Il n'existe aucun moyen de se débarrasser de l'arthrite en ce moment. Mais ils peuvent être conservés. Le traitement le plus récent de l'arthrite est la thérapie biologique. Qu'est-ce que c'est et quand est-il utilisé ?
Malgré les progrès de la recherche sur lesrhumatismes , toutes ses causes ne sont pas totalement comprises. Les plus insidieuses sont les maladies inflammatoires chroniques :polyarthrite rhumatoïde( PR ), spondylarthrite ankylosante (SA) et rhumatisme psoriasique (RP). Ils se produisent lorsque le système immunitaire, responsable de la lutte contre les germes et les cellules malades dans le corps, commence soudainement à mal fonctionner et que ses propres cellules saines sont reconnues à tort comme étrangères ou endommagées et commencent à les détruire. Cela provoque une inflammation et l'articulation est détruite en conséquence. Ces maladies sont incluses dans le groupe des maladies auto-immunes (auto-immunes). Certains spécialistes disent qu'elles peuvent être causées par un stress intense, des troubles hormonaux ou un rhume. On parle aussi d'une prédisposition familiale, bien que les rhumatismes ne soient pas héréditaires. Et jusqu'à ce qu'une réponse à la question de la genèse de la maladie soit trouvée, les médecins ne supprimeront que les symptômes, pas les causes de la maladie.
Traitement de l'arthrite : une thérapie différente pour chacun
L'arthrite chronique s'accompagne de douleurs intenses qui deviennent insupportables et peuvent vous exclure d'une vie active. Les malades sont constamment somnolents, fatigués, ce qui provoque des irritations, voire des dépressions. De plus, la maladie progresse rapidement et entraîne des modifications permanentes des articulations qui rendent impossible la réalisation des activités quotidiennes. Au fil du temps, il peut attaquer le cœur, les poumons, les reins et le système nerveux. Malheureusement, les modifications apportées à l'étang ne peuvent pas être annulées. Par conséquent, le traitement est principalement basé sur la prévention ou au moins le retardement de la destruction et la réduction de la douleur. Malheureusement, il n'y a pas de moyen d'or qui remettrait rapidement tout le monde sur pied. L'arthrite est une maladie imprévisible. Tout le monde peut se développer différemment, parfois avec des symptômes inhabituels. Chaque organisme réagit également différemment aux produits pharmaceutiques. Par conséquent, la sélection d'une thérapie efficace peut prendre beaucoup de temps. La base est constituée de médicaments sélectionnés individuellement, en fonction de l'âge, de l'état généralla santé, l'évolution et l'évolution de la maladie. Diverses combinaisons et doses des préparations sont utilisées. Le traitement doit être poursuivi sous diverses formes tout au long de la vie. Les médicaments modificateurs de la maladie sont les plus importants - ils sont conçus pour arrêter ou réduire l'inflammation. Ils aident à 60-80 pour cent. Ils ont l'inconvénient de ne commencer à agir qu'après 2 à 6 mois et peuvent provoquer des effets secondaires. Mais parce que les effets de "l'attente d'un miracle" sont beaucoup plus dangereux que la prise de médicaments, vous devez les prendre comme prescrit et surveiller systématiquement votre santé.
Traitement de l'arthrite : méthotrexate
En raison de sa grande efficacité, de sa commodité et de ses effets secondaires relativement rares, le méthotrexate est aujourd'hui le plus largement utilisé dans le monde. Il a d'abord été recommandé pour le traitement des leucémies. Maintenant, il est également administré dans l'arthrite, mais à des doses beaucoup plus faibles : 15 à 25 mg une fois par semaine (dans les tumeurs plusieurs fois plus), généralement sous forme de comprimés. Il existe peu de contre-indications : lésions hépatiques graves, alcoolisme, obésité, grossesse (les femmes doivent l'arrêter 4 à 6 mois avant la grossesse prévue et les hommes 2 à 3 mois avant). Cependant, en raison de la longue liste d'effets secondaires répertoriés sur la notice, les patients ont peur de cette préparation. Les experts vous rassurent sur le fait que les informations fournies avec les comprimés font référence à des doses élevées utilisées dans le cancer. Donc si on divise le risque par la dose et la fréquence de prise du médicament, il s'avère qu'il est vraiment faible. Parfois, il y a une augmentation des enzymes hépatiques dans le sang. Mais seulement lorsque le résultat dépasse la norme trois fois, le spécialiste arrête le traitement. Vous devez prendre de l'acide folique pendant le traitement pour prévenir l'anémie. Les sels d'or apportent de très bons résultats dans le traitement de la PR. Actuellement, ils ne sont pas disponibles sur le marché polonais, mais les patients les plus déterminés achètent ce médicament à l'étranger. Un avantage très important du traitement est la rémission à long terme, parfois à long terme, de la maladie. Malheureusement, ces médicaments entraînent souvent des complications, principalement des allergies cutanées, des lésions de la moelle osseuse et des reins. Si un médicament pris à pleine dose par le patient n'aide pas, alors le médecin essaie de commencer un autre médicament modifiant l'évolution de la maladie. L'aréchine, la ciclosporine ou le léflunomide sont les médicaments les plus fréquemment ajoutés (ce médicament est recommandé en début de traitement si le patient ne peut pas prendre de méthotrexate).
Tu dois le faireSerrez les dents et faites de l'exercice !
Aucun traitement ne sera efficace sans un exercice quotidien, qui prévient les contractures et améliore la mobilité articulaire, renforce les muscles et soulage la douleur. Les exercices doivent être choisis par un physiothérapeute, augmentant progressivement l'intensité à mesure que la santé s'améliore. Pour éviter la rigidité et la déformation, déjàpendant l'exacerbation de la maladie, essayez de faire les mouvements les plus complets possibles dans l'articulation touchée plusieurs fois par jour. Lorsque les articulations ne fonctionnent pas, les cellules osseuses déclinent et la dégénérescence se produit à un rythme accéléré. Même lorsque vous avez du mal à vous déplacer, restez actif. Faire des promenades, rencontrer des gens. S'enfermer entre quatre murs augmente le développement de la maladie.
Traitement de l'arthrite : puissance des stéroïdes
Pendant la période d'exacerbation de la maladie, il faut parfois ajouter de petites doses de stéroïdes, généralement par voie orale (10 à 15 mg par jour), aux médicaments modificateurs. Ils inhibent rapidement l'inflammation, apportant un soulagement (réduit l'enflure, soulage la douleur). Mais ils ont de nombreux effets secondaires (par exemple perte osseuse, risque d'hypertension artérielle, diabète, dépression). Par conséquent, ils sont administrés à la dose efficace la plus faible et la réduisent progressivement dès qu'elle s'améliore. Pour prévenir l'ostéoporose, les personnes qui prennent des stéroïdes doivent prendre 800 à 1000 mg de calcium avec 400 à 800 unités de vitamine D par jour.
ImportantCela vous aidera
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) aident à soulager les symptômes. Bien que vous puissiez les acheter en vente libre, vous ne devez pas les prendre vous-même ni augmenter vous-même la dose recommandée, car ils sont nocifs pour l'estomac. Les gels et les onguents ayant un effet similaire fonctionnent bien dans les maladies rhumatismales dégénératives. Ils détendent les muscles, améliorent la mobilité articulaire, agissent localement et n'irritent pas la muqueuse gastrique. Cependant, les préparations chauffantes ne doivent pas être utilisées dans l'arthrite. Par conséquent, avant utilisation, vous devez lire attentivement la notice ou consulter un médecin.
Thérapie biologique
Il s'agit de la forme de traitement la plus récente et la plus efficace. Mais en raison du prix élevé, les médicaments biologiques sont recommandés pour ceux qui ne sont pas aidés par d'autres médicaments. Les thérapies sont effectuées dans certains centres traitant du traitement des rhumatismes, sous la supervision de spécialistes expérimentés. L'essence du traitement avec Remicade et Enbrel est de bloquer l'activité des cytokines (protéines qui signalent l'inflammation). Le premier est administré en milieu hospitalier sous forme de goutte à goutte selon le schéma: perfusion, le suivant après 2 semaines, puis après 6 et toutes les semaines 8. En même temps, le méthotrexate est pris. La deuxième préparation est administrée par voie sous-cutanée une fois par semaine. Il existe également des médicaments biologiques qui détruisent les lymphocytes impliqués dans le processus pathogène. En Pologne - Mab Thera. Il est administré par voie intraveineuse seulement deux fois, à 2 semaines d'intervalle, l'amélioration dure jusqu'à 8-9 mois. En Pologne, en raison du coût, le traitement biologique est utilisé jusqu'à l'obtention d'une amélioration (généralement, le médicament commence à agir après 3 mois), qui est déterminé sur la base du coefficient DAS 28 (28 articulations sont testées). Calculed'une manière assez compliquée. Un score inférieur à 2,6 indique une rémission de la maladie, 2,6-3,2 indique une activité modérée et environ 5 indique que la maladie est très active. Les médicaments biologiques sont interrompus à des taux inférieurs à 2,6. Si l'inflammation réapparaît, les traitements peuvent être répétés.
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