L'asthme atopique (asthme allergique) est le type d'asthme le plus courant. Essoufflement, toux, difficulté à respirer - beaucoup d'entre nous connaissent ces symptômes. Comment les traiter ? Existe-t-il un moyen de guérir complètement l'asthme atopique ?

Asthme atopiqueautrementasthme allergiqueouasthme bronchique allergique . Son principal symptôme est l'hyperréactivité bronchique (bronchospasme) en réaction de défense au contact d'un allergène. Il doit être distingué de l'asthme non atopique.

Ceci, à son tour, peut être causé par des infections bactériennes et virales fréquentes, mais aussi par exemple l'aspirine (asthme induit par l'aspirine) ou l'exercice.

Cependant, jusqu'à 80% des asthmatiques chez les enfants et 50% chez les adultes sont allergiques. La maladie commence dans les premières années et, bien qu'elle ne soit pas difficile à diagnostiquer par elle-même, la recherche de l'agent causal peut prendre beaucoup de temps.

Pendant les 5 à 6 premières années de sa vie, un tout-petit doit être surveillé attentivement et, à un moment donné, en fonction des symptômes - un enfant attrape des infections beaucoup plus souvent que ses pairs en bonne santé - et d'une réponse au traitement, le médecin sera en mesure de faire un diagnostic.

Quels sont les symptômes de l'asthme atopique ?

Les symptômes de base incluent :

  • toux sifflante
  • toux nocturne
  • toux qui apparaît périodiquement ou, par exemple, à certains moments de l'année
  • tousser après l'exercice
  • toux prolongée après infection
  • essoufflement qui ne disparaît qu'après avoir pris le médicament
  • sensation d'oppression dans la poitrine

De plus, l'asthme allergique s'accompagne souvent de symptômes supplémentaires, tels que :

  • rhinite allergique
  • conjonctivite
  • dermatite atopique (DA)

Une crise d'asthme atopique peut également survenir à la suite d'émotions fortes. En période de stress, les voies respiratoires se rétrécissent, ce qui entraîne des difficultés respiratoires voire une hypoxie cérébrale. Elle se manifeste par une ecchymose autour de la bouche et du nez, et peut même entraîner une perte de conscience.

Asthme atopique : causes et recherches

Afin de déterminer le type d'allergie qui affecte un patient donné, des tests d'allergie sanguins ou cutanés (beaucoup plus fiables) sont effectués.

Le test cutané consiste à mettre des gouttes d'allergènes sur les avant-bras et deux substances qui vérifient si la peau du patient réagit correctement. Ce sont les soi-disant contrôle négatif, c'est-à-dire solvant pour les allergènes, et contrôle positif, c'est-à-dire histamine.

Ensuite, grattez légèrement les gouttelettes (par exemple avec une aiguille) et attendez plusieurs minutes que la réaction se produise (ou non).

Une bulle doit toujours se former - là où il y a de l'histamine. Le résultat correct du contrôle négatif est pas de blister. Des cloques ou des rougeurs ultérieures indiqueront une réaction à un allergène spécifique.

Les allergènes les plus populaires qui peuvent conduire au développement de l'asthme atopique sont :

  • acariens
  • moisissures et champignons
  • pollen de plantes
  • poils d'animaux
  • nourriture
  • produits chimiques
  • fumée de tabac

De plus, un test sanguin doit être effectué. Les patients atteints d'une forme allergique d'asthme bronchique ont des anticorps IgE spécifiques contre les allergènes d'inhalation.

Une numération globulaire normale est également utile ici. Il faut faire attention au niveau d'éosinophiles. Leur pourcentage accru (de 5 à 7 %) peut également indiquer une allergie (ou une maladie parasitaire).

Pour établir un diagnostic, un test de spirométrie est effectué pour mesurer le degré de constriction bronchique et pour vérifier la quantité d'air aspiré et expiré.

Un autre test important est le DEP, ou débit expiratoire de pointe, qui est la vitesse maximale du flux d'air que nous pouvons atteindre pendant l'expiration.

Il convient d'ajouter que l'asthme atopique est très souvent génétiquement déterminé. Si l'un des parents en est atteint, l'enfant a 30 % de risque de développer la maladie. Si les deux - le risque monte à 80%

Ainsi, l'asthme atopique dépend à la fois des gènes et de l'environnement de l'enfant

De plus, le surpoids et l'obésité augmentent la probabilité de développer un asthme atopique.

Bon à savoir

Les femmes allergiques qui attendent un bébé doivent prendre soin de la santé de leur progéniture dès la grossesse. Ils doivent éviter les allergènes, la fumée de tabac (bien sûr, fumer devant un nouveau-né - pas seulement ceux à risque d'asthme !), les aliments allergènes.

L'état d'un enfant est positivement influencé par l'allaitement maternel exclusif pendant les 6 premiers mois de la vie. Ensuite, vous devez introduire soigneusement de nouveaux aliments dans l'alimentation, en observant attentivement les réactions du tout-petit, de préférence sans interrompre l'alimentation naturelle jusqu'à - idéalement - l'âge de 18 mois.

Comment traiter l'asthme atopique ?

Le traitement de l'asthme atopique est un traitement symptomatique

Mensongesprincipalement à reconnaître l'allergène et à éviter tout contact avec lui.

Lors d'une crise de toux et d'essoufflement, le patient reçoit les médicaments prescrits par le médecin :

  • corticostéroïdes
  • antihistaminiques
  • anti-inflammatoires

qui inhibent les réactions allergiques.

Il est très important que le patient reste calme car les émotions aggravent les symptômes.

Les asthmatiques seront également aidés en ouvrant une fenêtre (accès à l'air frais) et en libérant la région du cou.

Asthme atopique : immunothérapie spécifique

L'asthme atopique non traité ou mal traité peut parfois entraîner un emphysème et une fibrose pulmonaire (comme le montre le test spirométrique).

Un syndrome cardiaque pulmonaire chronique peut également se développer, consistant en une prolifération du muscle du ventricule droit, se manifestant, au stade initial, par une fatigue plus rapide, un essoufflement et une toux.

Les patients qui sont extrêmement résistants au traitement symptomatique et qui présentent de fortes réactions ont à leur disposition une autre option de traitement - l'immunothérapie spécifique, c'est-à-dire la désensibilisation.

Il s'agit d'une thérapie qui consiste à administrer à une personne allergique des doses progressivement croissantes puis d'entretien d'un vaccin contenant un ou plusieurs allergènes afin d'induire une tolérance

L'efficacité de ces vaccins varie cependant, certains patients ne répondant pas, d'autres réduisant considérablement les symptômes allergiques. De plus, le vaccin ne dure pas de la même manière pour toutes les personnes malades.

La vaccination doit être effectuée sous surveillance médicale stricte, car elle comporte un risque élevé d'effets indésirables, voire d'exacerbation des allergies.

Cependant, selon l'OMS, l'immunothérapie spécifique est la seule forme de traitement connue qui puisse modifier l'évolution naturelle d'une maladie allergique et la guérir.

Prévention de l'asthme atopique

L'asthme atopique est une maladie avec laquelle la plupart des personnes qui en sont atteintes doivent apprendre à vivre. La guérison complète de l'asthme est rare. Cependant, vous pouvez le maîtriser à tel point qu'il n'entrave pas la vie quotidienne. Comment faire ?

  • éviter tout contact avec l'allergène
  • prévenir le développement de l'inflammation dans les voies respiratoires (les éliminer dans l'ovule)
  • éviter le contact avec la poussière, l'humidité, la fumée, le brouillard
  • ne laissez pas l'appartement se mouiller
  • exclure les aliments allergènes et "suspects" de l'alimentation, éviter les produits chimiques irritants, arrêter de fumer
  • retirez les fleurs en pot de l'appartement, par exemple elles sentent fort et peuvent provoquer des réactions allergiques ou des essoufflements
  • garder la maison propre, passer l'aspirateurun aspirateur avec un filtre à eau, aérer les pièces
  • mener une vie régulière, éviter les situations stressantes, dormir suffisamment
  • prenez soin de votre condition physique à travers des promenades quotidiennes, de la gymnastique, etc.

On dit que l'asthme complètement contrôlé est :

  • aucun symptôme ou moins de deux fois par semaine, et il n'y a pas eu de poussée au cours de la dernière année
  • les symptômes ne limitent pas l'activité physique, par exemple ils ne surviennent pas pendant les sports légers
  • pas de réveils nocturnes dus à la toux
  • il suffit d'administrer des médicaments à courte durée d'action moins de deux fois par semaine, le soi-disant B2-mimétiques, qui, incl. stimuler la bronchodilatation

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