Le syndrome d'Arlequin, bien que ses symptômes puissent être observés sur la peau, n'est pas du tout une maladie dermatologique. Le syndrome d'Arlequin est une maladie neurologique rare. Elle est causée par des perturbations dans le travail des fibres du nerf facial. En conséquence, la moitié du visage est pâle et l'autre moitié rouge. Mais ce symptôme peut aussi être le signe d'une maladie thyroïdienne et de complications du diabète. Qu'est-ce qui cause exactement le syndrome d'Arlequin et comment est-il traité ?
Le syndrome d'Arlequin(syndrome d'Arlequin idiopathique) a été décrit pour la première fois dans la littérature médicale en … 1988, sur la base de l'observation de 5 patients.
Il s'est avéré qu'après un effort physique intense, les visages de ces patients ressemblaient au visage à moitié masqué (ou maquillé) du héros de la comédie dell'arte - Arlequin. A la différence que chez les patients observés : une moitié du visage était rouge, l'autre blanche, et séparée par une ligne de démarcation claire et verticale (!).
D'où vient cet étrange syndrome d'Arlequin et quelles maladies annonce-t-il ?
Syndrome d'Arlequin : symptômes
La rougeur et la transpiration après l'exercice, la chaleur ou l'émotion sont une réaction naturelle de notre système nerveux. Après tout, c'est lui qui contrôle notre respiration, nos glandes sudoripares et nos vaisseaux sanguins.
Il s'avère cependant que chez certaines personnes ce mécanisme est perturbé, et ce trouble les fait transpirer et rougir d'un seul côté du corps.
Ce trouble concerne l'activité des fibres sympathiques innervant le visage. En réponse à l'exercice, à la chaleur et aux émotions, la moitié "malade" du visage reste pâle et sèche, et la moitié saine du visage devient rouge, transpire (souvent abondamment) et ses vaisseaux sanguins se dilatent considérablement. Les deux moitiés sont clairement séparées l'une de l'autre, comme si quelqu'un avait tracé une ligne droite entre elles.
Il arrive également rarement que des lésions nerveuses affectent également une main ou un côté de la poitrine.
Syndrome d'Arlequin : causes
Toutes les causes du syndrome d'Arlequin ne sont pas encore entièrement comprises. Ceux qui ont été observés par les chercheurs de cette maladie jusqu'à présent peuvent être divisés en 2 groupes.
Le premier comprend des maladies telles que :
- goitre de la glande thyroïde
- cancer de la thyroïde
- infarctus du tronc cérébral
- syringomyéliecordon
- Tumeur de Pancoast
- tumeurs du médiastin supérieur
- obstruction des artères radiculaires
- Infection à HSV 1 - herpès ou cytomégalovirus
Le deuxième groupe de causes du syndrome d'Arlequin comprend … les interventions chirurgicales, telles que :
- chirurgie d'ablation de la thyroïde
- opérations sur la poitrine
- insertion de l'aiguille centrale
- anesthésie des nerfs alvéolaires lors d'interventions dentaires
Le syndrome d'Arlequin : un symptôme d'autres maladies
Il s'avère également que le syndrome d'Arlequin peut également être un symptôme d'autres maladies. Faites donc attention à la réaction de vos visages, car la rougeur de seulement la moitié de celui-ci peut annoncer :
- neuropathie diabétique
- sclérose latérale amyotrophique
- Syndrome de Guillain-Barré
Syndrome d'Arlequin : traitement
Le syndrome d'Arlequin est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes. Afin de diagnostiquer avec précision ses causes, le patient subit des examens neurologiques et ophtalmologiques approfondis. Bien qu'habituellement un patient présentant des symptômes du syndrome d'Arlequin se présente d'abord à … un dermatologue.
L'évolution du syndrome d'Arlequin est bénigne. Parfois le soi-disant Le syndrome d'Adi, c'est-à-dire une réaction lente des pupilles à la lumière.
Il n'existe actuellement aucun traitement pour le syndrome d'Arlequin. Les patients atteints de cette maladie provoquant un grand inconfort psychologique se voient proposer le soi-disant sympathectomie unilatérale. C'est une procédure qui détruit les nerfs du système nerveux sympathique du côté "malade" du visage, mais elle est lourde de complications.
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