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L'électrocardiogramme est pratiqué même sur des personnes en bonne santé à titre prophylactique. Cet examen est très simple et peut être réalisé en dehors de la clinique ou de l'hôpital. Mais ce test cardiaque populaire peut-il saisir toutes les caractéristiques et les affections du muscle cardiaque ?
La contraction de chaque muscle, y compris le muscle cardiaque, produit de l'électricité. Dans le muscle cardiaque, des impulsions électriques surviennent spontanément - avec une certaine fréquence décisive pour le travail du cœur. L'endroit où l'électricité est produite s'appelle nœud sinusal Le troupeau passe dans des cellules spécialisées qui l'envoient vers d'autres parties du cœur. Cette propriété a été utilisée dans la construction de l'appareilECG . Il enregistre les changements de potentiel électrique qui se produisent à la surface du corps sous l'influence du courant électrique produit et propagé dans le cœur. L'électrocardiographe capte les signaux de la peau grâce à des électrodes spéciales fixées au corps. Ces signaux sont ensuite amplifiés et enregistrés par la caméra sur papier sous la forme de ce qu'on appelle Courbe ECG. C'est le reflet des lieux et des moments des phénomènes électriques se produisant dans le cœur au moment du test.
Avantages de l'ECG
Il est juste de dire que la chose la plus précieuse à propos d'un ECG est la disponibilité généralisée et le faible coût de cetest cardiaque . Aujourd'hui, ils peuvent être effectués non seulement dans une clinique ou un hôpital, mais également dans une ambulance et au domicile du patient. Déjà lors de l'examen, le médecin sait à quelle vitesse le cœur bat, s'il existe des arythmies, des troubles de la conduction ou une ischémie cardiaque. L'œil d'un spécialiste verra également si l'impulsion électrique qui stimule le cœur à travailler provient du bon endroit - le nœud sinusal. Basé sur la forme de la ligne et la fréquence de la soi-disant Pour les rides, le médecin détermine si les symptômes sont liés à la tachycardie ou au scintillement. Ceci est d'une grande importance pour un traitement ultérieur - en utilisant des médicaments ou en effectuant une procédure thérapeutique.
ImportantECG par téléphone
L'utilisation d'un ECG téléphonique ne nécessite aucune compétence particulière. Comment est-il fait? Les données du patient, les informations sur sa maladie et les résultats des tests en cours, y compris l'ECG, sont entrés dans la base de données informatique de l'établissement fournissant un tel service. Le patient reçoit une machine ECG à domicile. S'il veut vérifier le travail du cœur, il appelle (depuis un téléphone fixe ou un téléphone portable) le numéro où des spécialistes sont de garde 24h/24. Médecindemande au patient d'approcher l'accessoire ECG qui émet un signal sonore à proximité du téléphone - il est lu par le médecin sur l'écran du moniteur comme un enregistrement ECG. Ensuite, des arythmies ou des symptômes d'ischémie cardiaque peuvent être détectés. Le patient peut obtenir des conseils rapidement (par exemple, augmenter la dose du médicament) et, en cas d'urgence, compter sur un appel rapide pour une ambulance. En Pologne, l'ECG est géré par plusieurs centres par téléphone (par exemple à Varsovie, Łódź, Cracovie, Rzeszów, Sopot, Szczecin). Le test vous permet d'enregistrer les troubles incidents qui sont évités lors des diagnostics traditionnels.
ECG vous permet de reconnaître les troubles de la conduction cardiaque actuels, les soi-disant blocs. Grâce à cela, il est parfois possible (sans diagnostic supplémentaire) de décider de la nécessité d'une implantation de stimulateur cardiaque. La ligne (courbe ECG) enregistrant le travail du cœur fournit des informations sur la structure de ce muscle inhabituel. Il indique quel ventricule est agrandi et surchargé: s'il est à gauche, peut-être en raison d'une hypertension artérielle, tandis qu'à droite - une hypertension pulmonaire. Un ECG aide au diagnostic initial des malformations des valves cardiaques, des cardiopathies inflammatoires, des malformations congénitales ou induites par des toxines, mais l'avantage le plus important d'un ECG est de révéler l'ischémie myocardique, caractéristiquesd'infarctus du myocardeou cicatrices résiduelles. L'étude montre des anomalies de l'approvisionnement en sang lorsqu'elles surviennent, ainsi que celles antérieures, qui ont laissé une marque permanente sur les performances électriques du cœur. Il indique également quelle paroi du cœur est affectée par l'ischémie ou la nécrose et quelle surface elle couvre.
Qu'est-ce que l'ECG ne détecte pas ?
L'ECG peut ou non montrer ce qui se passait dans le cœur avant le test. Cependant, il ne montre qu'une ancienne ischémie majeure ou une grande crise cardiaque. Cela ne se produit que lorsque le cœur est gravement et définitivement endommagé. Si l'infarctus ne couvre pas toute l'épaisseur de la paroi musculaire, il ne laisse souvent aucune trace et n'est pas visible à l'ECG. Mais l'absence de cicatrice post-infarctus n'est pas toujours due à une faiblesse de cette technique diagnostique. Cela est lié au fait que les personnes victimes d'une crise cardiaque se rendent rapidement dans des centres de cardiologie interventionnelle, où elles subissent immédiatement un traitement spécialisé. En conséquence, une petite partie du muscle est détruite. Le test ne montrera pas non plus d'arythmie survenue la veille, et même en cas de douleur thoracique intense (douleur coronarienne), l'ECG n'a pas à montrer que le cœur est déjà ischémique. Nous avons affaire à une situation similaire lorsque le test sera effectué après le soi-disant vasospasme. Si les vaisseaux sanguins se détendent, l'ECG sera normal, mais cela ne signifie pas que le cœur est en bonne santé. De plus, l'ECG réalisé chez les personnes obèses, mais aussi les personnes très minces, ne dit pas toute la vérité sur le travailcœurs. Chez les personnes grasses, cette image peut être modifiée, car un signal cardiaque considérablement affaibli atteint la surface du corps, à travers la couche de graisse. Chez les personnes maigres, il est parfois impossible d'épingler précisément l'électrode. Si une partie repose sur l'os, le résultat du test sera également faux.
Comment se préparer à l'ECG ?
Bien que vous n'ayez pas besoin de vous préparer pour un ECG régulier, il est utile de savoir ce qui peut affecter son résultat. Le jour de l'examen, vous devez (au moins une heure avant) arrêter de prendre du café et de fumer (ils accélèrent le rythme cardiaque et augmentent la tension artérielle). Il est préférable de manger un petit repas léger afin qu'un estomac trop rempli n'augmente pas la pression abdominale. Il est également bon de venir quelques minutes plus tôt pour se reposer, calmer ses muscles et équilibrer sa respiration.Ne faites pas d'exercices très intenses la veille et ne buvez pas d'alcool, surtout d'alcool fort. La raison - un effort physique considérable et l'alcool privent le corps de potassium et de magnésium, et les carences de ces éléments peuvent se manifester par une faible force de contraction du muscle cardiaque et une arythmie, c'est-à-dire des battements plus rapides ou plus lents.
ProblèmeC'est bon !
Les personnes qui subissent un ECG craignent souvent qu'il puisse être nocif pour le cœur. Rien de semblable ! Ce n'est pas l'appareil qui envoie le courant au cœur, mais le cœur à l'appareil. L'électrocardiographe ne reçoit et n'enregistre que ces impulsions électriques. Par conséquent, sans préjudice pour la santé, le test peut être répété plusieurs fois.
Que devez-vous dire au médecin avant l'électrocardiogramme ?
Avant l'examen, informez le médecin (cette information peut également être trouvée sur la référence) des médicaments que vous prenez et d'autres maux. Certains d'entre eux modifient considérablement l'enregistrement ECG et le médecin ne peut pas dire exactement s'il est dû à une maladie cardiaque ou à d'autres organes du corps, tels que des maladies neurologiques, des troubles mentaux (mais pas la dépression saisonnière ou les soi-disant troubles de l'humeur), des accidents vasculaires cérébraux antérieurs du cerveau, hypothyroïdie (l'ECG l'enregistre comme une ischémie cardiaque) et hyperthyroïdie (indiquée par une augmentation du rythme cardiaque ou des attaques de fibrillation auriculaire), des calculs vésiculaires (l'ECG montre des rythmes anormaux). Il en va de même avec les médicaments, par exemple les antidépresseurs, les antiallergiques, car ils provoquent des troubles du rythme.
À quoi ressemble un électrocardiogramme ?
La pièce où les tests ECG sont effectués doit être bien chauffée, car si le patient tremble, cela peut perturber l'enregistrement des battements cardiaques. Pour l'examen, vous devez vous déshabiller à partir de la taille puis vous allonger sur le dos. Une infirmière ou un médecin applique des électrodes sur la poitrine, les poignets et les chevilles. La peau sous les électrodes doit être humidifiée avec le gel pourréduire la résistance électrique entre le corps du sujet et l'électrode. Chaque électrode "voit" une zone (paroi) différente du cœur, ce qui permet d'identifier le site de l'ischémie ou de l'infarctus.
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