L'achalasie œsophagienne, également appelée spasme cardiaque ou dilatation œsophagienne, est une maladie causée par une altération de la relaxation du sphincter inférieur de l'œsophage. Il est donc difficile d'avaler des aliments - initialement solides, parfois aussi liquides. L'achalasie survient chez les personnes âgées de 30 à 60 ans des deux sexes.
Les symptômes les plus courants deachalasie de l'œsophageincluent : difficulté à avaler, sensation de brûlure ou arrière-goût désagréable résultant de la régurgitation d'aliments dans la bouche,douleur dans la poitrine, brûlures d'estomac, toux et étouffement. La maladie peut être accompagnée de détresse et de douleur derrière le sternum. Un trait caractéristique est le vomissement, le soi-disantvomissementsprétendus, non précédés de nausées
Achalasie oesophagienne - Détection
Le plus souvent, le médecin établit le diagnostic sur la base d'un examen radiographique (rayons X) de l'œsophage avec l'administration d'un agent de contraste. Les rayons X testent parfois l'acétylcholine, après quoi la dilatation de l'œsophage est réduite. Occasionnellement, un examen endoscopique de l'œsophage et une manométrie œsophagienne (évaluation de la tension du sphincter de cet organe) sont également pratiqués.
Achalasie oesophagienne - Traitement
Dans le cas des personnes souffrant d'achalasie de l'œsophage, il est recommandé d'utiliser une alimentation hachée ou pâteuse, d'éviter le stress et de dormir en position semi-assise (cela évite l'étouffement). Si la maladie en est à ses débuts, votre médecin peut vous prescrire des médicaments diastoliques et sédatifs. Parfois, un traitement endoscopique ou un élargissement chirurgical de la clé est nécessaire. Dans ce dernier cas, l'opération de Heller est effectuée, qui consiste à couper un brin longitudinal de la couche musculaire circulaire dans la zone de la clé.
Est-ce encore de l'achalasie ou déjà un cancer ?
L'achalasie est associée à un risque accru de développer un cancer de l'œsophage, d'où la nécessité d'un suivi endoscopique. Les problèmes de déglutition et de rétention alimentaire favorisent l'inflammation de l'œsophage et l'évacuation des aliments dans le système respiratoire, ce qui met en place un risque de pneumonie.
Où chercher de l'aideLe traitement médicamenteux est inefficace. Parfois, les médecins recommandent de prendre des inhibiteurs calciques pour réduire le tonus du sphincter inférieur. Parfois, les traitements aidentl'acupuncture, qui ont un effet relaxant.