La leucémie du nourrisson est une maladie néoplasique rare mais très maligne du système hématopoïétique. La leucémie infantile se caractérise par une progression significative de la maladie au moment du diagnostic. Quels sont les causes et les symptômes de la leucémie infantile ? Comment se passe le traitement ?

La leucémie infantileest une maladie néoplasique maligne dans laquelle les cellules leucémiques (blastes) se multiplient excessivement, déplaçant les globules blancs fonctionnant correctement du corps.

Selon les recherches, les nourrissons représentent 2,5 à 5 %. enfants atteints de leucémie aiguë lymphoblastique (LAL) et 6 à 14 %. enfants atteints de leucémie myéloïde aiguë (LMA).

La leucémie myélomonocytaire juvénile (JMML) est diagnostiquée occasionnellement.

La dernière catégorie de leucémies infantiles est le syndrome myéloprolifératif transitoire (TMS), qui est principalement diagnostiqué chez les nourrissons atteints du syndrome de Down.

Leucémie chez les nourrissons - causes

Les raisons du développement de la leucémie chez les nourrissons sont inconnues, mais on en sait beaucoup sur les facteurs qui ont un impact significatif sur son développement. Ce sont :

La leucémie infantile est une maladie néoplasique rarement diagnostiquée, mais particulièrement maligne, du système hématopoïétique

  • rayonnements ionisants (des études menées en Grèce montrent que chez les nourrissons exposés in utero aux rayonnements in utero après l'accident de la centrale nucléaire de Tchernobyl, l'incidence de la leucémie a été multipliée par 2,6)
  • produits chimiques cancérigènes
  • infections virales
  • fumer et boire de l'alcool pendant la grossesse (une étude commanditée par l'organisation américaine Children's Cancer Group montre que la consommation d'alcool par une femme enceinte augmente le risque de leucémie chez le nourrisson - en particulier la LAM - alors que le tabagisme n'était pas si dangereux facteur évident)
  • Syndrome de Down - chez les enfants atteints de cette maladie génétique, le risque de développer une leucémie est 14 à 30 fois plus élevé que chez les enfants en bonne santé (avec un caryotype normal - un ensemble complet de chromosomes)

Leucémie chez les nourrissons - symptômes

Les symptômesles plus courants de la leucémie chez les nourrissonssont :

Le délai entre l'apparition des symptômes et le diagnostic varie généralement de 5 à 14 jours. Plus le bébé est jeune, plus il est avancésymptômes de leucémie

  • anorexique
  • anxiété alternant avec apathie
  • fièvre
  • pâleur
  • élargissement abdominal
  • diathèse hémorragique (ecchymoses mineures de pétéchies)
  • élargissement des ganglions lymphatiques
  • hypertrophie significative de la rate et hypertrophie du foie (généralement sous la ligne ombilicale)

De plus, la peau peut développer des masses et/ou des nodules brun-rouge à gris-bleu, de quelques mm à quelques (2-3) cm, durs et mobiles. Ils peuvent être le premier symptôme de la leucémie chez les nourrissons.

Leucémie chez les nourrissons - diagnostic

Lorsqu'une leucémie est suspectée chez un nourrisson, on procède comme suit :

  • test sanguin périphérique
  • test de moelle osseuse
  • examen du liquide céphalo-rachidien (les nourrissons, plus souvent que les enfants plus âgés, reçoivent un diagnostic de maladie du système nerveux central)
  • Radiographie pulmonaire
  • échographie - échographie et échographie de la cavité abdominale

Lors du diagnostic, le médecin doit exclure d'autres maladies possibles, telles que histiocytose maligne, neuroblastome disséminé, infections généralisées.

Leucémie chez les nourrissons - traitement

Trois phases de chimiothérapie sont les plus couramment utilisées :

  • induction de la rémission - l'enfant reçoit de nombreux médicaments anticancéreux jusqu'à la rémission, c'est-à-dire que les symptômes de la maladie disparaissent
  • consolidation - c'est-à-dire renforcer la rémission obtenue
  • traitement pour maintenir la rémission

Si cela échoue, le seul salut est une greffe de moelle osseuse

Leucémie chez les nourrissons - pronostic

Malgré les progrès réalisés dans le traitement des enfants atteints de leucémie, le pronostic des nourrissons est sombre. Par exemple, la survie à long terme des nourrissons atteints de LAL est atteinte dans 20 à 40 %.

Bibliographie :

Oncologie et hématologie pédiatriques , sous. sous la direction de Chybicka A., Sawicz Birkowska K., PZWL Medical Publishing, Varsovie 2008

Catégorie:

Oncologie