L'efficacité respiratoire est l'efficacité du système respiratoire à fournir de l'oxygène au sang et à l'oxygéner. Il vaut la peine de découvrir ce qui détermine l'efficacité respiratoire, comment nous pouvons l'améliorer et quels tests de diagnostic sont effectués pour l'évaluer.

L'aptitude respiratoireest la capacité du système respiratoire à oxygéner le sang, elle dépend principalement, mais pas seulement, de l'état des poumons. En médecine, ce terme est le plus souvent utilisé dans le contexte de son absence - l'insuffisance respiratoire est une affection grave mettant la vie en danger et nécessitant un traitement immédiat.

Le diagnostic du système respiratoire et son efficacité reposent non seulement sur des tests sanguins de laboratoire, mais également sur l'imagerie et des tests fonctionnels, par exemple la spirométrie.

Il vaut la peine de prendre soin de votre forme respiratoire, car elle affecte directement l'efficacité de tout le corps, les actions de base qui peuvent être prises à cette fin sont d'arrêter de fumer et de faire de l'exercice régulièrement.

Aptitude respiratoire : de quoi dépend-elle ?

Aptitude respiratoireest un terme qui décrit la capacité du corps à oxygéner le sang. Il est principalement influencé par trois facteurs :

  • la soi-disant capacité pulmonaire, c'est-à-dire la quantité d'air qu'ils peuvent contenir
  • flux sanguin à travers les vaisseaux pulmonaires qui détermine la capacité du sang à recevoir de l'oxygène
  • capacité de diffusion de l'oxygène, c'est-à-dire comment les cellules alvéolaires fonctionnent, à quelle vitesse elles transportent l'oxygène vers le sang

Ils dépendent principalement de l'état du système respiratoire, qui est influencé par divers états, par ex.

  • maladies respiratoires qui réduisent la compliance pulmonaire, c'est-à-dire la capacité des poumons à se remplir d'air, par exemple maladie pulmonaire obstructive chronique, emphysème, atélectasie, pneumonie
  • maladies respiratoires qui altèrent les échanges gazeux, la pénétration de l'oxygène dans le sang par l'épaississement de la barrière alvéolo-capillaire, par exemple l'œdème pulmonaire
  • conditions pathologiques des voies respiratoires, par exemple obstruction (étouffement), œdème laryngé ou spasme des voies respiratoires (par exemple lors d'une crise d'asthme). Ils réduisent considérablement voire empêchent le transport de l'air vers les poumons

D'autres facteurs influençant l'efficacité respiratoire, non directement liés au système respiratoire, sont, par exemple :

  • changements dans les vaisseaux pulmonaires, par exemple emboliepulmonaire
  • conditions réduisant la capacité d'expansion de la poitrine, par exemple obésité sévère, déformations, blessures
  • composition du mélange respiratoire, s'il y a trop peu d'oxygène dans l'air, le corps ne reçoit pas assez d'oxygène et cela conduit à une insuffisance respiratoire
  • altération du fonctionnement des muscles respiratoires ou du centre respiratoire, ce qui réduit considérablement la fréquence et la profondeur de la respiration : atteinte du tronc cérébral ou de la partie supérieure de la moelle épinière, surdosage de certains médicaments, myasthénie grave, ou perturbation électrolytique
  • les maladies cardiaques, en particulier l'insuffisance cardiaque ou le choc, dans lesquelles la circulation altérée dans les poumons entraîne une réduction de l'oxygénation du sang
  • activité physique, les personnes entraînées ont une plus grande capacité pulmonaire, et donc une plus grande efficacité respiratoire

Insuffisance respiratoire

L'insuffisance respiratoire est une condition dans laquelle les échanges gazeux dans les poumons sont perturbés, certaines des maladies qui peuvent y conduire ont été mentionnées précédemment (choc ou étouffement).

Cela conduit à l'apparition d'une hypoxémie, c'est-à-dire abaisser la pression partielle d'oxygène dans le sang artériel en dessous de<60 mmHg, a niekiedy także do hiperkapnii - wzrostu ciśnienia parcjalnego dwutlenku węgla ≥45 mmHg.

Selon la dynamique de progression des symptômes, on parle d'insuffisance respiratoire aiguë ou chronique.

L'aigu se développe soudainement et est potentiellement réversible, ce qui l'entraîne, par exemple

  • œdème pulmonaire (causé par une insuffisance cardiaque ou par exemple une noyade)
  • saignement alvéolaire
  • pneumonie grave
  • traumatisme
  • odma
  • choc

Le syndrome de détresse respiratoire aiguë est également appelé SDRA (syndrome de détresse respiratoire aiguë), le terme se réfère non seulement à l'état actuel, mais décrit également le processus pathologique dans les poumons, dans lequel, par des dommages aux vaisseaux et aux cellules des poumons, l'accumulation de liquide dans les alvéoles, qui altère les échanges gazeux, entraînant une hypoxémie.

L'insuffisance respiratoire chronique se développe progressivement et n'est pas entièrement réversible. Elle survient à la suite, par exemple, de maladies pulmonaires chroniques : maladie pulmonaire obstructive chronique, pneumoconiose, fibrose kystique, maladies du système nerveux et des muscles.

L'insuffisance respiratoire se manifeste par un essoufflement, une cyanose, une accélération du rythme cardiaque, une intolérance à l'exercice, moins souvent une toux ou des douleurs thoraciques. Il convient de rappeler que les symptômes de la maladie conduisant à cette affection prédominent.

Comment augmenter la capacité respiratoire ?

La mesure la plus importante qui peut être prise à cette fin est d'arrêter de fumer, la fumée de tabac endommage gravement les voies respiratoires et les alvéoles menant d'uncôté pour surproduire du mucus, ce qui entrave la circulation de l'air dans les poumons, et d'autre part altère les cellules tapissant les alvéoles, ce qui réduit la capacité d'échange gazeux.

Les méthodes suivantes résultent des facteurs décrits précédemment influençant l'efficacité respiratoire

Afin de maintenir une efficacité respiratoire maximale, les maladies respiratoires, en particulier les maladies pulmonaires obstructives chroniques et l'asthme, doivent être contrôlées et traitées, cela ralentira voire arrêtera la progression de la maladie, et maintiendra ainsi la forme respiratoire actuelle.

Une autre action qui peut être entreprise pour améliorer l'état du système respiratoire est ce qu'on appelle l'exercice aérobie ou dynamique. Il s'agit par exemple de la course à pied, de la natation, du cyclisme, c'est-à-dire des sports dans lesquels la respiration s'accélère et s'approfondit, par opposition aux sports statiques (par exemple l'h altérophilie), où l'effort se fait souvent sans respirer.

Le sport pratiqué régulièrement augmente la capacité pulmonaire, donc une plus grande surface est aérée et les échanges gazeux ont lieu sur une plus grande surface. En conséquence, plus d'oxygène atteint le sang et l'efficacité respiratoire augmente.

L'effort physique affecte également positivement le travail du cœur et du système circulatoire, ainsi que le travail des muscles respiratoires, ce qui améliore en outre l'efficacité respiratoire.

En outre, il est important de contrôler votre poids corporel, car l'excès de graisse corporelle rend difficile le travail des muscles respiratoires et réduit également le volume de la poitrine et des poumons.

Fait intéressant, l'efficacité respiratoire est également augmentée par les médicaments par inhalation utilisés, par exemple, dans l'asthme, ils provoquent l'expansion des voies respiratoires, grâce à quoi plus d'air et d'oxygène atteignent le sang et plus est délivré à toutes les cellules du corps.

Évaluation de la capacité respiratoire

Nous disposons actuellement de plusieurs outils pour évaluer l'efficacité respiratoire, ce sont des tests de laboratoire et fonctionnels, dont :

  • oxymétrie de pouls évaluant la teneur en oxygène dans le sang
  • gasométrie, c'est un test de laboratoire qui évalue la teneur en oxygène, en dioxyde de carbone dans le sang et d'autres paramètres non seulement liés au système respiratoire

Ces deux tests sont principalement utilisés en cas d'urgence, tandis que dans les diagnostics plus avancés du système respiratoire, les tests suivants sont également effectués :

  • la spirométrie, qui est un test qui évalue le travail du système respiratoire sur la base des mesures du débit d'air effectuées lors de l'inspiration et de l'expiration, ainsi que de la spirométrie diastolique et provocatrice effectuée après l'administration de médicaments. Ils définissent la réponse du système respiratoire à diverses situations, par exemple l'actionallergènes
  • pléthysmographie - similaire à la spirométrie mais mesurant la capacité pulmonaire totale
  • Test de marche de 6 minutes pour évaluer la condition physique globale
  • test de transfert pulmonaire pour le monoxyde de carbone (TLCO), qui évalue la perméation des gaz des alvéoles dans le sang, et donc la capacité de diffusion susmentionnée
  • Radiographie pulmonaire pour le diagnostic, par exemple pneumonie
  • tomographie thoracique
Sonde

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Système respiratoire