La schistosomiase est une maladie parasitaire qui, si elle n'est pas traitée, peut avoir des conséquences très graves pour votre santé. Heureusement, nous avons des médicaments qui traitent les microbes dangereux qui causent la schistosomiase assez rapidement et efficacement.

Schistosomiaseprélève un lourd tribut. C'est le problème parasitologique le plus important - après le paludisme - au monde. Des centaines de milliers de personnes meurent chaque année de cette maladie. Le nombre de patients est d'environ 230 millions (principalement des habitants d'Afrique et d'Amérique du Sud), et sur 20 millions, la maladie est grave. Il convient de noter qu'il peut y avoir encore plus de ces personnes, car chez beaucoup, la maladie est relativement bénigne, ou elle est dans la phase (encore) asymptomatique et n'est pas du tout signalée.

Qu'est-ce que la schistosomiase et comment tombe-t-on malade ?

La schistosomiase, ou bilharziose, est une maladie parasitaire causée par des douves du genre Schistosoma. Il existe plusieurs espèces de ces vers dangereux :

  • Schistosoma mansoni
  • Schistosoma intercalatum
  • Schistosoma heamatobium
  • Schistosoma japonicum
  • Schistosoma mekongi

Les gens sont le plus souvent infectés parS. japonicumiS. mekongi . Cela se produit lorsqu'il entre en contact avec de l'eau contenant des douves. Donc le plus souvent lors de baignades dans des lacs ou des rivières.

Le cycle de vie du schistosome

Le chemin que les vers doivent parcourir pour finalement causer des maladies chez les humains est extrêmement long, compliqué et, d'une certaine manière, fascinant. Tout d'abord, l'animal ou l'humain infecté jette des œufs de douve avec ses excréments.

Les douves schistosomales mâles sont de couleur blanche ou grise. Son corps, long de 7 à 10 mm et large de 1 mm, est couvert de tubercules et est équipé d'un tube génital dans lequel réside la femelle - légèrement plus foncé et légèrement plus petit.

Ces excréments doivent entrer dans l'eau douce, car ce n'est que dans un tel environnement que les douves peuvent se développer. Dans l'eau de l'œuf, le miracidium, ou monstre, est en train d'éclore, et donc la première larve du cycle de vie des douves. L'excentrique nage dans l'eau à la recherche d'un escargot convenable. Chaque espèce de schistosome a besoin d'un type d'escargot différent. L'escargot devient un hôte intermédiaire, grâce auquel le miracidiumil se transforme en un sporocyste parent, qui à son tour se transforme en un sporocyste fille, et il se transforme en une cercaire. Ceriakia est déjà à un stade si avancé du ver qu'il peut quitter le corps de l'escargot. Se déplaçant avec sa queue, il nage dans l'eau et cherche l'hôte ultime. Il peut devenir un homme. La maladie cériaque pénètre dans le corps humain par la peau. Il se localise dans les vaisseaux sanguins superficiels. Ici, il passe à l'étape suivante - la schistosomule - qui, avec le sang, atteint les poumons, le cœur gauche, la grande circulation sanguine et enfin le foie. Ce n'est que dans le foie que le schistosome atteint sa forme sexuelle mature. Le mâle est combiné avec la femelle et ensemble ils pénètrent dans le système veineux du petit bassin, principalement la vessie. Les parasites se multiplient dans les vaisseaux veineux et une partie de leurs œufs pénètre dans la lumière de la vessie ou de l'intestin et quitte le corps humain avec de l'urine ou des matières fécales. La nature est vraiment incroyable …

Symptômes de la schistosomiase

Selon que les parasites et leurs œufs se trouvent dans le foie, la vessie ou l'intestin (et parfois dans les poumons), ils peuvent provoquer différents symptômes chez leur hôte. Les premiers d'entre eux apparaissent 4 à 6 semaines après l'infection et sont :

  • démangeaisons
  • rougir
  • éruption papuleuse sur la peau

Ces symptômes disparaissent après environ 24 à 72 heures. La dite Fièvre de Katayama, qui est une réaction allergique sévère, fièvre, toux, douleurs à l'estomac. Ceux qui sont à nouveau infectés ne présentent pas de symptômes aussi graves. Dans la phase suivante de la maladie, associée à la migration et à la multiplication des bactéries, il y a :

  • faiblesse générale du corps
  • pot
  • frissons
  • diarrhée (souvent sanglante)
  • hématurie
  • perte de poids

Des niveaux élevés d'éosinophiles apparaissent dans le frottis sanguin. Au dernier stade, les organes internes sont endommagés, en particulier le foie et la rate, l'uretère et la vessie. La schistosomiase chronique avancée entraîne également :

  • varices oesophagiennes
  • hydronéphrose
  • cancer de la vessie
  • polypose intestinale avec diarrhée sanglante
  • hypertension pulmonaire
  • d'hypertension portale

Diagnostic et traitement de la schistosomiase

Afin de diagnostiquer la schistosomiase, un examen microbiologique de l'urine et des matières fécales est nécessaire. C'est la meilleure étude, mais le matériel recueilli pour analyse ne contient pas toujours de parasites. Donc, si nous revenons, par exemple, d'un voyage dans un pays où sévit Schistosoma, et en fonction des symptômes, nous soupçonnonsinfection, il vaut la peine de répéter le test même plusieurs fois. De plus, des tests sérologiques sont effectués pour détecter la présence d'anticorps dans le sang. De plus, les éléments suivants peuvent prouver la possibilité de développer une schistosomiase :

  • anémie
  • hypoalbuminémie
  • taux d'urée élevés
  • niveaux élevés de créatinine
  • hipergammaglobulinémie

Le traitement de la maladie consiste à prendre des médicaments antiparasitaires, chaque espèceSchistosomesayant une substance différente. Le médicament de choix est le praziquantel - deux doses de 20 mg / kg de poids corporel en une journée. Cependant, dans le cas d'infectionS.mansoni , l'oxsamnichine est recommandée, dans le cas deS. heamatobium- metrifonat, et dans le cas deS.japonicum- oltipraz. Après un mois, les tests doivent être répétés, parfois le traitement est également répété.

Ce traitement a un très bon pronostic si l'infection est reconnue rapidement. Malheureusement, de nombreuses infections sont longtemps asymptomatiques. Dans la schistosomiase chronique, lorsque, par exemple, des dommages aux organes internes sont déjà survenus, le traitement est évidemment plus compliqué et plus difficile.

Est-il possible de se protéger contre la schistosomiase ?

La schistosomiase est assez bien contrôlée et traitée avec succès aujourd'hui. Ce qui est important pour nous, c'est le fait que la maladie est très rarement introduite en Pologne. Cependant, il est inquiétant de constater qu'alors que l'on assiste à une baisse de la morbidité comme de la mortalité, l'incidence de la schistosomiase ne cesse d'augmenter. Cela est dû au mouvement de la population, par exemple lié au tourisme, mais principalement à la migration des réfugiés. Il semble que la prophylaxie soit le seul moyen efficace de lutter contre cette maladie. Évitez de nager dans les réservoirs d'eau douce dans les zones avecSchistosomeset utilisez de l'eau en bouteille pour boire et préparer les repas.

A propos de l'auteurMarta UlerJournaliste spécialisée en santé, beauté et psychologie. Elle est également diététicienne de formation. Ses intérêts sont la médecine, la phytothérapie, le yoga, la cuisine végétarienne et les chats. Je suis maman de deux garçons, un de 10 ans et un de 6 mois.

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Maladies parasitaires