominaux, nausées, toux, parfois hypertrophie du foie, éruptions cutanées non spécifiques , hyperactivité émotionnelle;

Malgré les mécanismes de défense de l'hôte, les parasites peuvent survivre dans le corps humain, c'est-à-dire conserver la capacité de voyager plus loin, même pendant 10 ans !

  • toxocarose généralisée( syndrome des larves viscérales errantes ) - faiblesse générale et malaise, fièvre, hypertrophie du foie, toux et dyspnée convulsive asthme bronchique, douleurs articulaires et musculaires, convulsions, urticaire éruption cutanée, ganglions enflés dans diverses parties du corps (rare). Parfois, il y a des cas d'inflammation du muscle cardiaque, du cerveau et des articulations. Cette forme a une évolution turbulente et est probablement le résultat d'une infection par une forte dose d'œufs invasifs ;
  • toxocarose oculaire(larves errantes oculaires) - les symptômes apparaissent à partir du globe oculaire affecté, provoqués par la formation d'une lésion nodulaire, c'est-à-dire un granulome, autour de la larve au fond de l'œil - le soi-disant leucocorie, qui est un symptôme de la pupille blanche. Il existe également des troubles visuels résultant du décollement de la rétine ainsi que des modifications exsudatives et inflammatoires de la rétine, de la choroïde et du nerf optique lui-même. Les symptômes généraux tels que malaise et faiblesse générale, fièvre, toux, douleurs abdominales sont rares ;
  • Toxocarose du SNC( neurotoxocarose ) - les symptômes de la méningite sont dominantsspinal. Des troubles de la conscience, des convulsions, des troubles de la marche, des sensations et une faiblesse musculaire sont rarement observés ;
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La toxocarose viscérale se développe le plus souvent chez les enfants (jusqu'à l'âge de 1 à 7 ans). La forme oculaire affecte généralement les enfants plus âgés et les adultes. Une forme rare est la neurotoxicarose.

La toxocarose a une évolution différente, souvent d'abord diagnostiquée comme un asthme bronchique ou une allergie (due à une éruption allergique).

L'absence de traitement ou une intervention médicale tardive peut entraîner des dommages irréversibles aux tissus dans lesquels les larves ont été envahies.

Toxocarose - diagnostic

Afin de diagnostiquer la maladie, des tests sanguins sont effectués. En cas de toxocarose, la concentration en immunoglobulines IgG, IgM et IgE augmente (elles sont recherchées dans le sérum sanguin et/ou dans le liquide céphalo-rachidien, et même dans le liquide de la chambre antérieure de l'œil - si nécessaire), éosinophiles (éosinophiles) ) et globules blancs (12,0-80,0 x 109 / l).

Le test pour confirmer le diagnostic est un test sérologique d'infectionToxocara catiutilisant le test immunoenzymatique ELISA

Toxocarose - traitement

Le patient reçoit des médicaments antiparasitaires tels que la diéthylcarbamazine, le fluoromébendazole, le thiabendazole, le mébendazole, le lévamisole ou l'albendazole. La durée du traitement varie de 7 à 28 jours.

Le traitement de la toxocarose est très difficile, il faut parfois répéter le traitement car les médicaments antiparasitaires utilisés pénètrent à peine dans les larves enkystées.

Important

Toxocarose - comment prévenir l'infection ?

1. Il est très important de vermifuger les chiens et les chats - au moins 4 fois par an ; 2. Les enfants ne doivent pas entrer en contact avec des animaux inconnus ; 3. Les bacs à sable (bâches) et les aires de jeux pour enfants (clôtures) doivent être sécurisés contre tout contact avec les animaux ; 4. Nettoyer les déjections animales ; 5. Il est nécessaire de remplacer périodiquement le sable dans les bacs à sable ; 6. Il est primordial de se laver les mains avant de manger, après avoir joué dans la cour de récréation ou dans le bac à sable, jardiné et surtout après avoir été en contact avec des animaux, 7. Pour des raisons de sécurité, il est préférable d'utiliser des gants en caoutchouc lors de travaux dans le sol ; 8. N'oubliez pas de couper les ongles des enfants ; 9. N'oubliez pas de laver les légumes et les fruits sous l'eau courante avant de les manger ; 10 Il est préférable de ne pas nourrir les enfants dans les aires de jeux et dans les bacs à sable ;

source : Inspection sanitaire nationale

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