L'onchocercose survient principalement en Afrique, principalement dans la zone équatoriale, certains pays d'Amérique du Sud et la péninsule arabique. Le nom le plus courant de cette dangereuse maladie parasitaire est la cécité des rivières, car elle peut entraîner une cécité partielle ou complète.

La cécité des rivières( onchocerkoza ) est causée par des parasites des espèces de nématodesOnchocerca volvulus, qui sont transmis (vecteur) par un petit poil noir du genreSimulium . Il vit dans les zones fluviales, principalement en Afrique dans la zone équatoriale, en Amérique du Sud (certaines régions du Brésil, Colombie, Equateur, Bolivie) et principalement au Yémen sur la péninsule arabique. L'infection se produit à la suite d'une morsure - l'insecte se nourrit de sang et, en même temps, les nématodes pénètrent dans la peau humaine. Là, au bout d'un an environ, elles atteignent leur forme adulte (une seule filaire peut même mesurer plusieurs dizaines de centimètres de long), qui est capable d'assembler des larves (microfilaires) vivant dans les tissus humains.

Cécité des rivières (onchocercose): symptômes

Les premiers symptômes inquiétants, indiquant la possibilité d'une infection par le parasiteOnchocerca volvulus , concernent la peau. Il commence à démanger (les démangeaisons affectent principalement le bas du corps, les cuisses et les fesses), il y a des changements sous la forme de grumeaux sous-cutanés ou d'urticaire, avec des changements visibles d'œdème érythémateux sur le corps. Au cours de l'onchocercose, il existe une sowda - dermatite atrophique lichéneuse sur les membres ou le tronc. Ce sont des lésions asymétriques, démangeaisons, décolorées d'un épiderme excessivement kératinisé et squameux. La perte de cheveux et de glandes sudoripares, ainsi que l'élargissement des ganglions lymphatiques de l'aine, les appellent «l'aine pendante». Avec le temps, la peau se relâche et vieillit rapidement, car les larves détruisent le collagène et l'élastine, responsables de sa fermeté. Il peut également y avoir des bosses sous la peau que vous pouvez sentir avec vos doigts. Ce sont des parasites adultes regroupés en un même lieu, qui peuvent vivre jusqu'à 15 ans et produire davantage de microfilaires. La peau se décolore, des ulcères peuvent également apparaître dessus, qui pèlent avec le temps, et des gonflements locaux à la suite d'un dysfonctionnement du système lymphatique.

Un autre,un symptôme symptomatique de la cécité des rivières est l'hypertrophie des ganglions lymphatiques. C'est la réponse du corps à l'inflammation qui s'y déroule. Si la maladie n'est pas diagnostiquée et que le traitement n'est pas initié à un stade précoce, une nouvelle infection du corps se produit.

Les symptômes caractéristiques de la cécité des rivières sont ceux qui affectent les yeux : conjonctivite et inflammation de l'iris, modifications à l'intérieur du globe oculaire (par exemple sur la rétine), opacité de la cornée et, avec le temps, son durcissement. Il s'avère que les plus dangereux sont les nématodes morts autour desquels se forme une inflammation. Cela peut entraîner des modifications irréversibles de l'organe de la vision - jusqu'à une cécité partielle ou même complète.

Cécité des rivières (onchocercose): recherche

Pour être absolument sûr que nous avons affaire à la cécité des rivières, les médecins effectuent un certain nombre de tests. Le plus simple est une biopsie cutanée et le placement d'un fragment de celle-ci dans une solution spéciale, où vous pouvez observer les nématodes se déplaçant à travers le microscope. Parfois, l'ablation chirurgicale de la tumeur sous-cutanée est également utilisée pour vérifier s'il existe des spécimens adultes du parasite. Une autre méthode consiste à examiner la partie antérieure et le fond de l'œil, où vous pouvez voir les nématodes et l'inflammation qui les entoure. Au stade avancé de la cécité des rivières, les symptômes sont si caractéristiques que les tests ne sont qu'une confirmation formelle de la maladie.

Cécité des rivières (onchocercose): traitement

Le principal médicament contre l'onchocercose est l'ivermectine. Il est généralement administré une fois tous les six mois et le traitement dure au moins 15 ans (tant que vit un parasite adulte). En pratique, le médicament est pris à vie, car il ne tue pas les parasites adultes, mais uniquement les larves. Idéalement, le traitement est commencé aux premiers stades de la maladie, il y a alors plus de chances d'inhiber sa progression et les symptômes se limiteront uniquement à la peau ou aux ganglions lymphatiques et n'affecteront pas l'œil. Les scientifiques travaillent actuellement à développer un médicament qui combattra les nématodes adultes, mais aussi à créer un vaccin qui empêcherait cette maladie dangereuse.

Cécité des rivières (onchocercose): prévention

Le moyen le plus simple d'éviter l'infestation parasitaire qui cause la cécité des rivières est d'éviter les endroits où vivent lesSimuliumcommuns. Ils n'ont pas la capacité de se déplacer trop loin (généralement plusieurs centaines de mètres), leur zone d'occurrence est donc limitée. Cependant, si nous nous trouvons dans des zones où ils peuvent être trouvés, il convient de prendre soin de la tenue appropriée - porter des vêtements à manches longues, des pantalons longs, couvrant les chevilles,tête. Vous pouvez également utiliser des préparations anti-peluches prêtes à l'emploi ou des huiles essentielles naturelles au parfum de vanille et d'eucalyptus, car ils n'aiment pas ces odeurs.

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Maladies parasitaires