Comment l'audition vieillit-elle ?

Le sens de l'ouïe vieillit à mesure que le corps vieillit. La perte auditive survient généralement progressivement. C'est pourquoi il est parfois si difficile de sentir la différence et de se rendre compte que votre audition est moins bonne. Quel est le mécanisme de l'audition et quels facteurs contribuent à son vieillissement ?

La perte auditive touche les Polonais de tous âges. Le plus souvent, ils sont plus âgés, mais l'âge des malentendants diminue d'année en année. En 2015 (dans le cadre du National Hearing Test), une perte auditive a été constatée chez 25% des personnes interrogées dans la tranche d'âge jusqu'à 20 ans, 45% des personnes âgées de 21 à 59 ans et 73% des plus de 60 ans.

Les médecins s'inquiètent du fait que de plus en plus de personnes jeunes et d'âge moyen ont des problèmes auditifs. Cela s'applique en particulier aux personnes professionnellement actives qui vivent dans le stress et qui soulagent les tensions par des exercices très intenses. Il s'avère que même des activités apparemment saines peuvent, dans certaines circonstances, causer des problèmes auditifs. Pour comprendre ces dangers, vous devez être conscient de la façon dont nous percevons les sons de l'environnement et de ce qui peut perturber ce processus.

Contenu :

1. Comment l'audition vieillit : le mécanisme de l'audition
2. Comment l'ouïe vieillit : qu'entendent les oreilles ?
3. Comment l'audition vieillit : audition et âge
4. Comment l'audition vieillit : acouphènes
5. Comment l'audition vieillit : les maladies qui endommagent l'audition
6. Comment l'audition vieillit : examen audiologique
7. Vieillissement auditif : qu'est-ce qui nuit aux oreilles ?

Comment l'audition vieillit : le mécanisme de l'audition

Qu'entend-on en pratique ? C'est juste de la mécanique et des impulsions électriques. Mais commençons par le début…

L'oreille se compose de trois éléments anatomiques :

• l'oreille externe, qui comprend le pavillon, le conduit auditif et le tympan,
• oreille moyenne formée d'os nommés : marteau, enclume et étrier,
• l'oreille interne, qui se compose de l'escargot, des nerfs et du cerveau

Le trajet du signal sonore est le suivant : l'oreille externe capte les ondes sonores et les dirige à travers le canal jusqu'à l'oreille moyenne. Les ondes sonores mettent le tympan en mouvement et il se met à vibrer. Les vibrations du tympan sont transmises par les osselets auditifs à la cochlée. Ceci, à son tour, met en mouvement le fluide qui le remplit. Le mouvement du fluide provoque la courbure d'environ 15 000 cils, qui produisent des signaux nerveux captés par le nerf auditif.

Les cils auditifs à une extrémité de la cochlée sont responsables de la transmission des sons à basse fréquence, et ceux à l'autre extrémité sont responsables de la transmission des sons à haute fréquence. Le nerf auditif envoie des signaux au cerveau (le cortex auditif dans le lobe temporal) où ils sont interprétés comme des sons.

La cause de la perte auditive peut être un dysfonctionnement de chaque élément du processus auditif

Comment l'ouïe vieillit : qu'entendent les oreilles ?

Techniquement parlant, la plage d'audition couvre des fréquences d'environ 20 000 à 20 000. Hz. Avec une bonne audition, nous pouvons reconnaître à la fois les sons graves, c'est-à-dire ceux émis, par exemple, par une contrebasse ou un moteur de voiture, et les sons aigus, comme un violon ou le chant des oiseaux. De plus, une audition correcte est capable de traiter des sons très faibles (par exemple le bourdonnement d'un moustique), ainsi que des sons extrêmement forts (par exemple le moteur d'un avion qui décolle). Cela correspond à une intensité sonore de quelques à plus de 120 dB (décibels).

De plus, le cerveau est capable de "filtrer" les sons non pertinents et de se concentrer sur ceux qui sont importants pour nous, mais pas nécessairement les plus forts. Cette capacité nous permet de suivre le jeu d'un instrument spécifique lors d'un concert et d'avoir une conversation privée dans un environnement bruyant. C'était ce qu'on appelait l'effet cocktail. Grâce au cerveau, nous percevons les sons de chaque côté de la tête et nous sommes capables de distinguer les directions - arrière et avant, haut et bas. Cela nous permet de déterminer d'où vient exactement le son, quelle est la taille de la pièce et s'il y a un obstacle à proximité.

Comment l'audition vieillit : audition et âge

Nous entendons mieux jusqu'à ce que nous ayons environ 25 ans. Les hommes sont les premiers à avoir des problèmes. L'audition se détériore progressivement chez les hommes âgés de 30 à 40 ans. Sa perte augmente d'un décibel par an pour des raisons physiologiques. Chez les femmes, les problèmes commencent plus tard dans la cinquantaine, ce qui est directement lié à une baisse des taux d'œstrogènes dans le sang.

Comme prof. En plus dr hab. N. Med. Henryk Skarżyński, directeur de l'Institut de physiologie et pathologie de l'audition, 3/4 des Polonais de 70 ans ont une surdité partielle. Chez les personnes âgées de 80 à 100 ans, ce pourcentage est déjà de 80 %. La surdité sénile (latinpresbyacousie ) est causée par des modifications dégénératives de l'oreille interne, en particulier des lésions des cellules auditives de la cochlée. La perte auditive chez les personnes âgées est généralement le résultat de la mort des cellules ciliées responsables de la réception des sons à haute fréquence. Les premiers signes d'une perte auditive sont la nécessité d'augmenter le volume du téléviseur et de demander aux interlocuteurs de répéter leurs propos.

Est-ce dommage de ne pas entendre ?

Dans l'étude TNS Pologne "Audition des seniors polonais 2014", environ 40% des répondants diagnostiqués avec une perte auditive ont admis qu'ils avaient honte de leur handicap et qu'ils essayaient de cacher ce problème même à leurs proches. Un répondant sur trois a ressenti une réaction désagréable de la part d'une autre personne parce qu'il n'a pas entendu certaines informations.

Comment l'audition vieillit : acouphènes

On estime qu'environ 17 % des Polonais adultes et 35 % des seniors souffrent d'acouphènes. Ce sont toutes sortes de sons (grincements, bourdonnements, sonneries, sifflements) qui ne peuvent être entendus que par la personne affectée. Ils courent, entre autres à la tension nerveuse chronique, aux troubles du sommeil et à la fatigue qui empêchent l'accomplissement des tâches professionnelles.

Le bruit est lié à la perte auditive, c'est une conséquence de celle-ci. Sous chaque cellule ciliée, il y a 20 fibres qui transmettent des informations aux neurones. Après quelques mois de perte auditive, il ne reste plus que quelques fibres et certains neurones sont complètement isolés. Leur travail intense génère le bruit que nous entendons dans nos têtes.

Fait intéressant, les neurones n'aiment pas l'oisiveté et en quelques années, ils migrent vers des zones où ils peuvent compter sur une meilleure stimulation, par exemple pour soutenir l'autre oreille (dans le cas d'une perte auditive unilatérale après une blessure). Cela fonctionne également dans l'autre sens, par exemple, les personnes dont la vue se détériore en raison d'un glaucome peuvent améliorer leur audition.

Cet exemple montre à quel point le mécanisme auditif est flexible et tout ce que nous pouvons faire pour le soutenir. Si nous avons temporairement perdu notre audition à cause d'une blessure, si le nerf auditif a été altéré ou si le son a été supprimé par un excès de cérumen dans les oreilles, la population de neurones auditifs réagit certainement déjà aux changements.

En plus des causes directes du bruit, il existe également de nombreux facteurs de risque pouvant conduire à la survenue de ce trouble. Ils incluent :

• vieillesse,
• problèmes avec le système circulatoire,
• maladies telles que: diabète, anémie, sclérose en plaques,
• prendre certains médicaments (par exemple, des antibiotiques, des médicaments contenant de la quinine, des antidépresseurs, des diurétiques et même de l'aspirine, s'ils sont pris en très grande quantité),
• fumer,
• consommation excessive d'alcool

Les acouphènes sont plus fréquents chez les hommes que chez les femmes, ce qui peut être lié à la prévalence plus élevée de la plupart de ces facteurs de risque chez les hommes.

Les personnes ayant une perte auditive liée à l'âge ou des dommages causés par le bruit souffrent le plus souvent d'acouphènes sous la forme de cris aigus constants. Personnes malentendantes en raison d'une maladie, ils entendent un bourdonnement ou un bruit plutôt faible.

Comment l'audition vieillit : les maladies qui endommagent l'audition

La perte auditive est propice à :

• maladies non traitées ou mal traitées, notamment : diabète, hypertension, sinusite, maladie rénale,
• toxicomanie, par exemple acide acétylsalicylique, stéroïdes anabolisants, diurétiques et antibiotiques,
• chimiothérapie

La grippe peut aussi "tomber"

Les infections saisonnières peuvent également contribuer à la détérioration de l'audition. Comment? L'oreille moyenne est reliée au nez et à la gorge par la trompe d'Eustache. Cela signifie que lorsque nous bâillons ou déglutissons, la trompe d'Eustache s'ouvre pour équilibrer la pression des deux côtés du tympan. Cela protège le diaphragme contre les dommages. Lorsque nous avons une infection (rhume ou grippe), la trompe d'Eustache peut être obstruée par du mucus. Les infections fréquentes au fil des ans peuvent entraîner une déficience ou une perte auditive.

Comment l'audition vieillit : examen audiologique

L'examen audiologique, c'est-à-dire le test auditif, n'est pas obligatoire. Par conséquent, vous devez demander une recommandation à votre médecin généraliste ou prendre un rendez-vous privé.

Le test est effectué par un audiologiste, un médecin qui diagnostique et traite les troubles auditifs. Tout d'abord, l'audiologiste examinera attentivement les oreilles. Il peut également demander de l'aide pour le test, comme se boucher le nez et souffler de l'air en même temps. Ensuite, vous devez entrer dans une cabine spéciale et mettre vos écouteurs. La tâche du patient est de réagir à ce qu'il entend et de répondre aux questions de l'audiologiste.

Seuls les tests auditifs jusqu'à 20 kHz (et pas seulement dans la plage jusqu'à 8 kHz) et les tests d'oto-émission sont capables d'exclure ou de confirmer une perte auditive cachée (nerf auditif endommagé) ou une perte soudaine de cellules auditives. Les deux types de dommages contribuent au bruit neuronal (acouphènes).

Sur la base de l'audiogramme obtenu, le médecin détermine la gravité de la perte auditive, de quoi il s'agit exactement (il peut y avoir plusieurs causes) et dans quelle partie de l'oreille le défaut se produit.

Au stade avancé de la perte auditive, une aide auditive est utilisée.

A quand la prothèse auditive à la Caisse Nationale de Santé ?

NHF rembourse les aides auditives (si la perte auditive est bilatérale, alors pour les deux oreilles) aux personnes de plus de 26 ans une fois tous les cinq ans. Le supplément est de 700 PLN, à condition que la perte auditive dans l'aide auditive dépasse 40 décibels. Les prix du marché des caméras vont de plusieurs centaines de zlotys à environ 15 000 zlotys. PLN.

Vieillissement auditif : qu'est-ce qui nuit aux oreilles ?

Il existe de nombreux facteurs qui endommagent l'ouïe et qui, malheureusement, dans le monde moderne ils sont très difficiles à éviter. Ceux-ci incluent :

• BRUIT.Les sons qui peuvent causer un traumatisme acoustique aigu et assourdissant incluent une arme à feu, un coup de foudre ou un décollage d'avion. Ce ne sont pas des sons auxquels la plupart d'entre nous seraient exposés quotidiennement, donc un traumatisme acoustique chronique est un plus grand risque. L'habitude d'écouter de la musique à haute voix, en particulier avec des écouteurs, diminue la sensibilité sonore et émousse progressivement votre ouïe. Les récepteurs auditifs sont endommagés et les osselets sont micro-blessés. Ceux-ci, se défendant contre les dommages, deviennent envahis par du cartilage supplémentaire et cessent de bouger. Par conséquent, ils ne peuvent pas transmettre l'onde sonore au cerveau. Et plus la couche de cartilage est épaisse, plus l'audition est mauvaise. Cependant, les fans de musique forte ne sont pas les seuls à perdre leur audition. Tout le monde est concerné. Le nombre de personnes qui perdent leur audition à cause d'un bruit excessif augmente à un rythme alarmant. Le sens de l'ouïe est constamment stimulé par les sons des téléphones, des voitures et le bruit des appareils à la maison et au bureau.

• SUBSTANCES TOXIQUES.Leur liste est longue - des métaux lourds (zones industrielles), en passant par le disulfure de monoxyde de carbone (smog urbain), jusqu'à la fumée de tabac. Les fumeurs sont beaucoup plus susceptibles de souffrir de perte ou de dommages auditifs que les non-fumeurs. À chaque inhalation, ils aspirent des substances hautement toxiques dans les poumons et les distribuent dans tout le corps. Certains de ces composés présentent des propriétés ototoxiques, c'est-à-dire qu'ils endommagent l'ouïe.

• ALIMENTATION MALSAINE . L'excès de sel dans les aliments entraîne une constriction des vaisseaux sanguins et une augmentation de la pression, qui à son tour est directement liée à l'intensité du bruit. L'excès de glucose ou son approvisionnement irrégulier (longues pauses entre les repas) affectent l'état des neurones. Un autre ingrédient dangereux pour l'ouïe est les graisses saturées et les graisses trans particulièrement dangereuses. Ils augmentent le taux de triglycérides dans le sang, ce qui peut entraîner l'athérosclérose. À son tour, il réduit le flux sanguin vers l'oreille moyenne, et sa bonne circulation y est essentielle pour éliminer constamment les toxines et maintenir les cellules auditives en bonne santé.

• AUCUN MOUVEMENTUn mode de vie sédentaire peut entraîner la même perte auditive et les mêmes acouphènes qu'un concert de trois heures à 120 dB. Le cœur produit une enzyme importante pour l'oreille interne et le labyrinthe : le peptide natriurétique auriculaire. Il régule l'apport sanguin à ces parties de l'oreille. Ainsi, un niveau de mouvement trop faible conduit à une faible production au coeur dudit peptide. D'autre part - aussi un exercice intense après une journée de travail stressante peut coûter trop d'énergie à votre corps. Et la conséquence sera, par exemple, une détérioration de l'ouïe. Si l'entraînement est long ou dur, et que l'organisme n'a pas les ressources pour s'adapter, il va chercher de l'énergie dans ses réserves, par exemple le métabolisme ralentit, et limite ainsi l'apport sanguin à la plupart des organes, y compris les organes sensoriels. De cette façon, nous pouvons entraîner une ischémie de l'oreille interne, une perte auditive et des bruits du système nerveux. Il est donc préférable de faire un entraînement intense lors d'une journée qui n'a pas été pleine de stress.

• ACCIDENTS ALÉATOIRES ET AUTRESLa structure hautement ramifiée des neurones du cerveau est non seulement très sensible au bruit, mais peut également être affectée par un coup violent à la tête (même en jouant au football) ou des changements dans le niveau des hormones sanguines, en particulier les œstrogènes, la testostérone, le cortisol et la sérotonine.