Les tests de provocation sont conçus pour vérifier la réponse de l'organisme à divers facteurs externes, tels que les allergènes, les produits chimiques, les basses températures ou l'exercice. La méthode peut être utilisée dans le diagnostic des allergies. Ce type d'examen doit être strictement supervisé par un allergologue en raison du risque de réaction anaphylactique. Qu'est-ce qu'un test de provocation ? Comment se préparer à l'examen ?

Contenu :

  1. Tests de provocation - indications
  2. Tests de provocation - contre-indications
  3. Test de provocation alimentaire
  4. Cours des tests de provocation intranasale
  5. Cours de tests de provocation conjonctivale
  6. Tests de provocation - préparation aux tests
  7. Test de provocation - complications

Les tests de provocationimpliquent l'introduction d'une petite quantité d'une substance dans le corps du patient, susceptible de provoquer des symptômes de la maladie. De tels tests sont parfois utilisés dans le diagnostic des allergies, mais ce ne sont pas les méthodes de base de premier choix. Au cours des tests de provocation allergique, le patient est exposé à un agent sensibilisant. Il s'agit d'évaluer la réaction corporelle locale ou générale liée à l'allergène potentiel.

En raison du lieu d'application de la substance, les échantillons suivants sont distingués :

  • nasillard,
  • conjonctival,
  • nourriture,
  • bronchique

Tests de provocation - indications

Des tests de provocation sont effectués pour trouver le facteur qui cause les symptômes de la maladie chez un patient. Ces types de tests sont effectués dans le diagnostic de l'asthme, lorsque le tableau clinique est ambigu.

Les essais de provocation sont également utilisés pour déterminer l'efficacité de la pharmacothérapie et de l'immunothérapie. Il est également courant de réaliser ce type de tests dans le diagnostic des allergies liées aux risques professionnels.

Tests de provocation - contre-indications

L'exposition à un allergène lors de tests de provocation peut entraîner une aggravation de l'état de santé du patient. La conséquence la plus dangereuse possible de l'étude est le choc anaphylactique, qui est potentiellement mortel.

Par conséquent, les tests de provocation ne doivent pas êtreeffectués dans le cas de personnes présentant un risque élevé de détérioration de la santé après contact avec une substance allergène.

De plus, les tentatives de provocation sont contre-indiquées chez les patients qui :

  • ont eu une réaction anaphylactique grave dans le passé,
  • présentent des symptômes aigus de la maladie,
  • sont infectés,
  • êtes enceinte.

Test de provocation alimentaire

Les tests de provocation alimentaire sont généralement effectués lorsqu'une hypersensibilité à un composant alimentaire est suspectée. Dans de telles situations, le patient doit suivre un régime d'élimination pendant 10 à 14 jours avant l'essai.

Ils reçoivent ensuite des aliments susceptibles de provoquer une réaction indésirable. Dans certains cas, votre professionnel de la santé peut recommander un test de provocation gastro-intestinal en milieu hospitalier.

Dans le cadre du test d'alimentation, vous pouvez également effectuer un test des lèvres. Elle consiste à administrer un allergène potentiel sous la langue ou dans la bouche. Après environ 1 minute, le patient doit recracher l'échantillon.

Ensuite, le spécialiste évalue les réactions locales après contact avec la substance. Si nous avons affaire à un allergène, un gonflement des lèvres, des brûlures ou des démangeaisons peuvent survenir.

Cours des tests de provocation intranasale

Le test de provocation nasale évalue la réaction de la muqueuse nasale au contact d'un allergène. Le test est généralement utilisé en plus des données obtenues après des tests cutanés ou la détermination des anticorps IgE. Les résultats des tests sont importants dans le diagnostic des allergies professionnelles. L'efficacité du traitement peut également être contrôlée par des tests de provocation nasale.

Le test de provocation est effectué uniquement sous la supervision d'un médecin spécialiste. Ceci est important en raison du risque d'effets secondaires.

L'essai doit commencer par un échantillon témoin utilisant une substance inerte. La réaction nasale est déterminée après 15 minutes. Ensuite, le test proprement dit est effectué, au cours duquel un allergène potentiel est appliqué sur la muqueuse.

Après 15 à 30 minutes, le médecin réévalue l'état du nez. L'auto-évaluation du patient, basée sur la fréquence des éternuements, l'intensité des démangeaisons et la quantité de sécrétions, est également importante pour le diagnostic.

Cours des tests de provocation intranasale

Lors du test de provocation conjonctivale, un allergène potentiel est injecté dans le sac conjonctival d'un œil du patient. Une fois le temps spécifié écoulé, le spécialiste évalue les réactions telles que larmoiement, démangeaisons et gonflement. Les symptômes décrits sont comparés à ceux qui surviennent dansdans l'œil non provoqué.

Cours de tests de provocation conjonctivale

Au cours des tests de provocation bronchique, des substances susceptibles de provoquer un bronchospasme sont administrées par inhalation. Les réactions sont évaluées par spirométrie.

Le test détermine l'hyperréactivité bronchique, qui est une caractéristique de l'asthme. Parfois, un test d'effort est également effectué.

Tests de provocation - préparation aux tests

Certains médicaments doivent être interrompus pour effectuer des tests de provocation. Cela est particulièrement vrai des substances antiallergiques, des stéroïdes et de certains antidépresseurs. Les recommandations d'arrêt du traitement médicamenteux peuvent varier. Par conséquent, suivez les informations fournies par votre médecin spécialiste.

Test de provocation - complications

À la suite du test de provocation, une exacerbation de la maladie allergique peut survenir. Bien que les réactions indésirables violentes pendant le test soient très rares, elles peuvent être dangereuses pour le patient. La complication la plus grave possible est le choc anaphylactique. Il constitue une menace pour la santé et la vie du répondant.

Afin de minimiser les effets secondaires associés au test, une classification approfondie est effectuée avant la réalisation du test afin d'évaluer le risque pour le patient. Pour des raisons de sécurité, les essais de provocation ne doivent avoir lieu que dans des structures médicales spécialisées dans les allergies.

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A propos de l'auteurSara Janowska, MA en pharmacieDoctorant d'études doctorales interdisciplinaires dans le domaine des sciences pharmaceutiques et biomédicales à l'Université médicale de Lublin et à l'Institut de biotechnologie de Białystok Diplômé d'études pharmaceutiques à l'Université médicale de Lublin avec une spécialisation en médecine des plantes. Elle a obtenu une maîtrise en soutenant une thèse dans le domaine de la botanique pharmaceutique sur les propriétés antioxydantes d'extraits obtenus à partir de vingt espèces de mousses. Actuellement, dans ses travaux de recherche, il s'occupe de la synthèse de nouvelles substances anticancéreuses et de l'étude de leurs propriétés sur des lignées cellulaires cancéreuses. Pendant deux ans, elle a travaillé comme maître de pharmacie dans une pharmacie ouverte.

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