Le cortex cérébral est situé à la surface du cerveau et bien que son épaisseur ne soit que de quatre millimètres, le cortex représente jusqu'à 40% de la masse du cerveau entier. Dans le cortex du cerveau, de nombreuses cellules nerveuses sont responsables de la sensation et du contrôle des mouvements. C'est en raison des fonctions complexes du cortex cérébral que ses dommages entraînent généralement de très graves difficultés. Qu'est-ce qui perturbe les fonctions du cortex cérébral et quels symptômes indiquent ses dommages ?

Le cortex cérébral(akacortex cérébral) fait partie de la matière grise du système nerveux - il se compose de nombreuses cellules influx nerveux (leur nombre peut atteindre jusqu'à 16 milliards), qui sont responsables de la réception, de l'envoi et du traitement de diverses impulsions nerveuses.

Le cortex cérébral lui-même est assez mince - chez l'homme, il mesure généralement de 2 à 4 mm d'épaisseur - sa surface est cependant relativement grande, puisqu'elle peut même atteindre 0,25 mètre carré.

Cela peut sembler presque incroyable, mais c'est possible grâce au repliement du cortex du cerveau

Cortex cérébral : types

Il existe essentiellement deux types de cortex cérébral chez l'homme. Le premier est le néocortex des mammifères, qui couvre 90 % de la surface du cerveau et possède une structure à six couches.

Le second est le vieux cortex beaucoup moins étendu, qui se trouve principalement dans les structures qui composent le système limbique et dans le cerveau antérieur. Le cortex ancien se trouve dans le cerveau des mammifères et des vertébrés inférieurs et compte généralement moins de 6 couches de cellules.

Cortex cérébral : structure en couches

Compte tenu du fait que la majorité du cortex cérébral est formée par le néocortex, il vaut vraiment la peine d'examiner de plus près sa structure. Comme mentionné ci-dessus, il a 6 couches, qui sont :

  • couche particulaire : la couche la plus externe dans laquelle relativement peu de cellules nerveuses sont présentes ; situés dans la couche de particules se trouvent des neurones cajal horizontaux uniques, ainsi que des fibres de neurones pyramidaux et des fibres associatives (associatives)
  • couche granuleuse externe : elle contient de nombreuses cellules pyramidales et étoilées
  • couche pyramidale externe : les plus caractéristiques sont de nombreuses cellules pyramidales, en plus dansdans cette couche, des cellules granulaires ainsi que des cellules en panier et en fuseau sont présentes en petites quantités
  • couche granulaire interne: c'est une fine couche du néocortex, dans laquelle se trouvent de nombreuses cellules granuleuses, elle se caractérise également par le fait qu'elle contient de nombreux faisceaux de fibres nerveuses horizontales
  • couche pyramidale interne : il y a de grandes cellules pyramidales, en plus d'elles dans la couche pyramidale interne, il y a aussi des cellules géantes de Betza
  • couche de cellules polymorphes : la couche la plus interne du néocortex avec de nombreux neurones polygonaux (principalement des neurones triangulaires et fusiformes)

Cortex cérébral : division fonctionnelle

La division du cortex cérébral en nouveau et ancien cortex n'est certainement pas la seule division fonctionnelle de cette partie du cerveau - la division fonctionnelle du cortex cérébral est également populaire. Dans ce cas, les éléments suivants sont répertoriés :

  • cortex moteur : il est situé dans le gyrus pré-central, dans la partie antérieure du lobe péri-médial et dans une partie des gyrus frontal supérieur, moyen et inférieur ; il est responsable de générer des impulsions nerveuses qui permettent aux gens de faire divers mouvements
  • cortex sensoriel : il occupe le gyrus médial et la partie postérieure du lobe pariétal, et ses centres sont également situés dans le lobe pariétal supérieur ; De plus, dans le cortex sensoriel, il existe des zones responsables de la réception et de l'analyse de stimuli spécifiques, ce sont le cortex visuel (situé dans le lobe occipital) et le cortex auditif (situé dans le lobe temporal supérieur)

Dans le cortex cérébral, il existe également plusieurs zones associatives qui sont responsables de l'intégration des stimuli nerveux atteignant le cortex cérébral.

Comme il est facile à deviner, pour que le cortex cérébral fonctionne correctement, il doit avoir de nombreuses connexions avec différentes parties du système nerveux.

La plupart des impulsions captées à l'origine par divers récepteurs dans tout le corps vont au cortex cérébral via le thalamus.

Les centres situés dans un hémisphère donné du cerveau s'occupent de recevoir des impulsions de la moitié opposée du corps - plus précisément, les stimuli sensoriels du côté droit du corps sont analysés dans l'hémisphère gauche du cerveau et vice versa.

Il convient de souligner clairement lors de l'examen des fonctions des parties individuelles du cortex cérébral que le cortex situé dans les hémisphères cérébraux gauche et droit peut fonctionner de manière séparée,fonctions spécialisées.

Dans l'hémisphère dominant (qui, chez la plupart des Européens, est l'hémisphère gauche du cerveau), il existe des centres corticaux responsables de la parole, de la capacité d'effectuer divers calculs ou de recevoir et d'interpréter divers stimuli sensoriels.

Dans les structures de l'hémisphère non dominant, il existe des centres liés à l'imagination spatiale ou à la perception tridimensionnelle de la réalité environnante.

Cortex cérébral : centres fonctionnels

Une autre division du cortex cérébral, qui trouve encore une utilisation pratique en médecine, doit certainement être mentionnée ici. C'est une division qui a été proposée au début du siècle dernier par un neurologue d'origine allemande, Korbinian Brodmann.

Sur la base de la structure cellulaire des régions individuelles du cortex cérébral, il a distingué plusieurs dizaines de zones, qui sont maintenant appelées champs de Brodmann. Le chercheur a spécifié les champs et fonctions suivants :

  • 1, 2, 3 - sensation de surface
  • 4 - libre circulation
  • 5 - astéréognosie
  • 6 - contrôle des mouvements des membres et du globe oculaire
  • 7 - analyser les stimuli moteurs et visuels
  • 8 - mouvements oculaires
  • 9, 10, 11, 12 - prise de conscience et réflexion
  • 17, 18 - vision
  • 19 - capter les couleurs et les mouvements
  • 20-21- vision spatiale
  • 22 - centre sensoriel de la parole
  • 23, 24, 25, 26, 27, 29, 30, 31, 32, 33 - émotions et mémoire
  • 28, 34, 35, 36, 38 - odorat
  • 37 - lire, parler, voir
  • 39 - voir, lire, compter, distinguer les côtés du corps
  • 40 - planifier des mouvements complexes, des expressions faciales
  • 41,42 - audience
  • 43 - saveur
  • 44, 45 - centre moteur de la parole
  • 46 - comportement, réflexion, planification des mouvements du globe oculaire

L'absence de certains champs peut être déroutante, incl. champs de 13 à 16 - leur absence n'est pas le résultat d'une erreur, mais il s'ensuit que dans la division du cortex cérébral proposée par Brodmann, ces champs n'existent tout simplement pas.

Cortex cérébral : causes et effets des dommages

Des dommages au cortex cérébral peuvent survenir en relation avec de nombreux processus pathologiques différents.

Il arrive que les patients eux-mêmes en soient la cause - l'abus de diverses substances nocives, y compris une consommation excessive d'alcool ou le tabagisme peuvent entraîner des lésions progressives du cortex cérébral.

Un accident vasculaire cérébral peut également entraîner la mort de ses cellules nerveuses, de plus, des dysfonctionnements dans diverses parties du cortex cérébral peuvent apparaître chez les patientsaux prises avec certaines maladies neurologiques (y compris les maladies neurodégénératives ou la sclérose en plaques).

Diverses tumeurs intracrâniennes peuvent également entraîner la dégradation du cortex cérébral.

Il est tout simplement impossible d'énumérer tous les symptômes possibles de lésions du cortex cérébral - les patients peuvent ressentir différents types de maux en fonction des parties de cette structure qui seront endommagées.

Il est possible de ressentir des troubles sensoriels ainsi que des difficultés à effectuer des mouvements libres. Il arrive que les patients éprouvent des problèmes de compréhension de la parole (lorsque le centre sensoriel de la parole est endommagé), ainsi que des difficultés d'expression indépendante (survenant en cas de dégénérescence du centre moteur de la parole).

Une déficience visuelle ou auditive et la survenue de convulsions chez les patients sont possibles. C'est là qu'apparaît la signification clinique de la distinction des champs de Brodmann - lorsque le médecin sait quelles régions du cerveau sont responsables de quelles activités, sur la base des plaintes du patient, il peut conclure quelle partie du cerveau a été endommagée par le cortex cérébral.

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Anatomie