Aujourd'hui, il est difficile d'imaginer une chirurgie oculaire sans laser. C'est stérile et précis. En une fraction de seconde, il élimine les cellules ciblées - le tissu endommagé s'évapore simplement. Pas de sang, pas de dommages aux tissus adjacents. Il peut corriger les défauts oculaires, traiter les cataractes, le glaucome et les maladies de la rétine. Et pour la procédure, il suffit généralement d'anesthésier l'œil avec des gouttes.

Traitement du glaucome au laser

Le glaucome peut également entraîner une perte de vision. Bien qu'il ne puisse pas être complètement guéri, les changements peuvent être arrêtés ou progresser beaucoup plus lentement. L'idée est d'abaisser la pression intraoculaire. Les gouttes ophtalmiques sont généralement utilisées en premier pour réduire la production d'humeur aqueuse ou augmenter son écoulement. Cependant, si la maladie est rapide ou si les gouttes ne fonctionnent pas, un laser peut aider. Dans le glaucome à angle ouvert, une trabéculoplastie au laser est réalisée - les trous dans la sortie du liquide sont élargis, ce qui réduit la pression dans l'œil. Dans le traitement du glaucome à angle fermé, l'irradiation au laser est utilisée. Elle consiste à faire des trous dans l'iris de l'œil pour que, même avec une pupille dilatée, lorsque la voie d'écoulement est fermée, le liquide aqueux puisse s'écouler à travers ces trous supplémentaires.

Traitement au laser des modifications de la rétine

Sans le laser, la perte de vision causée par des changements dans la rétine de l'œil ne pourrait pas s'arrêter. Il s'agit le plus souvent de changements liés au diabète. Initialement, la maladie endommage les vaisseaux fins de la rétine, entraînant des zones ischémiques. Il en résulte une prolifération vasculaire accompagnée de saignements récurrents et de décollement de la rétine. L'apparition de changements indiquant le début d'une hypoxie rétinienne, pouvant conduire à la formation de nouveaux vaisseaux anormaux et d'hémorragies vitréennes dans le futur, est une indication pour la thérapie au laser. En cas de modifications mineures, une photocoagulation focale est réalisée, dont le but est de détruire directement les fragments endommagés du système vasculaire du fond d'œil. Pour les lésions plus avancées, la photocoagulation diffuse est utilisée.

Quels sont les symptômes du glaucome ?

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Types de lasers utilisés en ophtalmologie

Selon le type de chirurgie et la partie de l'œil à traiter, des lasers de différentes longueurs d'onde sont utilisés. Le laser argon, le segment antérieur de l'œil - le laser yag, la cornée - les lasers excimer et femtoseconde sont utilisés pour la chirurgie rétinienne en raison des complications du diabète et des maladies vasculaires. La plupart des traitements sont effectués avec un laser excimer. Il est utilisé pour les traitements corrigeant la myopie, l'hypermétropie et l'astigmatisme.

Extraction de la cataracte au laser

Les cataractes entraînent progressivement mais inévitablement une perte de vision. La seule thérapie efficace est le remplacement chirurgical du cristallin naturel mais trouble par un cristallin artificiel. La méthode couramment utilisée aujourd'hui est la phacoémulsification. Une sonde est insérée à travers une incision dans la cornée (2-3 mm) et la lentille trouble est brisée par ultrasons, doucement aspirée hors de l'œil, et une lentille artificielle pliable est placée à sa place, qui immédiatement après l'insertion prend le forme correcte. La technique la plus récente, très précise et qui ne fait que se répandre est la femtophacoémulsification. Au cours de la procédure, le scalpel et la main du chirurgien sont remplacés par un laser qui crée des orifices dans la cornée pour l'insertion d'outils, séparant avec une précision parfaite la lentille trouble des autres tissus oculaires, puis la brisant. Ensuite, le chirurgien introduit les outils à travers les orifices, enlève la lentille fragmentée et la remplace par une lentille artificielle. Tout comme après la phacoémulsification, aucune suture n'est nécessaire après la procédure au laser, car la plaie elle-même se referme hermétiquement sous la pression à l'intérieur du globe oculaire.

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Maladies oculaires et troubles de la vision