CONTENU VÉRIFIÉAuteur : Dominika Wilk

Une bonne flore bactérienne intestinale et une barrière intestinale étanche sont non seulement une garantie de santé, mais aussi un meilleur métabolisme. Si vous êtes une personne qui, malgré l'exercice et un régime hypocalorique, ne parvient pas à perdre des kilos inutiles, jetez un œil à votre microflore intestinale. C'est peut-être là que réside la principale source de problèmes de surpoids et d'obésité.

Le microbiote intestinalse compose de plus de 10 milliards de micro-organismes commensaliques, symbiotiques et pathogènes présents dans l'intestin humain. À son tour,microflore intestinaleest l'ensemble de tous les gènes de ces micro-organismes qui habitent le corps humain. Il s'avère que le microbiote perturbé peut être lié à l'obésité.

Qu'est-ce que le microbiote et la microflore intestinale ? En quoi consiste-t-il ?

Si vous souhaitez diviser la microflore intestinale, vous pouvez y distinguer la microflore commensale, qui représente 30% de la flore entière et en est le noyau, de sorte qu'elle ne change pas tout au long de notre vie. À son tour, 70% de la microflore intestinale est une flore transitoire qui, avec le contenu alimentaire, traverse le corps et en est ensuite excrétée.

Compte tenu de l'influence des micro-organismes habitant le tube digestif humain sur son fonctionnement, la microflore intestinale peut être divisée en:

  • Absolument pathogène, il provoque des troubles du tube digestif, principalement dus à la production accrue de toxines. Ce type de flore comprend, par exemple, des micro-organismes tels que : Salmonella, Shigella, Psudomonas.
  • Relativement pathogène, dont l'influence négative peut se faire sentir lors de troubles digestifs. Il comprend, par exemple, Klebsiella, Proteus, Escherichia.
  • Bénéfique qui bloque le développement d'agents pathogènes et stimule de nombreuses fonctions importantes du système digestif, par exemple Lactobacillus, Bifidobacterium.

Fait important, la flore absolument pathogène et bénéfique ne constitue que 10% de la microflore totale. Les 90% restants sont des flores relativement pathogènes, dont dépend le bon fonctionnement de l'organisme et dont la stabilité doit être la plus importante.

Ce qui maintient notre microflore intestinale en équilibre, ce sont les bonnes proportions entre l'individubactéries, tant bénéfiques que pathogènes, et la diversité de la flore.

Quelles sont les fonctions du microbiote intestinal ?

Le microbiote intestinal joue un certain nombre de rôles importants dans l'organisme. Tout d'abord :

  • Il inhibe la multiplication des bactéries pathogènes et empêche leur croissance ultérieure.
  • Contribue à la digestion de divers nutriments
  • Prend en charge la décomposition des toxines
  • Il est nécessaire à la production d'AGCC (acides gras à chaîne courte), qui sont la source d'énergie la plus importante pour les colonocytes (cellules du côlon).
  • Empêche le développement d'allergies
  • Soutient le système immunitaire
  • Elle est associée à la production de vitamines telles que : vitamine K, B12, b1, B6, ou acide folique)
  • Veiller au bon état de la peau et des ongles humains
  • A un effet positif sur l'humeur (les personnes atteintes de dysbiose ont tendance à être déprimées, de mauvaise humeur).

Quelle est la relation entre le microbiote intestinal et l'obésité ?

L'effet du microbiote intestinal obèse a été remarqué après une étude révolutionnaire sur des souris par Turnbaugh et al. Dans cette étude, des souris dépourvues de flore bactérienne (parce qu'elles ont été élevées dans des conditions complètement stériles) ont été transplantées avec la microflore d'obèses souris. Les souris stériles étaient maigres au début de l'étude.

Cependant, seulement 2 semaines après la transplantation de la flore, leur masse grasse a augmenté jusqu'à 60 % avec le même régime. Cela a fait réfléchir les chercheurs, car cela signifiait que non seulement la quantité de nourriture elle-même était importante, mais aussi la façon dont les bactéries l'utilisaient.

On a alors découvert que certains gènes codant pour des enzymes provoquaient chez les bactéries la dégradation de polysachards indigestes, augmentant ainsi le pool calorique obtenu. Cela a entraîné une augmentation du pool énergétique quotidien, par exemple de 200 kcal supplémentaires.

Une autre raison du métabolisme différent chez les obèses par rapport aux personnes maigres est la proportion différente entre les espèces de bactéries qui habitent les intestins. Il existe 9 espèces de bactéries dans le tube digestif inférieur, dont 98 % appartiennent à 4 types principaux :

  • Firmicutes (64%)
  • Bacteroidetes (23%)
  • Protéobactéries (8%)
  • Actinobactéries (3%)

Comme il a été découvert, un déséquilibre entre les plus nombreux d'entre eux, c'est-à-dire les Firmicutes et les Bacteroidetes, peut entraîner un risque accru de prise de poids. Ceci est confirmé par les résultats de l'étude de Ley et al., où la composition des selles de 12 personnes obèses a été analysée, montrant l'avantage de Firmicutes sur Bacteroidetes par rapport au groupe témoin (personnes maigres).

Après un régime chez les personnes obèses(un groupe a reçu un régime de réduction des glucides, l'autre groupe a reçu un régime de réduction des graisses), il s'est avéré qu'à mesure que le poids diminuait, il y avait une augmentation des Bacteroidetes. Au début de l'étude, ils ne représentaient que 3 % de toutes les bactéries intestinales et à la fin - 15 %.

Les conclusions de cette étude sont que les Firmicutes sont susceptibles de favoriser plus d'énergie à partir des aliments, et que la modification du régime alimentaire peut conduire à la croissance de ces bactéries, ce qui favorisera la perte de poids.

Le rôle du microbiome est de décomposer les fibres en acides gras à chaîne courte (SCFA), et c'est un phénomène très positif. Cependant, il a été remarqué que les personnes obèses produisent plus de ces acides que les personnes maigres. Cela conduit non seulement à l'apport énergétique plus important mentionné ci-dessus, mais également à la stimulation de la lipogenèse dans le foie. Les SCFA délivrés au foie sont impliqués dans la synthèse des triacylglycérols, qui à leur tour sont stockés dans les cellules du tissu adipeux.

Cette accumulation de tissu adipeux est facilitée par un mécanisme supplémentaire lié au microbiome intestinal des personnes obèses, à savoir l'inhibition de l'expression du FIAF (facteur adipocytaire induit par le jeûne) - un facteur tissulaire induit par la famine.

L'abaissement de cette expression augmente l'activité de la lipoprotéine lipase, et favorise ainsi l'accumulation de graisse.

Les tissus adipeux chez les personnes obèses, en particulier les tissus viscéraux, provoquent une inflammation.

Cela conduit à la production de nombreuses cytokines pro-inflammatoires, interleukine 1, interleukine 6 ou TNF. Le plus dangereux, car il augmente le risque de prise de poids et de troubles métaboliques, est le TNF, qui modifie la structure des récepteurs de l'insuline et de la leptine. L'insuline est l'hormone qui régule la glycémie et la leptine est l'hormone de la satiété.

Pour qu'ils fonctionnent, ils doivent se lier au récepteur approprié, et ils doivent correspondre parfaitement, comme une clé à une serrure. Chaque petit changement qui aurait lieu dans la structure d'une hormone ou d'un récepteur les empêcherait de se connecter. Et c'est exactement ce qui se passe lorsque TNF commence à fonctionner.

Cela fait que l'hormone insuline et la leptine ne peuvent pas être actives car elles ne se lient pas au récepteur dont la structure a été altérée. Cela provoque un déséquilibre dans le métabolisme de l'insuline, ainsi qu'un manque de satiété, et donc une plus grande consommation de nourriture.

Modification du microbiote intestinal chez les personnes obèses

Bien que la composition de la microflore intestinale soit aussi individuelle qu'une empreinte digitale et puisse nous prédisposer à certaines maladies, comme l'obésité, nous pouvonsmodification. C'est possible principalement grâce à une thérapie probiotique ciblée, l'administration de prébiotiques, de médicaments antibactériens, ou en modifiant le régime alimentaire.

Probiotiques

Les probiotiques sont des cultures de bactéries vivantes qui ont un effet bénéfique sur la santé humaine. Leur apport peut, dans certains cas, modifier le microbiote intestinal, et ainsi réduire les troubles causés par une alimentation ou un mode de vie inapproprié. Afin d'apporter des bénéfices mesurables, ils doivent cependant être soigneusement sélectionnés en fonction du problème, des maladies accompagnant l'obésité, ou encore du sexe.

Comme le montrent les recherches de Lee et al., l'administration d'un probiotique avec la souche Lactobacillus rhamnosus PL60 à des souris qui suivent un régime riche en graisses réduit leurs cellules graisseuses après 8 semaines.

Cependant, puisque chez l'homme adulte, les cellules graisseuses ne peuvent que changer de taille mais ne peuvent pas être réduites, ce mécanisme ne fonctionnera pas. Néanmoins, il montre de grandes possibilités de modifier la flore bactérienne avec un probiotique et donne l'espoir de prévenir l'obésité précisément en modifiant le microbiome à l'aide d'une thérapie probiotique ciblée.

Une autre étude qui montre qu'en modifiant la flore microbienne, il est possible de modifier le métabolisme chez l'homme est celle qui répond aux exigences de la médecine factuelle, dans laquelle 87 patients souffrant d'obésité viscérale et d'un IMC de 24,2- 37 ont participé, 0 kg/m2.

Pendant 12 semaines, ils ont reçu la souche Lactobacillus gasseri SBT2055 (10 puissance 10 UFC / j) et après cette période, leur poids corporel et leur IMC ont diminué, la quantité de tissu adipeux viscéral et la quantité de tissu adipeux sous la peau, et la circonférence des hanches et de la taille a diminué.

Cela montre que l'utilisation de probiotiques peut avoir un effet bénéfique sur la réduction des troubles métaboliques et la régulation du poids corporel.

Les probiotiques ne réduisent pas toujours le poids corporel total. Parfois, il n'y a qu'une diminution de l'IMC lui-même, ce qui, dans le cas d'une obésité importante, est de toute façon d'une grande importance, car il a des effets positifs visibles sur la santé. C'est ce qui se passe lorsqu'il est complété par Lactobacillus gasseri BNR17.

Tout d'abord, il abaisse l'indice IMC et le tour de hanche, mais il a beaucoup moins d'impact sur la réduction globale du poids corporel ou la réduction du tissu adipeux. Ceci est confirmé par les résultats d'études menées sur 57 volontaires, répartis entre le groupe consommant le probiotique et le groupe placebo.

Certains probiotiques agissent différemment sur les hommes que sur les femmes. Dans des études portant sur des personnes des deux sexes qui ont reçu la soucheLactobacillus rhamnosus CGMCC1.3724, les femmes ont eu de meilleurs résultats en termes de perte de poids et de maintien ultérieur des effets.

Lors de l'utilisation de probiotiques chez les personnes obèses, vous devez tenir compte non seulement de la perte de poids globale, mais également de la réduction du tissu adipeux lui-même, qui, comme on le sait, génère une inflammation et est la cause de la dysbiose intestinale . Par conséquent, les patients obèses qui souhaitent amener leurs intestins à un état d'eubiose (équilibre), qui souhaitent réduire l'inflammation constante dans le corps, devraient être intéressés par les résultats des études sur la souche Bifidobacterium breve B-3.

Les personnes ayant un IMC entre 24 et 30 ans ont participé à cette étude. Ils ont été divisés en groupe probiotique et groupe placebo. Après 12 semaines, les résultats de la supplémentation ont été vérifiés et il s'est avéré : dans le groupe recevant la souche bactérienne susmentionnée, il y avait une diminution plus importante de la masse grasse par rapport au groupe témoin.

À son tour, il n'y avait pas de différences significatives dans la perte de poids globale.

Prébiotiques

Les prébiotiques sont un terrain fertile pour les bactéries intestinales, grâce auxquelles elles peuvent se développer et montrer une activité positive, par exemple augmenter la quantité d'acides gras à chaîne courte (SCFA) produits, ce qui améliore la composition de l'épithélium intestinal.

De plus, les prébiotiques participent à la régulation du métabolisme des graisses et des sucres de l'organisme et sensibilisent les tissus à l'insuline.

Ils augmentent également la production de mucus qui protège les intestins, à savoir les mucines, et favorisent l'élimination des toxines générées, par exemple, par les bactéries elles-mêmes. Leur présence dans l'alimentation des personnes obèses est donc nécessaire pour bien modifier le microbiome intestinal.

Les études menées jusqu'à présent sur l'impact des prébiotiques sur le microbiome des personnes obèses montrent qu'ils ont surtout un effet positif sur le métabolisme glucidique.

De plus, une seule étude croisée de Garcia et al (participants alternant traitement avec un prébiotique et un placebo) montre qu'un prébiotique tel que l'arabinoxylane (la fibre alimentaire présente dans l'enveloppe des grains de céréales) réduit à la fois glycémie à jeun et à jeun et après un repas et abaisse l'indice postprandial de ghréline (hormone de la faim), ainsi que la concentration de triglycérides dans le sang après 6 semaines d'utilisation.

Régime

Du fait que la composition de la microflore intestinale est également influencée par l'alimentation consommée, on peut supposer que sa modification peut entraîner une augmentation de la quantité de bactéries propices à la perte de poids.

Certaines études montrent que le passage d'un régime riche en graisses à un régime pauvre en graisses est associé à une augmentation deBacteroidetes qui favorisent la perte de poids. Par conséquent, remplacer le régime riche en graisses préféré des personnes obèses par un menu moins gras aiderait à réduire le poids corporel.

Une modification tout aussi bénéfique serait apportée en remplaçant le régime occidental typique malsain, riche en protéines et pauvre en fibres par un régime pauvre en graisses, dominé par les acides gras essentiels, avec des quantités modérées de protéines et riche en fibres .

Le premier est l'une des causes de la dysbiose intestinale, qui entraîne une inflammation et la sécrétion de TNF qui inhibe l'activité de la leptine et de l'insuline. Ceci, à son tour, favorise les troubles métaboliques, l'augmentation de l'apport alimentaire et le dépôt de tissu adipeux.

Le deuxième de ces régimes, en revanche, favorise le maintien de l'eubiose (équilibre) dans les intestins, ce qui peut réduire le risque d'inflammation et aura un effet positif sur le poids corporel.

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Obésité