La surdité de transmission survient soudainement et est la conséquence de modifications du conduit auditif externe. Une détérioration soudaine de l'audition nécessite une consultation médicale urgente, car elle peut être liée à des dommages mécaniques ou à une maladie du conduit auditif externe.

La surdité de transmissionest moins fréquente que la surdité neurosensorielle. Elle n'est pas liée au processus de vieillissement progressif de l'organisme. Cependant, il est parfois le résultat de blessures et de maladies. Nous ne parlons pas seulement des maladies de l'oreille, mais aussi des maladies systémiques, par exemple des maladies cardiovasculaires ou des maladies métaboliques.

La surdité de transmission peut également résulter de l'obstruction du conduit auditif par un corps étranger, y compris du cérumen. Selon les causes qui ont provoqué la surdité de transmission, un traitement chirurgical ou pharmacologique est recommandé. Parfois, une aide auditive peut aider.

Surdité de transmission - symptômes

La surdité de transmission se manifeste par une détérioration importante de l'audition, notamment au niveau des sons aigus, c'est-à-dire des voix d'enfants et de femmes, et des chants d'oiseaux. Cela peut aussi s'appliquer à tous les signaux.

La détérioration de l'ouïe peut également s'accompagner d'une sensation d'oreille bouchée. Certains patients ressentent une congestion de l'oreille semblable à celle que nous ressentons lorsque nous fermons intentionnellement nos oreilles pour nous isoler du bruit environnant.

La surdité de transmission peut toucher une oreille ou les deux.

Il n'est pas rare que la surdité de transmission s'accompagne de douleur. Elle survient lorsque la perte auditive est liée à la maladie de l'oreille.

Chaque situation dans laquelle il y a une détérioration soudaine de l'audition nécessite une consultation médicale urgente. Vous devriez consulter un ORL ou un audioprothésiste. Les tests auditifs sont la base du diagnostic.

Perte auditive conductrice - causes

Il existe de nombreuses causes de surdité de transmission, du cérumen au cancer. Le plus souvent, cependant, ce type de perte auditive est associé à une obstruction du conduit auditif, qui peut être causée par :

  • bouchon de cérumen - formé à la suite d'une trop grande production de cérumen
  • un corps étranger dans l'oreille qui peut pénétrer dans le conduit auditif à la suite de blessures à la tête, d'accidents ou de jeux imprudents avec de petits objets qui peuvent se coincer dans l'oreille (ceci s'applique principalement aux jeunes enfants et aux personnes qui nettoient leur oreilles avec des bâtonscosmétiques)
  • tumeur, située dans le nerf auditif ou le cerveau. La surdité unilatérale est caractéristique d'une telle situation

La surdité de transmission se développe également à la suite de maladies de l'oreille, notamment :

  • otite moyenne ou, moins souvent, l'oreille externe. La cause de l'obstruction du conduit auditif est l'épanchement accompagnant l'inflammation. Mais il convient de rappeler que la surdité de transmission peut se développer non seulement avec une inflammation exsudative, mais également avec une
    • aiguë ou chronique
  • otosclérose, c'est-à-dire dysfonctionnement des osselets (marteau, enclume et étrier), qui les rend durs et inélastiques, et leur travail est inefficace

La surdité de transmission peut se développer après des blessures à l'oreille (s) et concerner des modifications de la zone du tympan, y compris sa perforation, qui peuvent être causées par un traumatisme crânien ou une exposition prolongée à un bruit fort.

Les médicaments ayant des effets ototoxiques, c'est-à-dire les médicaments qui endommagent l'audition, sont une autre cause de surdité de transmission. Ce groupe de médicaments comprend certains groupes d'antibiotiques (par exemple, les aminoglycosides ou les macrolides) et certains anti-inflammatoires non stéroïdiens à base d'acide acétylsalicylique, et des diurétiques de l'anse comme le furosémide (une substance organique populaire aux propriétés diurétiques).

Surdité de transmission - recherche

Les tests auditifs de base qui sont effectués lorsque vous soupçonnez une perte auditive de transmission comprennent :

  • otoscopie
  • audiométrie tonale
  • audiométrie verbale
  • tympanométrie

Dans certains cas, le test des potentiels évoqués auditifs (ABR, BERA) est également effectué.

L'otoscopieest souvent appelée examen auditif objectif. L'examen dure quelques minutes et s'effectue à l'aide d'un otoscope, c'est-à-dire un appareil émettant de la lumière qui permet de regarder dans le conduit auditif et d'évaluer visuellement son état. De cette façon, l'état du tympan et de la chaîne des osselets est évalué, notamment en termes de lacunes qui peuvent s'y produire. À la suite d'une otoscopie, il est possible de confirmer ou d'infirmer des lésions mécaniques du conduit auditif pouvant entraîner une perte auditive.

Tympanométrieest un test qui enregistre les déviations de la membrane tympanique sous l'influence de la pression fluctuante dans le conduit auditif. Le test permet d'évaluer l'état du tympan, la perméabilité de la trompe d'Eustache et l'efficacité de la chaîne ossiculaire. La tympanométrie est extrêmement utile pour diagnostiquer une otite. Parfois cet examen est précédé d'une exécutiontonalité et audiométrie verbale.

Audiométrie d'impédanceest un test très complet qui vous permet de déterminer le lieu et la cause de la perte auditive. Ce test comprend la tympanométrie, la mesure des réflexes de l'étrier et l'évaluation de l'état de la trompe d'Eustache. Ils sont effectués à l'aide d'un tympanomètre, stimulant l'ouïe avec une pression changeante et un son de fréquence variable (500, 1000, 2000 et 4000 Hz), ce qui provoque des vibrations résonnantes. L'examen est indolore et dure plusieurs dizaines de minutes. Le résultat vous permet de déterminer le lieu des dommages auditifs.

Dans certains cas, des tests auditifs spécialisés sont également nécessaires, c'est-à-diretest des potentiels auditifs évoqués par ABR et BERA . Grâce à ces tests, il est possible d'évaluer le fonctionnement du nerf auditif et l'émission de signaux caractéristiques par le cerveau. Dans ABR, les ondes cérébrales générées par le tronc cérébral sont enregistrées, tandis que dans BERA - les potentiels évoqués par le tronc cérébral, à la suite d'une stimulation sonore.

Les résultats de tous les tests constituent la base pour déterminer le traitement de la surdité de transmission.

Surdité de transmission - traitement

Il est bon de savoir que la surdité de conduction est généralement temporaire et disparaît après élimination de la cause qui l'a provoquée. Ce n'est que dans certains cas qu'elle reste une maladie permanente et nécessite des prothèses auditives permanentes utilisant des prothèses auditives.

Le traitement de la surdité de transmission dépend des causes sous-jacentes

Une intervention chirurgicale est nécessaire lorsqu'il y a un corps étranger dans le conduit auditif après une blessure mécanique à l'oreille ou à la tête. La chirurgie est nécessaire lorsque la cause de la perte auditive est le cancer.

Un traitement médicamenteux est mis en place en cas d'inflammation exsudative, aiguë ou chronique de l'oreille moyenne ou externe.

Les procédures ambulatoires sont effectuées sur des personnes dont le conduit auditif a été bloqué par du cérumen ou un petit corps étranger qui peut être retiré sans couper les tissus.

Le choix d'une aide auditive est aussi une méthode de traitement de la surdité de transmission, mais les aides auditives sont le plus souvent proposées aux personnes qui souffrent d'une forme mixte de surdité, c'est-à-dire une surdité conductrice-sensorielle.

Les appareils auditifs sont également recommandés pour les personnes qui souffrent d'une perte auditive permanente à la suite d'une blessure ou d'une maladie.

Un spécialiste ORL doit décider du traitement de la surdité de transmission.

Il est important que le patient soit également impliqué dans le processus de rétablissement, qui doit informer le médecin des médicaments pris, des maladies etévénements qui pourraient endommager votre audition.

Les informations fournies par le patient accélèrent souvent le diagnostic et le choix du traitement approprié. Et plus le traitement approprié est commencé tôt, moins il y aura de pertes.

Retarder le traitement de l'otite moyenne est particulièrement dangereux car il peut entraîner une surdité permanente.

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A propos de l'auteurAnna JaroszUn journaliste impliqué dans la vulgarisation de l'éducation à la santé depuis plus de 40 ans. Lauréat de nombreux concours pour les journalistes traitant de la médecine et de la santé. Elle a reçu, entre autres Le "Golden OTIS" Trust Award dans la catégorie "Médias et santé", St. Kamil a reçu, à l'occasion de la Journée mondiale du malade, deux fois le "Crystal Pen" au concours national des journalistes promouvant la santé, et de nombreux prix et distinctions lors des concours du "Journaliste médical de l'année" organisés par l'Association polonaise des Journalistes pour la santé.

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