La polydactylie est une anomalie congénitale dans laquelle le bébé naît avec un ou plusieurs doigts supplémentaires. Des doigts supplémentaires peuvent être présents à la fois sur les mains et sur les jambes, symétriquement, c'est-à-dire des deux côtés ou d'un seul côté. Les parents craignent généralement pour la santé de leur nouveau-né. Heureusement, dans la plupart des cas, une intervention chirurgicale suffit à éliminer les effets de ce défaut.
La polydactyliepeut être trouvée même dans la vie prénatale du bébé,doigts supplémentaires(parfois ce ne sont que des bourgeons d'un doigt ou doigts) sont visibles lors de l'examen échographique. Après l'accouchement, la maladie est confirmée et un diagnostic plus approfondi est parfois nécessaire. Il s'agit d'exclure la possibilité que cette anomalie ne coexiste pas avec d'autres anomalies, par exemple le syndrome de Bardet-Biedl, dans lequel la polydactylie, en plus de l'anomalie rénale, de l'ataxie et parfois aussi de l'anomalie cardiaque, est l'un des symptômes les plus caractéristiques . Le plus souvent, cependant, les orteils multiples surviennent spontanément et ne sont pas associés à des conditions médicales plus graves.
Les médecins ne sont pas toujours en mesure de déterminer la cause de la polydactylie. Parfois, il est héréditaire, car il y a eu des cas de multi-doigts dans la famille, parfois il est associé à une aberration chromosomique (c'est-à-dire des erreurs qui surviennent au stade de la division cellulaire), à la mutation de gènes individuels, il a une origine environnementale ou autre cause, par ex. influence nocive de l'environnement, mais aussi prise de médicaments ou d'autres substances qui ne sont pas indifférentes au développement du fœtus.
Types de polydactylie
Les doigts multiples peuvent prendre plusieurs formes. Elle affecte les mains et les pieds, et peut affecter une main ou un pied, ou les deux. Les médecins ont distingué deux types de base de polydactylie: A et B. Dans la polydactylie de type A, les doigts supplémentaires ne diffèrent pratiquement pas des doigts normaux, car ils ont des os, des articulations et des tendons. Dans la polydactylie de type B, aucun squelette osseux ne s'est développé et le ou les doigts supplémentaires ne sont constitués que de peau. Il est plus facile à traiter, généralement ce type de doigt est enlevé chirurgicalement même pendant la petite enfance.
Les médecins ont distingué une autre division de la polydactylie, en raison de l'emplacement du doigt supplémentaire (doigtsou bourgeons). Dans les mains, il peut être du côté du pouce, des jambes - du gros orteil ou de l'autre côté, c'est-à-dire plus près du petit doigt ou de l'orteil. Quelle que soit la localisation, cependant, il est nécessaire d'effectuer des tests, en premier lieu des examens radiologiques, qui permettront de savoir à quel type de polydactylie nous avons affaire.
Polydactylie : traitement
S'il s'avère que le doigt supplémentaire (les doigts ou seulement leurs bourgeons) est dépourvu d'os et d'articulations, la chirurgie est assez facile à réaliser. La situation se complique dans le cas d'une structure à plusieurs doigts, dans laquelle il existe des structures du système squelettique et des articulations, car le médecin doit alors également retirer les ligaments ou les tendons, sans affecter la partie saine et normalement construite de la main ou du pied. . Parfois, ce type de procédure attend que l'enfant ait quatre ou cinq ans, lorsque les structures osseuses sont mieux formées et visibles. L'idée est d'effectuer l'opération au moment optimal, suffisamment tôt pour que le ou les doigts supplémentaires ne déforment pas les membres.
Bon à savoirPolydactylie : cas inhabituels
La polydactylie est une anomalie congénitale assez courante, selon des études récentes, elle survient une fois sur 500 à 700 naissances. Il affecte généralement un ou deux doigts supplémentaires, comme dans le cas d'Antonio Alfonseca, le joueur de baseball américain qui a un total de 24 doigts (un supplémentaire pour les mains et les pieds). Il a hérité de la polydactylie de son grand-père et, comme chez lui, les doigts supplémentaires n'ont pas été enlevés chirurgicalement. Ils n'interfèrent pas avec son travail ou sa vie normale. Une situation beaucoup plus compliquée est lorsqu'il y a trop de doigts supplémentaires. L'année dernière, un garçon est né en Chine avec un total de 15 doigts et 16 orteils. Dans ce cas, une complication supplémentaire était le fait que l'enfant n'avait pas un seul pouce et qu'une reconstruction était nécessaire. Dans une telle situation, les médecins ne retardent généralement pas l'opération afin de ne pas entraîner de déformation supplémentaire des membres.