La surdité de perception est causée par un dysfonctionnement de l'oreille interne ou du nerf auditif. C'est le type de perte auditive le plus courant. Les pertes auditives causées par des dommages au segment récepteur de l'oreille peuvent faire référence à des modifications de l'oreille interne (surdité sensorielle) ou du nerf auditif (surdité neuro-dérivée).
La surdité de perceptionest causée par un dysfonctionnement de l'oreille interne ou du nerf auditif. C'est le type de perte auditive le plus courant. Des défauts mixtes se développent à la suite de dommages survenant à la fois dans les sections réceptrices et conductrices.
Perte auditive neurosensorielle - types et causes
La perte auditive causée par des dommages au segment récepteur de l'oreille peut faire référence à des modifications de l'oreille interne ( surdité sensorielle ) ou du nerf auditif ( neuro -surdité dérivée )
Perte auditive neurosensorielleest le type de problème auditif le plus courant. Elle est causée par la perte de cellules ciliées dans la cochlée de l'oreille, conséquence de changements biologiques dans le corps liés au processus de vieillissement.
Les autres causes de perte auditive neurosensorielle comprennent :
- maladies génétiques
- méningite
- sclérose latérale amyotrophique
- polyarthrite rhumatoïde
- dommages auditifs résultant d'une écoute forte de la musique ou d'une protection auditive inadéquate lors de travaux dans des conditions acoustiques nocives. C'est une cause fréquente de perte auditive chez les jeunes, c'est pourquoi il est si important d'éduquer les gens sur la façon de prendre soin et de protéger correctement leur audition
La perte auditive neurosensorielle des neurotransmetteursse développe à la suite de troubles qui surviennent dans le nerf auditif. Lorsque les changements affectent le neurone I du huitième nerf crânien, le diagnostic estsurdité rétrocochléaire
Si les anomalies sont situées au-dessus des noyaux cochléaires, c'est-à-dire dans les neurones de II au cortex cérébral,perte auditive centrale .
Les causes de la surdité neurosensorielle de nature neuro-dérivée comprennent principalement les tumeurs de l'angle ponto-cérébelleux et les maladies démyélinisantes, par exemple la sclérose en plaques.
Il est important de garder à l'esprit qu'une perte auditive importante, en particulier sur une courte période, peut être un signe avant-coureur demaladies systémiques graves.
Cependant, dans 90 % des cas, la surdité de perception est associée à la perte de cellules ciliées dans la cochlée de l'oreille.
Perte auditive neurosensorielle - symptômes
Une caractéristique de la perte auditive neurosensorielle est la mauvaise audition des sons aigus, tels que la parole des femmes ou des enfants, ainsi que le son d'une sonnette ou d'un téléphone. Il peut donc arriver qu'une personne atteinte de ce type de condition entende mieux frapper à la porte qu'à la sonnette.
Parfois, la perte auditive provoque des acouphènes, ressentis par les patients comme une sensation acoustique très désagréable. Les autres symptômes de la perte auditive sont :
- avoir une mauvaise audition de votre montre ou des gouttes d'eau
- plus fort qu'avant de régler la radio ou le téléviseur
- problèmes de compréhension des sons provenant d'une plus grande distance, par exemple lors d'une conférence ou d'une réunion
- Difficulté à comprendre l'interlocuteur dans un endroit avec beaucoup de sons différents
- le besoin de se concentrer fortement sur l'interlocuteur, ce qui rend les conversations fatigantes
- difficultés à passer des appels téléphoniques
Souvent, les personnes proches peuvent également remarquer la détérioration de l'audition plus rapidement que le patient lui-même. Avec ces symptômes, vous devriez vous rendre dans une clinique d'audiologie pour un test auditif professionnel qui vous permettra d'identifier les causes des problèmes d'audition et d'identifier l'endroit où ils concernent.
Grâce à ces découvertes, il est possible d'entreprendre une rééducation auditive. Cela ne vaut pas la peine de retarder une visite chez un spécialiste, car une perte auditive non traitée progresse assez rapidement. D'autre part, une bonne rééducation de l'ouïe, entreprise à un stade précoce, inhibe efficacement la poursuite de la progression de la maladie.
Perte auditive neurosensorielle - diagnostic
La base d'un diagnostic correct est un test auditif professionnel, qui peut être effectué par un spécialiste ORL ou un audioprothésiste expérimenté. L'examen de base pour l'évaluation de la perte auditive est l'otoscopie.
L'examen peut être effectué dans un cabinet médical ou au domicile du patient à l'aide d'un otoscope - un appareil émettant de la lumière qui vous permet de regarder dans le conduit auditif et d'évaluer visuellement son état. Les autres tests auditifs couramment effectués sont :
- audiométrie verbale
- audiométrie tonale
- audiométrie d'impédance
- tympanométrie
L'audiométrie verbale et tonale est effectuée dans une cabine calme, en mettant des écouteurs et en demandant au patient de réagir à chaque son entendu (audiométrie tonale). Grâce à l'examen, il est possible de déterminer les paramètres du son le plus doux entendu par le patient. Répétition d'une suite de mots(audiométrie verbale) vous permet de déterminer le niveau de compréhension de la parole.
La tympanométrie et l'audiométrie d'impédance sont réalisées à l'aide d'un tympanomètre qui enregistre les déviations de la membrane tympanique sous l'influence de stimuli acoustiques. Ce sont des tests très détaillés permettant de déterminer l'efficacité de l'organe auditif.
L'audiométrie d'impédance est particulièrement largement utilisée, dans laquelle les réflexes des muscles de l'étrier et de la membrane tympanique sont déterminés. Tous les tests de perte auditive sont indolores et ne nécessitent pas de préparation préalable du patient. Les tests sont effectués au cabinet. Dans certaines situations, il est également justifié d'effectuer des tests auditifs spécialisés, qui comprennent :
- étudier les paramètres de bruit
- test des potentiels auditifs évoqués (ABR, BERA)
- otoémission acoustique TEAOE
- DPOAE
- tests supérieurs au seuil (Langenbeck, SISI, test de Sullivan)
Le spécialiste décide d'effectuer des tests supplémentaires. Leurs résultats peuvent être utiles à la fois pour établir un diagnostic approprié et pour choisir une aide auditive.
Perte auditive neurosensorielle - traitement
Une fois les causes des problèmes auditifs déterminées, un traitement approprié doit être institué. Lorsque la perte auditive est une affection qui coexiste avec d'autres maladies graves (surdité neuro-dérivée), une intervention médicale et un traitement pharmacologique sont nécessaires. Dans certains cas, il est également conseillé de soutenir votre audition avec une aide auditive appropriée.
Cependant, dans le cas d'une surdité sensorielle, qui s'est développée à la suite d'un dysfonctionnement de la cochlée de l'oreille, les aides auditives sont largement utilisées.
Ce type de maladie est permanent. L'amélioration de l'audition sera apportée par une aide auditive correctement sélectionnée, qui sera adaptée au type et au degré de perte auditive et aux besoins individuels du patient.
Le patient peut choisir une aide auditive BTE ou IE. Les aides auditives modernes sont des appareils numériques à haut degré d'avancement technologique. Grâce à des fonctions spécialisées, il est possible de prothéser efficacement l'audition même en cas de perte auditive profonde.
Selon la classification adoptée, on suppose que la surdité profonde est le seuil de niveau sonore est supérieur à 91 dB (décibels) chez le sujet.
Dans la plage de 65 à 90 dB, nous parlons de perte auditive sévère, de 41 à 64 dB - modérée. 20 à 40 dB est une perte auditive mineure. Le niveau de seuil est le son le plus faible que le patient peut entendre.
Dans les cliniques d'audiologie certifiées, les tests auditifs sont généralement gratuits. Financement universelL'achat de l'appareil auditif est cofinancé par la Caisse Nationale de Santé et concerne les personnes souffrant d'une petite surdité, dont le degré de surdité dépasse 30 dB (jusqu'à 26 ans) ou 40 dB (plus de 26 ans). ).
Les remboursements de la Caisse Nationale de Santé et du PFRON permettent de réduire les dépenses de la poche du patient pour l'achat d'un appareil auditif, rendant ces appareils accessibles à un nombre croissant de personnes nécessitant un tel accompagnement.
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Anna JaroszUn journaliste impliqué dans la vulgarisation de l'éducation à la santé depuis plus de 40 ans. Lauréat de nombreux concours pour les journalistes traitant de la médecine et de la santé. Elle a reçu, entre autres Le "Golden OTIS" Trust Award dans la catégorie "Médias et santé", St. Kamil a reçu, à l'occasion de la Journée mondiale du malade, deux fois le "Crystal Pen" au concours national des journalistes promouvant la santé, et de nombreux prix et distinctions lors des concours du "Journaliste médical de l'année" organisés par l'Association polonaise des Journalistes pour la santé.
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