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Je vis à l'étranger et je ne sais pas comment aborder le problème. J'ai découvert une éruption cutanée à l'estomac en janvier 2014, mais je ne l'ai pas prise trop au sérieux. En avril de la même année, l'éruption s'est aggravée et, à part mon abdomen, j'avais déjà une éruption cutanée sur tout le corps. Fatigue et douleurs articulaires sont apparues. Je suis allé à la clinique. Le médecin ne savait pas vraiment ce qui n'allait pas chez moi, alors j'ai été référé à un dermatologue. J'ai finalement obtenu un rendez-vous en octobre. J'ai eu une biopsie, après 6 semaines, le médecin a dit que j'avais de l'eczéma, mais avec un point d'interrogation. En janvier 2015, j'ai de nouveau subi une biopsie et j'en suis sorti avec un lupus érythémateux cutané subaigu SCLE. En fait, on ne m'a pas beaucoup parlé de cette maladie. J'ai tout découvert sur Internet. En juin de cette année, on m'a prescrit du Plaquenil 200 mg. On m'a dit que je devais réfléchir si je voulais prendre ce médicament. Après cela, je ne me sentais pas bien, mais mes douleurs articulaires ont cessé. J'ai eu des examens et l'éruption s'est avérée s'arrêter. En juin 2016, je suis tombée enceinte et l'éruption cutanée a diminué. J'ai attendu un contrôle chez un dermatologue et j'ai vécu pour le voir, et j'y étais hier. On m'a encore prescrit Plaquenil et je me demande quoi faire ensuite. Je recherche des informations sur cette maladie. Et quelques mots sur le Plaquenil, s'il vous plait.

C'est une maladie auto-immune, couvrant un large spectre de lésions cutanées et sous forme systémique, des troubles d'organes. La pathogenèse de la maladie n'est pas entièrement comprise. Son mécanisme complexe est souligné, y compris les facteurs génétiques, les troubles vasculaires et les troubles immunitaires.

Un facteur très important influençant l'évolution de la maladie est le rayonnement ultraviolet (UV). Dans toutes les formes de lupus érythémateux, on observe une hypersensibilité aux UV qui conduit à l'activation des lésions. Il existe 3 formes principales de lupus : le lupus érythémateux systémique, cutané chronique et cutané subaigu (SCLE). Le SCLE est une forme particulière de LE, dans laquelle les critères de diagnostic du LES sont souvent remplis, cependant, la maladie présente des lésions cutanées dispersées typiques du psoriasis ou des annélides et une évolution beaucoup plus douce. Un trait caractéristique est l'extrême sensibilité à la lumière du soleil et la présence d'anticorps Ro et / ou La.

La thérapie est basée sur les médicaments antipaludéens (Plaquenil en fait partie), moins souvent il est nécessaire d'utiliser des stéroïdes ou des immunosuppresseurs en général.

N'oubliez pas que la réponse de notre expert est informative et ne remplacera pas une visite chez le médecin.

Elżbieta Szymańska, MD, PhD

Dermatologue-vénéréologue. Il s'occupe de dermatologie classique et esthétique. Il travaille comme directeur adjoint au Département de dermatologie de l'hôpital clinique central du ministère de l'Intérieur et comme directeur de pour les questions médicales, Centre de prévention et de thérapie à Varsovie. Depuis 2011, il est directeur scientifique des études supérieures de l'Université de médecine de Varsovie "Médecine esthétique".

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