Le syndrome du canal ulnaire (syndrome du sillon du nerf ulnaire) est une maladie causée par un rétrécissement du canal ulnaire. Elle survient le plus souvent à la suite de blessures, de modifications dégénératives ou inflammatoires. Quels sont les symptômes du syndrome du canal ulnaire et quel est le traitement ?
syndrome du canal ulnaire( syndrome du sillon ulnaire ,syndrome du canal ulnaire , syndrome du tunnel cubital ) est une neuropathie causée par la compression du nerf cubital. Elle est plus fréquente chez les hommes et affecte la main dominante. Les symptômes apparaissent d'abord la nuit et deviennent gênants au fil du temps tout au long de la journée.
Syndrome du canal du coude : causes
Le syndrome du canal ulnaire survient lorsqu'il existe une irritation ou une compression chronique du nerf cubital dans le sillon au niveau de l'épicondyle médial de l'humérus. Ils peuvent mener à ceci :
- blessures de l'articulation du coude (coups, surcharges, pressions prolongées, cicatrices post-traumatiques)
- maladies articulaires, par exemple arthrose, polyarthrite rhumatoïde
- troubles de l'approvisionnement en sang dans la région
- déplacement du nerf cubital causé par un sillon trop peu profond ou par l'absence de l'aponévrose qui le recouvre habituellement,
- tumeurs du canal du nerf ulnaire (ganglions, lipomes),
- autre (diabète, alcoolisme, intoxication chimique, inflammation virale ou bactérienne, troubles hormonaux, certains médicaments, carence en vitamines)
Syndrome du canal du coude : symptômes
Les patients se plaignent principalement d'engourdissements, de picotements et de picotements, d'une perception différente du toucher, d'une sensation de température perturbée, qui augmente après avoir plié le membre au niveau du coude. En plus, il y a aussi d'autres symptômes :
- douleur autour du sillon et irradiant le long du trajet nerveux
- douleur la nuit
- troubles sensoriels, en particulier au niveau de l'auriculaire et de l'annulaire et à l'intérieur de l'avant-bras
- troubles vasomoteurs (transpiration excessive)
- faiblesse musculaire et mauvaise préhension associée, maladresse et chute d'objets
- détérioration de la précision des activités manuelles
- Avec le temps, des atrophies musculaires apparaissent également - entre autres. les ascaris et les muscles interosseux s'atrophient, à la suite de quoi les doigtsune griffe est mise en place, en plus, la boule du pouce est réduite
Syndrome du canal du coude : diagnostic
Le syndrome du canal ulnaire est indiqué par un test de Froment positif - le patient est incapable de plier le pouce à plat. La dite test de la boussole - la maladie est confirmée lorsque le patient ne peut pas toucher son petit doigt avec son pouce, ou le test de Luthy, qui est positif, lorsque le patient est incapable de couvrir toute la circonférence de la main de la bouteille, en la saisissant entre son pouce et son index . Le diagnostic est également effectué à l'aide de radiographies de l'articulation du coude visant le sillon du nerf cubital, d'un examen EMG évaluant l'efficacité du nerf cubital et d'un examen par résonance magnétique montrant les structures molles de la zone du sillon.
Syndrome du canal du coude : traitement
Le traitement du syndrome du canal ulnaire repose principalement sur la rééducation et la pharmacothérapie. Les méthodes chirurgicales sont utilisées lorsque les méthodes non invasives n'apportent pas de résultats.
Dans les douleurs intenses, des analgésiques et des anti-inflammatoires ainsi que de la vitamine B6 sont administrés. de plus, des injections de corticostéroïdes sont faites dans la région de l'articulation du coude. Il est recommandé d'éviter les surcharges et les mouvements de flexion de l'articulation du coude, de se reposer et d'utiliser une orthèse pour se protéger contre des blessures supplémentaires et accélérer la régénération. ), la kinésithérapie (exercices thérapeutiques), le kinésiotaping et la neuromobilisation (thérapie manuelle). donner les résultats attendus, le médecin décide de la chirurgie. Cependant, il ne faut pas trop tarder, car une intervention chirurgicale tardive réduira la douleur, mais ne rétablira pas la mobilité complète. De plus en plus souvent, la chirurgie de transfert du nerf cubital est réalisée par la méthode arthroscopique. Habituellement, après deux semaines, les sutures sont retirées et la rééducation commence, la récupération a lieu après 4 à 6 semaines. Après six mois, l'efficacité du traitement doit être évaluée en effectuant un test de conduction nerveuse.