L'otosclérose est une maladie de l'oreille moyenne diagnostiquée chez près de 10 % des sujets de test en raison d'une perte auditive. L'otosclérose est une maladie très dangereuse car elle peut entraîner une surdité complète - généralement bilatérale. Heureusement, un diagnostic précoce peut sauver complètement votre audition. Quelles sont les causes et les symptômes de l'otospongiose ? Quel est son traitement ?
L'otosclérose(otospongiose) est unemaladie de l'oreille moyenne , en particulier des osselets, qui affecte particulièrement l'un d'eux - l'étrier . L'essence de l'otosclérose est la formation excessive (croissance) de tissu osseux dans les osselets auditifs et l'immobilisation de sa base, ce qui altère l'audition. Pour entendre correctement, les os doivent pouvoir bouger en réponse aux ondes sonores. Les os perçoivent et amplifient les vibrations provenant du tympan et les transfèrent à l'oreille interne.
Otosclérose - causes
Les causes de l'otosclérose sont inconnues. Cependant, les facteurs de risque sont connus. L'otosclérose de l'oreille apparaît le plus souvent chez les personnes âgées de 15 à 30 ans. Les femmes sont deux fois plus souvent malades que les hommes. Les personnes particulièrement exposées au risque de développer une otosclérose sont celles qui subissent des changements hormonaux, en particulier pendant la grossesse (probablement en raison d'une augmentation des taux d'œstrogènes).
Les facteurs de risque comprennent également les maladies auto-immunes (lorsque le système immunitaire répond de manière incorrecte) et la rougeole.
La maladie peut aussi avoir une origine génétique (se déroule dans la famille). La probabilité d'hériter d'une maladie avec des symptômes cliniques d'un parent est d'environ 20 %.
Otosclérose - symptômes
Le principal symptôme de la maladie est une détérioration progressive de l'audition (bien que dans certains cas, cela puisse être un processus rapide), généralement bilatérale. La perte auditive est le plus souvent conductrice (environ 80% des cas). Ensuite, le patient entend moins bien dans la gamme des sons graves. Ils entendent mieux la parole dans le bruit que dans le silence (également appeléparacusis ). La perte auditive neurosensorielle est moins fréquente. Dans un tel cas, les patients entendent le plus souvent les sons aigus plus mauvais, par exemple frapper à la porte est mieux entendu que le son d'une cloche. De plus, il y a :
- acouphènes et sifflements (généralement à basse fréquence) qui ne proviennent pas de l'environnementexterne;
- étourdissements;
- problèmes d'équilibre;
- discours calme;
Otosclérose - diagnostic
Pour le diagnostic de l'otosclérose, on procède généralement comme suit :
- examen otoscopique (spéculum auriculaire) - c'est un test auditif de base ;
- soi-disant tests Reed - permettent d'évaluer si la perte auditive est conductrice ou sensorielle ;
- le test d'audiométrie tonale (PTA) indique le seuil d'audition du patient pour des fréquences audio données ;
- tympanométrie - est un test qui détermine l'efficacité du mouvement des os à l'intérieur de l'oreille;
- tomodensitométrie et imagerie par résonance magnétique (dans certains cas);
Otosclérose - traitement
Afin d'améliorer l'audition, une intervention chirurgicale est généralement pratiquée -stapédectomie ou stapédotomieLes procédures consistent en l'ablation partielle (stapédotomie) ou complète (stapédotomie) de fragments de l'étrier et en les remplaçant par une prothèse spéciale. Malheureusement, la procédure n'est pas efficace si l'otosclérose a déjà affecté des parties de l'oreille interne. Il ne reste alors que le traitement pharmacologique (y compris l'administration de fluorure, qui empêche la croissance des osselets, et de médicaments vasculaires qui améliorent l'apport sanguin au système nerveux central et à l'oreille externe), mais il est peu efficace. C'est pourquoi la détection précoce de la maladie est si importante.
Au stade initial de l'otosclérose, le patient peut se voir proposer une prothèse auditive. Cependant, s'il n'est pas efficace, une amélioration de l'audition peut être obtenue en implantant un implant cochléaire.