Une luxation de la hanche chez l'adulte est toujours le résultat d'une blessure. C'est une maladie très douloureuse et embarrassante, nécessitant des premiers soins et une intervention médicale rapide.
Articulations de la hancheLes articulations de la hanche sont les articulations les plus grandes et les plus solides du corps humain. Ils sont compacts, renforcés par une capsule articulaire solide et des ligaments solides. La tête de l'articulation de la hanche est la tête sphérique du fémur, qui est intégrée dans la douille de l'articulation de la hanche formée dans l'os pelvien. La fonction de l'articulation de la hanche est de transférer le poids du torse sur les jambes lors de la marche.
Qui est à risque de luxation de la hanche
L'articulation de la hanche, en raison de sa conception, est moins sensible aux blessures que les autres, mais parfois elle se disloque. Seuls lestraumatismes graves , causés par l'action d'une grande force, peuvent endommager l'articulation de cette manière. Les luxations de la hanche sont le plus souvent la conséquence d'accidents de la circulation ou du travail (chute d'une échelle, d'un échafaudage) ou de blessures lors d'activités sportives. Dans ce dernier cas - en raison d'éventuelles chutes très dynamiques et de l'action de forces importantes - les plus vulnérables à ce type de dommages sont les skieurs, les planchistes et les grimpeurs.
Une luxation de la hanche fait mal et vous empêche de marcher
Sous l'influence de la grande force exercée sur le membre, la tête du fémur glisse hors de l'acétabulum et perd le contact avec celui-ci. Il se déplace le plus souvent (dans 90% des cas) vers l'arrière. Il est alors impossible de bouger la jambe, et toutes les tentatives provoquent de très fortesdouleurs . Il s'accompagne d'un gonflement qui progresse rapidement, souvent un hématome étendu apparaît. Les lésions nerveuses peuvent également être endommagées lors d'une blessure, entraînant une sensation faible ou nulle dans le pied. Les dommages aux vaisseaux sanguins peuvent entraîner un apport sanguin insuffisant à l'ensemble du membre ou une hémorragie. L'impact peut également décoller de petits morceaux d'os.
Diagnostic et traitement de la luxation de la hanche
Une luxation de la hanche nécessite les premiers soins, suivis de soins médicaux immédiats. La personne blessée ne doit pas être déplacée, ou en tout cas - le moins possible. Vous devez immobiliser et raidir l'articulation de la hanche luxée afin de ne pas fournir à la personne blessée dessouffrance et ne pas provoquer de nouveau déplacement de la tête fémorale. La personne malade doit être transportée allongée (il est préférable d'appeler une ambulance). Ne pas intervenir rapidement peut entraîner de graves lésions des vaisseaux sanguins, voire une nécrose de la tête fémorale.
Le diagnostic médical est précédé d'une radiographie, moins souvent d'une échographie. Ils sont nécessaires pour déterminer si, en dehors de la luxation osseuse, il n'y a pas eu d'autres dommages (éclats osseux, fractures, etc.) et si la capsule articulaire ou les tendons n'ont pas été déchirés.
Le traitement consiste à régler l'articulation le plus rapidement possible, c'est-à-dire à insérer la tête osseuse à sa place - dans l'acétabulum. En général, il est possible d'aligner l'articulation sans chirurgie, bien que cela puisse être nécessaire dans les cas de blessures complexes. L'intervention (traditionnelle ou opératoire) est généralement réalisée sous anesthésie générale. Une fois l'articulation en place, le patient doit rester allongé avec la jambe sur la jambe pendant deux à trois semaines. Les deux ou trois mois suivants sont consacrés à la rééducation, conduisant à la restauration de la forme physique antérieure de la hanche. La luxation de la hanche, en particulier les blessures répétées ou non cicatrisées de ce type, peut à l'avenir être à l'origine d'une arthrose de la hanche (coxarthrose).
La luxation de la hanche peut aussi être une affection congénitale - nous parlons alors de dysplasie de la hanche. Elle touche trois enfants sur mille nés, majoritairement des filles (80 % des cas). La lésion est une structure acétabulaire anormale qui provoque une instabilité et un saut de la tête fémorale. Le traitement de la dysplasie se concentre sur la mise sur un enfant dans les premiers mois de sa vie avec des harnais spéciaux, des attelles et des haubans, qui sont conçus pour stabiliser les articulations de la hanche dans la position souhaitée. La chirurgie n'est nécessaire qu'occasionnellement.