CONTENU VÉRIFIÉAuteur : Katarzyna Wieczorek-Szukała, MD, PhD, biotechnologiste médicale, Université médicale de Lodz

L'eau dans le genou est une affection douloureuse. La présence accrue de liquide synovial dans le genou est le plus souvent associée à une blessure sportive. Bien que trop d'activité physique puisse en fait provoquer une accumulation d'eau dans l'articulation du genou, ce n'est pas la seule cause de cette maladie. D'où vient l'eau dans le genou et comment y faire face ? Est-ce dangereux pour la santé ?

Pourquoi l'articulation du genou est-elle vulnérable aux blessures ?

Nos genoux portent la plus grande charge de toutes les articulations du corps humain par rapport à leur surface. Les spécialistes de la biomécanique du mouvement indiquent que pendant les squats, les courses intenses ou, par exemple, la pratique du tennis, les forces agissant sur le genou peuvent dépasser même plusieurs fois le poids de la personne qui s'entraîne !

Le mouvement de l'articulation du genou provoque le déplacement simultané de plusieurs structures. Ce sont principalement :

  • muscles,
  • ligaments,
  • ménisques,
  • rotule

Chaque jour, tous ces éléments sont en équilibre les uns avec les autres. La déstabilisation de l'un d'entre eux peut entraîner une violation de l'intégrité de l'articulation et la formation d'une blessure.

Comme toute autre articulation, l'articulation du genou est également entourée de membranes articulaires et son travail est amorti par le liquide synovial, composé principalement de plasma, d'acide hyaluronique et de lubricine.

L'articulation du genou, en raison de sa structure compliquée et de son utilisation quotidienne, est particulièrement exposée à divers types de blessures et de surcharge. Surtout, les personnes physiquement actives le savent. Les blessures au genou concernent surtout les sportifs qui pratiquent des sports dynamiques, au cours desquels de très fortes surcharges sont générées. C'est particulièrement vrai pour :

  • footballeurs,
  • coureurs,
  • cyclistes,
  • skieurs,
  • athlètes d'arts martiaux,
  • athlètes

Le stress dans les articulations du genou est relativement courant également chez les personnes en surpoids. Les kilos en trop sont du lest, qui charge inutilement les articulations du genou déjà très sollicitées. Dans le cas des personnes obèses, les genoux sont surmenés même pendantdes activités ordinaires telles que monter des escaliers ou s'asseoir et se lever, donc dans leur situation, le problème devient encore plus pressant.

Chez les athlètes comme chez les personnes en surpoids, la surcharge des articulations du genou peut entraîner l'apparition d'eau dans le genou.

Eau dans le genou comme symptôme de la maladie

Le gonflement des articulations du genou ne doit pas toujours être traumatisant ou surchargeant. C'est également l'un des symptômes courants de nombreuses maladies, notamment :

  • la goutte (anciennement connue sous le nom de goutte) - est le dépôt d'acide urique dans les articulations,
  • ostéite - se manifestant par une inflammation persistante du périoste,
  • Kyste de Baker - se manifestant par un espace élargi dans la fosse poplitée qui se remplit de liquide synovial excessivement sécrété.

L'eau dans le genou, un peu moins fréquemment, peut aussi être le symptôme d'une tumeur de l'articulation ou d'une maladie auto-immune - la polyarthrite rhumatoïde (PR). Une irritation persistante des tissus peut se transformer en bursite ou en inflammation de la membrane synoviale.

Les orthopédistes soulignent également que les changements dégénératifs du système locomoteur qui s'accumulent au fil des ans peuvent également entraîner une accumulation régulière d'eau dans les articulations. C'est également un problème pour de nombreux patients qui ont subi une chirurgie articulaire (aujourd'hui largement réalisée par méthode arthroscopique).

Comment reconnaître l'eau dans le genou ?

Puisque nous savons que l'eau dans le genou peut apparaître en lien avec de nombreuses conditions physiologiques, il est nécessaire de bien comprendre de quoi il s'agit réellement. D'un point de vue physiologique, cette affection consiste en la présence accrue de liquide synovial dans la capsule articulaire. Il est produit par le soi-disant synoviale. Typiquement, l'exsudat est un signe d'inflammation locale.

L'eau dans le genou est plus facilement reconnaissable à la palpation. Toucher la région du genou s'accompagne d'une douleur non focalisée et le tissu semble gonflé, mou et rouge à première vue. Si l'état s'aggrave, la douleur peut être indépendante du toucher, y compris des mouvements normaux tels que marcher et s'accroupir, et même s'asseoir.

Un gonflement articulaire persistant, surtout visible à l'avant du genou, rend difficile la flexion de la jambe, qui apparaît raide à cet endroit. De nombreux patients se plaignent également de la sensation d'instabilité de l'articulation qui « s'enfuit ». Cela est dû à l'irritation de l'intérieur des structures articulaires, y compris les muscles et les ligaments qui ne peuvent pas supporter la charge actuelle. Par conséquent, l'articulation se sent lâche et devient en fait plussujets aux blessures.

Il convient de souligner que l'eau dans le genou peut, mais ne doit pas nécessairement, être associée à des dommages mécaniques aux structures de l'appareil locomoteur. S'il y a une ecchymose d'une articulation ou d'un muscle, la peau peut avoir des ecchymoses à la suite de lésions internes des petits vaisseaux sanguins et d'une hémorragie, qui s'estompera avec le temps.

Cependant, si le gonflement s'accompagne de douleurs intenses, consultez immédiatement un orthopédiste. Dans une telle situation, des dommages à la capsule articulaire ne peuvent être exclus.

Comment puis-je me débarrasser de l'eau dans mon genou ?

Si, après avoir effectué une série complète de tests de diagnostic, y compris les rayons X, l'échographie et l'IRM, le médecin a déterminé que le tissu conjonctif n'a pas été endommagé de façon permanente à la suite de la blessure ou de la surcharge, il y a généralement aucune raison de s'inquiéter.

Si la blessure n'était pas grave et que l'irritation des tissus disparaît rapidement, une petite quantité de liquide synovial peut être réabsorbée d'elle-même. Le problème se pose en cas d'inflammation persistante, car il est alors généralement nécessaire de percer l'articulation. Il s'agit d'une procédure impliquant l'élimination mécanique de l'excès de liquide synovial, réalisée sous anesthésie locale.

Si vous souffrez de troubles de la coagulation sanguine et que vous prenez des médicaments spécialisés, assurez-vous d'en informer votre médecin avant l'intervention. Une coagulation faible est une contre-indication à la ponction !

Les médecins recommandent l'utilisation immédiate d'AINS pour réduire la douleur et l'enflure. Habituellement, ce traitement va de pair avec l'application d'onguents chauffants.

Les préparations populaires disponibles en pharmacie contiennent les ingrédients actifs suivants :

  • acide salicylique - a un fort effet anti-inflammatoire,
  • camphre - aide à réduire la douleur en affaiblissant la sensibilité des terminaisons nerveuses,
  • térébenthine - appliquée sur la peau, elle augmente l'apport sanguin dans la région et réduit la douleur,
  • huile d'eucalyptus - réduit l'enflure et stimule la régénération des tissus,
  • diclofénac - un AINS universel aux propriétés anti-inflammatoires, antipyrétiques et analgésiques complètes.

N'oubliez pas de toujours suivre les directives sur la notice. Même un excès de pommade peut irriter la peau.

Dans les maladies chroniques sévères, en fonction de leur étiologie, une corticothérapie est également utilisée, similaire à celles utilisées dans les maladies rhumatologiques.

Des substances telles que la prednisone ou la méthylprednisolone (sous forme de succinate et d'acétate) sont principalement utiliséestout cela pour soulager les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde et d'autres maladies rhumatismales. Ce sont des substances très fortes avec un effet de choc, dont l'utilisation doit être strictement consultée par un médecin, car elles ont de nombreux effets secondaires.

Remèdes maison pour l'eau dans le genou

Si l'eau dans votre genou ne s'accumule pas beaucoup et que vous ne sentez pas que votre état de santé se détériore de manière drastique, vous pouvez essayer d'introduire des traitements à domicile.

Tout d'abord, utilisez la méthode d'élévation pendant votre temps libre. Elle consiste à soulever le membre blessé au-dessus de la ligne des hanches et à le maintenir sous pression. Grâce à cela, les tissus peuvent se reposer et les fluides corporels s'écoulent de la jambe. Une autre façon consiste à utiliser des compresses faites de blocs de glace. Il est bon d'appliquer ce type d'enveloppements pendant 10 à 15 minutes plusieurs fois par jour.

Enfin, dans le cas d'un gonflement qui augmente rapidement, vous pouvez mettre un garrot pour aider le gonflement à se détacher plus rapidement.

Une méthode sous-estimée utilisée depuis des décennies consiste à appliquer des compresses faites de feuilles de chou brisées et réfrigérées. Couvrez la zone blessée avec eux, puis enveloppez-les avec du papier d'aluminium et un bandage et laissez-les toute la nuit. Le jus contenu dans les feuilles contient des produits chimiques aux fortes propriétés anti-inflammatoires, tels que les anthocyanes et la L-glutamine.

N'oubliez pas qu'aucune thérapie à domicile ne peut remplacer la consultation d'un médecin. En cas de doute quant à l'origine de la blessure, assurez-vous de vous rendre à la clinique pour obtenir des conseils.

Pouvez-vous vous entraîner avec de l'eau dans le genou ?

Si le genou est déjà enflammé, forcer davantage l'articulation sera généralement contre-productif. Par conséquent, il est recommandé de se régénérer par le repos. Après consultation d'un spécialiste, il peut être complété par :

  • massages,
  • hydrothérapie,
  • exercices de mouvement assistés par un kinésithérapeute,
  • physiothérapie (par exemple cryothérapie, courants TENS, champ magnétique).

Dans le cas des personnes obèses, il peut être nécessaire de modifier les habitudes alimentaires et de réduire progressivement le poids corporel.

Ce n'est qu'en cas d'ecchymoses très légères qu'un léger effort peut faire en sorte que l'augmentation du flux sanguin permette à l'articulation de récupérer plus rapidement. Dans une telle situation, les exercices statiques seront bien meilleurs que les dynamiques. Il convient également d'ajouter que même un mouvement minimal aide à maintenir l'efficacité du système circulatoire et empêche la formation de micro-caillots (ceci s'applique particulièrement aux personnes souffrant de maladies du muscle cardiaque).

La période de récupération dépend du degré de douleur, d'enflure et de l'intensité de la blessure. Généralement il hésitede quelques jours à plusieurs semaines. Pendant ce temps, les efforts soudains tels que courir, sauter et même faire du vélo rapide doivent être évités, car ils peuvent retarder votre retour à la pleine forme.

Tu fais du sport ? De cette façon, vous pouvez empêcher l'accumulation d'eau dans votre genou !

Si vous menez une vie active au quotidien et que vous devez toujours faire face à de l'eau dans votre genou, demandez-vous si vous faites précéder votre entraînement d'un échauffement bien construit.

N'oubliez pas que plus l'unité d'exercice prévue est lourde, plus l'échauffement doit être long et plus vous devez préparer soigneusement vos articulations pour les défis à venir. Contrairement à la croyance populaire, l'échauffement dans le sport ne consiste pas seulement à augmenter votre fréquence cardiaque. Il vise également l'adaptation initiale de l'appareil locomoteur à l'exercice en stimulant les articulations, les tendons, les ligaments et les muscles, ainsi qu'en stimulant la sécrétion de liquide articulaire. En conséquence, les articulations fonctionnent plus facilement et sont moins sujettes aux blessures, et les capsules articulaires deviennent plus flexibles.

Malheureusement, sauter les genoux pendant l'échauffement est une erreur courante commise par de nombreux coureurs ou footballeurs. Il résulte d'une concentration excessive sur les hanches, les épaules et les coudes, qui sont beaucoup plus faciles à préparer à l'exercice en se balançant et en circulant.

Si votre genou est enflé, ne sous-estimez pas ce problème ! Même une blessure mineure, si elle n'est pas traitée correctement, peut entraîner des blessures. Prendre les mesures appropriées vous permettra de réduire au maximum le temps de récupération.