L'acné concentrée (acné conglobata) est une forme d'acné courante avec une évolution sévère. Les caractéristiques de cette forme de la maladie sont de nombreux points noirs, des kystes purulents ayant tendance à fusionner et des infiltrats profonds. L'acné focalisée se développe principalement chez les hommes, bien qu'elle puisse également survenir chez les femmes. Quelles sont les causes de l'acné focalisée ? Comment se passe le traitement ?

Contenu :

  1. Acné focalisée - où sont les changements ?
  2. Acné focalisée - symptômes
  3. Acné focalisée - causes
  4. Acné focalisée - traitement

L'acné focalisée(acné conglobata) est une forme sévère de l'une des maladies cutanées les plus courantes, l'acné vulgaire. Les changements se produisent principalement sur le visage, ce qui entraîne très souvent une faible estime de soi des patients et de nombreux problèmes dans les contacts avec les pairs.

Acné focalisée - où sont les changements ?

Les lésions cutanées de l'acné se concentrent principalement sur le visage, mais peuvent également apparaître sur le dos, les fesses, la poitrine, l'abdomen et les bras.

Si l'acné sur le dos, la poitrine et le visage fait partie de la soi-disant les tétrades d'acné, qui comprennent également des éruptions inflammatoires chroniques situées dans l'aine et les aisselles et la pyodermite folliculaire du cuir chevelu.

Acné focalisée - symptômes

Les personnes souffrant d'acné focalisée sur la peau subissent une variété de changements. Les premiers à apparaître sont :

  • bouchons de follicule pileux
  • micro-points noirs
  • points noirs fermés et ouverts

Les ergots sont les plus visibles car ils sont gros et nombreux

La prochaine étape dans le développement de la maladie est la formation de boutons, qui indiquent une inflammation superficielle

Il y a aussi des bosses sur la peau qui sont liées à une inflammation profondément localisée.

Si l'inflammation n'est pas traitée, des kystes purulents se forment qui fusionnent en grappes plus grandes et s'infiltrent profondément. Ce type de kyste est assez facile à rompre par lui-même. Lorsque cela se produit, un écoulement fétide, séreux-purulent de l'intérieur.

La plaie du kyste est douloureuse, suintante, souvent recouverte d'une croûte dure, et le processus de guérison est très lent.

Un autre type de lésions cutanées sont les fistules qui se développent dans la région nasolabiale ou mandibulaire, sur le cou et sur l'arête du nez.

Après la cicatrisation des lésions, il reste des cicatrices de différentes tailles. Il peut s'agir de cicatrices atrophiques ou folliculaires qui ressemblent à des points noirs fermés ou à des milia.

De grosses chéloïdes, c'est-à-dire des lésions cutanées envahissantes, durcies ou grumeleuses, persistent souvent. Ils sont généralement visibles sur le dos et la poitrine.

Acné focalisée - causes

L'incidence maximale de l'acné focalisée tombe à l'adolescence, mais parfois la maladie se développe chez les adultes.

La principale cause de l'acné concentrée est la tendance individuelle à la production excessive de sébum et à la kératinisation du follicule pileux, dont l'obstruction entrave l'écoulement du sébum.

Les changements hormonaux sont responsables de la stimulation des glandes sébacées pour produire plus de sébum.

Le microenvironnement du follicule pileux favorise le développement :

  • Staphylococcus epidermidis (est une espèce bactérienne à Gram positif appartenant au genre staphylococcique qui provoque des infections opportunistes)
  • Propionibacterium acnes(c'est l'agent pathogène responsable de la formation des lésions d'acné vulgaire)

Les enzymes produites par les bactéries perturbent en outre le processus de kératinisation.

La formation de lésions cutanées dans l'acné concentrée est également favorisée par la prise de certains médicaments. Il s'agit notamment des préparations contenant, par exemple :

  • hydantoïne
  • glucocorticostéroïdes
  • izoniazyd
  • androgénie

La maladie est également favorisée par un stress sévère

Il est également connu que l'acné en grappes survient souvent chez les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques et chez les personnes atteintes du génotype XYY, c'est-à-dire avec un syndrome de malformations congénitales causées par la trisomie des chromosomes sexuels avec un chromosome Y supplémentaire. Ce syndrome est parfois appelé syndrome hyper-masculin ou syndrome super-masculin.

Acné focalisée - traitement

Les meilleurs résultats dans le traitement de l'acné sont ce qu'on appelle thérapie combinée, c'est-à-dire l'utilisation simultanée de préparations topiques et de médicaments oraux.

Les médicaments topiques se présentent sous forme de gels, de crèmes, de pommades et de lotions. Les substances actives couramment utilisées dans le traitement de l'acné concentrée sont :

  • la trétinoïne, qui a un effet exfoliant et comédolytique (réduit le nombre et la taille des points noirs) et normalise la kératinisation des follicules pileux
  • peroxyde de benzoyle - a un effet desséchant, antibactérien, kératolytique, a de fortes propriétés oxydantes,stimule la synthèse du collagène et les processus de granulation
  • acide azélaïque - a des propriétés antibactériennes, anti-inflammatoires, anti-points noirs, légèrement exfoliant, éclaircit la décoloration et régule les processus de kératinisation
  • antibiotiques - les recommandations les plus courantes sont l'érythromycine ou la clindamycine, qui détruisent les bactéries, réduisent la quantité d'acides gras libres et combattent l'inflammation

L'objectif principal du traitement ciblé de l'acné est de réduire la production de sébum, d'apaiser l'inflammation et de restaurer les processus naturels de la peau.

Des soins de la peau et une hygiène appropriés font également partie intégrante du traitement de l'acné focalisée.

Les patients doivent également s'abstenir de presser les changements. Leur retrait doit être discuté avec votre médecin ou un cosmétologue expérimenté.

A propos de l'auteurAnna JaroszUn journaliste impliqué dans la vulgarisation de l'éducation à la santé depuis plus de 40 ans. Lauréat de nombreux concours pour les journalistes traitant de la médecine et de la santé. Elle a reçu, entre autres Le "Golden OTIS" Trust Award dans la catégorie "Médias et santé", St. Kamil a reçu, à l'occasion de la Journée mondiale du malade, deux fois le "Crystal Pen" au concours national des journalistes promouvant la santé, et de nombreux prix et distinctions lors des concours du "Journaliste médical de l'année" organisés par l'Association polonaise des Journalistes pour la santé.

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Dermatologie