La tomodensitométrie des poumons permet le diagnostic et l'évaluation détaillée de toute anomalie des voies respiratoires. De plus, cela permet également au médecin d'évaluer d'autres organes de la poitrine. Comment se fait la tomographie pulmonaire et quand le médecin la prescrit-il ?

La tomodensitométrie des poumonsest un test qui permet une imagerie en couches des éléments du système respiratoire situés dans la poitrine. En standard, une tomodensitométrie est réalisée, ce qui permet de sauvegarder et de transformer les images de manière à donner aux données collectées la plus grande valeur diagnostique.

La dose de rayons reçue par le patient lors de l'examen est plus élevée que lors d'une radiographie traditionnelle, mais l'examen donne beaucoup plus d'informations qu'une simple radiographie. Le test peut être réalisé avec ou sans contraste.

La tomodensitométrie des poumons est ordonnée lorsque des maladies graves du système respiratoire sont suspectées, y compris la présence d'un cancer du poumon, à la fois primaire et métastatique. Le test peut également être recommandé lorsque le médecin souhaite vérifier l'évolution du traitement du patient.

Une référence pour une tomodensitométrie pulmonaire , comme pour tous les autres tests d'imagerie, ne peut être délivrée que par un médecin

Quand ai-je besoin d'un scanner pulmonaire ?

L'examen tomographique est la méthode de diagnostic par imagerie la plus simple et la plus fréquemment utilisée, qui permet d'évaluer les coupes en couches d'organes.

Chez environ 50 % des patients, il permet de poser un diagnostic correct et définitif, dans 30 % des cas, il est d'une importance auxiliaire, chez 20 % des patients, il complète le processus de diagnostic.

Elles sont aussi souvent effectuées pour déterminer la nécessité d'une opération

Tomographie pulmonaire : préparation à l'examen

Les personnes qui subissent une tomodensitométrie des poumons sans administrer d'agent de contraste n'ont aucunement à se préparer à l'examen. Les personnes subissant une tomodensitométrie avec agent de contraste doivent :

  • jeûner 4 à 6 heures avant le test
  • buvez beaucoup de liquides non gazeux au préalable, après le test, il est également recommandé de boire beaucoup de liquides (plus d'urine produite réduit le risque de lésions rénales par l'agent de contraste)
  • avant d'accepter l'examen, informez le médecin que vous êtes enceinte,réactions antérieures à l'administration d'un produit de contraste, maladies thyroïdiennes et cardiaques, asthme, maladies rénales, diabète, allergie aux médicaments et médicaments pris de manière chronique
  • les personnes ayant présenté des effets indésirables après administration d'un produit de contraste doivent recevoir un glucocorticoïde et éventuellement un antihistaminique 12 et 2 heures avant l'examen ; l'utilisation d'un glucocorticoïde réduit le risque d'effets secondaires de l'administration d'un produit de contraste à moins de 1%

Tomographie pulmonaire : déroulement de l'examen

Le test est indolore et dure 10 à 30 minutes. Pendant l'examen, vous vous allongez dans un tunnel spécial formé par la table et le boîtier du tomographe lui-même. Ne bougez pas pendant l'examen.

Les personnes souffrant de claustrophobie (peur des pièces fermées), les patients trop agités et les jeunes enfants reçoivent des somnifères avant l'examen.

Le patient est placé sur la table qui est ensuite décalée de sorte que la poitrine du patient soit entourée par le large anneau de l'appareil.

Pendant le test, la table se déplace lentement de plusieurs centimètres

En raison du fait que la tête se trouve généralement à l'extérieur du tunnel de l'appareil lors des examens thoraciques, cela ne cause généralement pas d'inconfort aux personnes souffrant de claustrophobie.

Le test dure de quelques minutes à plusieurs minutes (maximum 30 minutes) et n'est pas douloureux. Le temps réel pendant lequel le patient est exposé aux rayonnements est beaucoup plus court et s'élève généralement à plusieurs secondes.

Tomographie avec agent de contraste (contraste)

Avant le test, il est nécessaire d'insérer une canule (accès à la veine). Le test est similaire à celui décrit ci-dessus, mais pendant le test, une solution de contraste est injectée dans la veine (généralement avec une seringue automatique). Cela peut provoquer une sensation de brûlure temporaire dans la main et un goût chaud ou étrange dans la bouche qui devrait passer rapidement. Si ce n'est pas le cas, veuillez en informer le médecin examinateur.

Que détecte la tomodensitométrie des poumons ?

La tomodensitométrie des poumons permet le diagnostic et l'évaluation détaillée des anomalies des voies respiratoires. Le test détecte :

  • changements inflammatoires
  • obstruction pulmonaire
  • atélectasie
  • emphysème
  • présence de liquide ou d'adhérences dans la cavité pleurale
  • tumeurs néoplasiques - primaires et métastatiques
  • fibrose pulmonaire et cirrhose
  • défauts de développement des poumons, des bronches et de la trachée
  • changements post-traumatiques, corps étrangers et lésions du parenchyme pulmonaire (par exemple à la suite d'une contusionpoumons lors d'une chute)

Le test fournit également des informations sur l'état d'autres organes de la poitrine, c'est-à-dire le cœur, les gros vaisseaux, les ganglions lymphatiques et la paroi thoracique.

Tomodensitométrie des poumons : effets secondaires

Tester sans appliquer de produit de contraste est sans danger.

La dose de rayonnement ionisant est beaucoup plus élevée (souvent même plusieurs dizaines de fois) que dans le cas d'une radiographie pulmonaire. L'exposition à une telle dose de rayonnement ionisant augmente théoriquement le risque de développer un cancer, mais ce risque est clairement compensé par les avantages pour la santé d'obtenir un diagnostic précis.

En revanche, après administration d'un produit de contraste, des effets secondaires apparaissent chez certains des répondants. Ce sont généralement :

  • nausées et vomissements
  • démangeaisons de la peau, urticaire, rougeur du visage
  • fièvre
  • essoufflement dû à un bronchospasme, un œdème laryngé ou un œdème pulmonaire
  • vertiges
  • augmentation ou diminution de la tension artérielle, y compris choc
  • arrêt cardiaque

Des effets secondaires de faible intensité surviennent chez jusqu'à 1 personne interrogée sur 10, et graves chez<1 na 1000 (ale ryzyko to zależy od rodzaju stosowanych środków kontrastowych. Bezpieczniejsze dla pacjentów i dające mniej skutków ubocznych są środki niejonowe.

A propos de l'auteurAnna JaroszUn journaliste impliqué dans la vulgarisation de l'éducation à la santé depuis plus de 40 ans. Lauréat de nombreux concours pour les journalistes traitant de la médecine et de la santé. Elle a reçu, entre autres Le "Golden OTIS" Trust Award dans la catégorie "Médias et santé", St. Kamil a reçu, à l'occasion de la Journée mondiale du malade, deux fois le "Crystal Pen" au concours national des journalistes promouvant la santé, et de nombreux prix et distinctions lors des concours du "Journaliste médical de l'année" organisés par l'Association polonaise des Journalistes pour la santé.

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