DHEA et DHEA-SO4 sont des hormones qui stimulent la production de testostérone et d'oestrogène - des hormones sexuelles importantes. Leur carence ou leur excès peut conduire à une puberté précoce chez les garçons et les filles, et chez les femmes au développement de caractéristiques masculines. Quelles sont les raisons de cet état ? Que signifie une augmentation ou une diminution du niveau de DHEA et de DHEA-SO4 ?
DHEA , ou déhydroépiandrostérone, est une hormone stéroïde fabriquée à partir du cholestérol par les glandes surrénales et, dans une bien moindre mesure, par les ovaires et les testicules. Chez les hommes atteints de DHEA, principalement des œstrogènes - estradiol et estrone sont produits, tandis que chez les femmes, des androgènes, principalement de la testostérone. À son tour, le sulfate de déhydroépiandrostérone, ou DHEA-SO4, est une hormone formée à partir de DHEA.
La production de DHEA commence à 6-8 ans et culmine vers 25-30 ans, puis commence à décliner pour atteindre des niveaux pré-pubertaires à l'âge de 70 ans. Ce déclin est encore aggravé par les maladies de la vieillesse, telles que les maladies cardiovasculaires, le cancer, les déficiences immunitaires, la dépression et le diabète.
DHEA et DHEA-SO4 - indications pour le test
Les indications de dépistage chez les filles sont les symptômes de la puberté prématurée, c'est-à-dire les symptômes de la puberté (principalement l'hypertrophie des glandes mammaires) qui apparaissent avant l'âge de 8 ans. À leur tour, chez les femmes, les indications du test comprendront l'aménorrhée, l'infertilité, les symptômes du syndrome des ovaires polykystiques ou le développement de caractéristiques masculines, telles que :
- hirsutisme, c'est-à-dire une pilosité excessive sur le visage ou d'autres parties du corps (en particulier aux endroits typiques des hommes) ;
- calvitie masculine;
- voix basse;
- acné persistante;
- gain de poids;
Les indications de dépistage chez les garçons sont les symptômes de la puberté prématurée, c'est-à-dire les symptômes de la puberté qui apparaissent avant que le garçon n'ait 9 ans :
- voix plus basse ;
- poils pubiens;
- augmentation de la masse musculaire;
- agrandissement du pénis;
DHEA et DHEA-SO4 - quel est le test ?
Le test consiste à prélever un échantillon de sang. La DHEA est la plus active le matin, il est donc recommandé de prélever du sang pendant cette période, mais le patient n'a pas besoin d'être à jeun. DHEA-SO4montre une concentration quotidienne constante dans le sang.
Le test DHEA est effectué conjointement avec l'évaluation de la concentration d'autres hormones telles que la FSH (gonadotrophine), la LH (hormone lutéinisante), la prolactine, les œstrogènes et la testostérone.
ImportantDHEA et DHEA-SO4 - normes
- DHEA - 7 à 31 nmol/l (200-900 ng/dl);
- DHEA-SO4 - de 2 à 12 µmol/l (75-470 µg/dl) - ces normes diffèrent légèrement selon le sexe ;
DHEA et DHEA-SO4 - excès
Augmentation de la DHEAetDHEA-SO4peut être la preuve de :
- tumeurs du cortex surrénalien ;
- cancer de la surrénale;
Dans le cas rare d'un cortex surrénalien ne sécrétant pas d'hormones ou d'un cancer de la surrénale, la concentration de DHEA et de DHEA-SO4 peut être normale.
- hyperplasie (hyperplasie surrénale);
- syndrome des ovaires polykystiques (dans certains cas, les résultats des tests peuvent être normaux);
- sur la stimulation de l'ACTH, c'est-à-dire l'hormone corticotrope ;
DHEA et DHEA-SO4 - carence
Diminution de la DHEA et du DHEA-SO4peut indiquer :
- fonction surrénalienne anormale, par exemple maladie d'Addison (insuffisance surrénalienne primaire) ;
- hypopituitarisme;
- hypothyroïdie;
- maladies auto-immunes;
La diminution de la DHEA et du DHEA-SO4 dans le corps est également influencée par un stress de longue durée. Une légère diminution de la DHEA-SO4 peut être causée par la grossesse et la contraception orale.