La prothèse dentaire est-elle remboursée par la Caisse Nationale de Santé ?
OUI. Conformément au règlement du ministre de la santé sur les prestations garanties dans le domaine des soins dentaires, compléter les dents manquantes avec une prothèse partielle uniquement avec des fermoirs courbés droits dans la gamme de 5 à 8 dents manquantes dans une arcade dentaire est un service financé par la Caisse nationale de santé. Les dispositions de l'ordonnance ne prévoient pas la possibilité de réaliser une deuxième prothèse, si le délai de 5 ans n'est pas expiré. Il convient également de mentionner que les procédures suivantes sont incluses dans le remboursement NFZ pour les services de prothèse médicale :
- combler les dents manquantes avec une prothèse partielle uniquement avec des fermoirs courbés droits dans la plage de plus de 8 dents manquantes dans une arcade dentaire (une fois tous les 5 ans);
- fournir à la mâchoire édentée des prothèses complètes dans la mâchoire, y compris prendre une empreinte fonctionnelle sur un plateau individuel (une fois tous les 5 ans);
- fournir à la mâchoire édentée des prothèses complètes dans la mandibule, y compris prendre une empreinte fonctionnelle sur un plateau individuel (une fois tous les 5 ans);
- restauration de la fonction de mastication en réparant davantage les prothèses amovibles avec une empreinte ;
- regarnissage indirect complet d'une prothèse, y compris la mise en forme de la périphérie pour le maxillaire et la mandibule
Le remplacement d'une prothèse ne signifie pas automatiquement la qualité de fabrication et une grande durabilité.
Base juridique: RÈGLEMENT DU MINISTRE DE LA SANTÉ du 30 août 2009 sur les prestations garanties dans le domaine des soins dentaires (Journal officiel de 2009, n° 140, article 1144, tel que modifié)
N'oubliez pas que la réponse de notre expert est informative et ne remplacera pas une visite chez le médecin.
Przemysław GogojewiczExpert juridique indépendant spécialisé dans les questions médicales
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