Les personnes qui ont eu le COVID-19 peuvent devenir handicapées respiratoires. Certains d'entre eux subissent des modifications irréversibles des poumons, provoquant une limitation permanente des réserves respiratoires et une insuffisance respiratoire - prévient le pneumologue Dr. hab. Robert Kieszko, MD, PhD. Le problème concerne les patients après une évolution sévère du COVID-19.
Comme l'a souligné dans une interview avec l'agence de presse polonaise, le Dr hab. n. med. Robert Kieszko, chef adjoint du département de pneumologie, d'oncologie et d'allergologie, SPSK4 à Lublin, le symptôme le plus courant du COVID-19 sévère est la pneumonie et l'embolie pulmonaire.
"Cette pneumonie est de nature interstitielle, au cours de laquelle les alvéoles sont infiltrées par des cellules inflammatoires. Cela s'accompagne d'un autre problème, car il existe également une inflammation endothéliale vasculaire fréquente, une coagulation intravasculaire et la formation de caillots sanguins, et par conséquent à l'embolie pulmonaire "- a expliqué le pneumologue.
L'expert a ajouté que certains patients éprouvent ce qu'on appelle tempête de cytokines, c'est-à-dire une libération excessive de cytokines par le système immunitaire, qui détruit le parenchyme pulmonaire et entraîne une fibrose pulmonaire. "Si le tissu conjonctif envahit le parenchyme pulmonaire, nous avons affaire à une fibrose irréversible, qui entraîne une limitation permanente des réserves respiratoires du patient. La conséquence d'une atteinte pulmonaire est une insuffisance respiratoire, c'est-à-dire une diminution de la pression partielle d'oxygène dans le sang et une capacité d'exercice limitée. En d'autres termes, le patient devient souvent une incapacité respiratoire "- a noté le Dr hab. n. méd. Kieszko.
Parmi les autres complications postovid dans le système respiratoire, l'expert a inclus, entre autres, hyperréactivité bronchique, ainsi qu'une toux gênante et fatigante.
Le pneumologue a souligné qu'en dehors des services infectieux, les patients atteints de COVID-19 sont le plus souvent traités dans des services pulmonaires, qui ont été transformés en services covid. "Cela est dû au fait que les services pulmonaires sont un héritage de la phtysiatrie, c'est-à-dire les services de tuberculose, qui, pour des raisons épidémiques, étaient généralement situés dans des bâtiments séparés, il est donc maintenant plus facile d'annexer un tel service infectieux" - a déclaré le chef adjoint du Département de pneumologie, d'oncologie et d'allergologie SPSK4 à Lublin.
Il a souligné qu'en raison de la pandémie de COVID-19,La plupart des services de pneumologie de la région ne sont pas pleinement opérationnels en raison de la transformation de services entiers ou de parties de ceux-ci en services traitant du traitement des infections au COVID-19.
"Par conséquent, il n'y a pas de place pour les patients pulmonaires planifiés dans le diagnostic et le traitement des maladies respiratoires. Cela inclut, par exemple, le diagnostic du cancer du poumon, le traitement de l'exacerbation de la maladie pulmonaire obstructive chronique, l'asthme bronchique ou la maladie pulmonaire idiopathique. fibrose" - a calculé le médecin.
Interrogé sur les conséquences du manque d'accès au traitement pour les patients atteints de maladies pulmonaires non COVID-19, il a répondu que "cela réduira la possibilité d'un traitement approprié des maladies respiratoires chroniques". "Les effets profonds de cet échec du système de santé seront la détérioration de la qualité et le raccourcissement de l'espérance de vie des patients. Je pense que nous allons l'observer dans les années à venir, mais nous avons déjà un excès de décès , pas seulement à cause des épidémies" - a expliqué le Dr. n. méd. Kieszko.
Selon l'expert, malgré l'épidémie, les hôpitaux tentent de fournir des diagnostics aux patients atteints de maladies respiratoires. Il y a un laboratoire de bronchoscopie dans la clinique de Lublin, où jusqu'à six examens bronchoscopiques sont effectués quotidiennement avec des procédures de biopsie par pincement et aspiration à l'aiguille sous le contrôle de l'échographie endobronchique, permettant le diagnostic du cancer du poumon et d'autres maladies respiratoires.
"Dans notre hôpital, deux étages - 28 lits - des cliniques de pneumologie sont actuellement dédiées aux personnes infectées par le COVID-19, et un étage, soit 16 lits, pour le traitement des patients atteints d'un cancer du poumon. Nous ne pouvons pas reporter un tel traitement . Nous avons également un service de traitement d'un jour du cancer du poumon, qui dessert une douzaine de patients chaque jour "- a souligné le pneumologue.