Cholestérol - à la fois bon et mauvais - bien que cela semble dangereux, il est essentiel au bon fonctionnement de l'organisme. Aucune cellule du corps ne peut se passer du bon et du mauvais cholestérol - seul l'excès de cholestérol est nocif. Assurez-vous que ce que vous savez sur le cholestérol et son rôle dans l'organisme est vrai.

Cholestérol - qu'est-ce que c'est ?

Le cholestérolest un composé organique du groupe des stérols nécessaire au bon fonctionnement de l'organisme. Une partie du cholestérol est produite par le corps - principalement dans le foie, d'où il atteint toutes les cellules du corps avec le sang.

Certains sont livrés avec de la nourriture. Sa source dans l'alimentation sont les graisses animales et les produits d'origine animale. Le cholestérol total se compose de ce que l'on appellebon et mauvais cholestérol . Ce sont les noms familiers de deux lipoprotéines - LDL ("mauvais" cholestérol) et HDL ("bon" cholestérol).

Comment sont-ils fabriqués ? Le cholestérol est un composé gras. Il ne se dissout pas dans le sang, donc pour qu'il voyage avec lui, il doit se lier aux protéines. Ensuite, les lipoprotéines (graisses - lipides, protéines - protéines) se forment. Il en existe deux types : les LDL (lipoprotéines de basse densité) et les HDL (lipoprotéines de haute densité).

Les particules de LDL livrent le cholestérol aux cellules. Ils en prennent autant qu'ils en ont besoin. Le surplus est collecté par les particules de HDL et transporté vers le foie. Ici, le cholestérol est consommé, entre autres pour la production d'acide biliaire, le reste est excrété. Le HDL utile est appelé "bon". Le LDL fournit parfois trop de cholestérol et une partie de celui-ci s'accumule dans les artères. C'est pourquoi on l'appelle "mauvais".

Cholestérol - quelles fonctions remplit-il dans le corps ?

Le cholestérol a de nombreuses fonctions importantes dans le corps :

  • est la pierre angulaire des membranes cellulaires
  • fait partie des gaines de myéline qui protègent les fibres nerveuses contre les dommages
  • est impliqué dans la production d'hormones (ex. sexe, anti-stress)
  • est nécessaire à la production et à l'assimilation de la vitamine D
  • est un composant de la bile, facilite la digestion des graisses

Le cholestérol est nécessaire au bon fonctionnement de l'organisme, mais son excès est dangereux pour la santé.

Cholestérol - norme

"Mauvais" cholestérol LDL"Bon" cholestérol HDL
normal130 mg/dlhommes ≥ 40 mg/j femmes ≥ 50 mg/dl
chez les patients souffrant de cardiopathie ischémique après une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral<100 mg/dl

>60 mg / dl

chez les personnes atteintes de diabète<70 mg/dl
Essaie

Auteur : Time S.A

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En savoir plusSelon un expertKrystyna Knypl, MD, PhD, interniste

Comment faire baisser le cholestérol ?

Récemment, j'étais à l'hôpital avec une crise cardiaque présumée. L'enfer dans la poitrine, mais tous les tests "cardiaques" se sont très bien passés. Cependant, j'ai un taux de cholestérol très élevé, une pression artérielle élevée et un faible taux de sucre. Qu'est-ce qui peut causer cela? Serait-ce nerveux? Je suis une fille de 50 ans mince et active. Je prends des médicaments, ma poitrine brûle encore. Comment faire baisser le cholestérol ?

Krystyna Knypl, MD, PhD, interniste :L'augmentation du cholestérol est généralement associée à l'utilisation d'un régime alimentaire inapproprié. D'autres facteurs qui affectent le cholestérol sont l'âge, les facteurs génétiques. Le régime alimentaire joue un rôle très important, car en le modifiant, nous pouvons influencer le niveau de cholestérol.

Il est conseillé d'éliminer tous les plats contenant des graisses, y compris les sucreries (elles contiennent la graisse dite de confiserie - qui a un effet très négatif sur le cholestérol), les fromages jaunes gras et les charcuteries contenant des graisses. Plats recommandés uniquement cuits, légumes, fruits, lait écrémé.

Vous devez également limiter le volume des portions consommées. Si vous voulez avoir un taux de cholestérol sain, vous ne devriez jamais vous sentir complètement trop mangé ou satisfait. Il est également important de traiter l'hypertension artérielle, car elle intensifie en outre les problèmes cardiaques.

Les contrôles de la pression artérielle à domicile sont importants - surtout le matin après le réveil et la miction. Si les valeurs de tension artérielle du matin sont supérieures à 130/80 mmHg, un traitement plus intensif de l'hypertension artérielle peut être nécessaire - de nombreuses personnes ont besoin de 2 à 3 médicaments pour ramener leur tension artérielle à la normale.

"mauvais" cholestérol LDL

Le "mauvais" cholestérol LDL est le principal transporteurcholestérol du foie vers d'autres organes, principalement les reins, les muscles et le cortex surrénalien. Les LDL remplissent leur fonction en déposant du cholestérol libre à la surface des membranes cellulaires.

Il s'accumule dans les vaisseaux sanguins, entraînant le rétrécissement de leur lumière, ce qui provoque des modifications athérosclérotiques, des troubles circulatoires et même une insuffisance cardiaque. Le cholestérol nuit le plus aux artères coronaires.

C'est là (et dans les artères carotides) que se déposent le plus de dépôts de cholestérol. Les artères saines sont lisses et flexibles, et le cholestérol se contracte et se raidit (ce processus s'appelle l'athérosclérose). Le colmatage de la lumière de l'artère et la formation de caillots sanguins sont la cause la plus fréquente de crises cardiaques et d'accidents vasculaires cérébraux. Le risque de crise cardiaque chez les personnes ayant un taux de cholestérol élevé est jusqu'à 3 fois plus élevé que chez celles ayant un profil lipidique normal.

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Selon un expertAgnieszka Ślusarska, diététiste

Bon et mauvais cholestérol - résultats des tests

Mes LDL 5,3 mmol/L, HDL 0,99 mmol/L, et cholestérol total 7,9 mmol/L. Est-ce que le cholestérol élevé et le reste des résultats constituent une menace pour ma santé et est-ce que je risque d'athérosclérose ?

MSc Ing. Agnieszka Ślusarska, diététiste :L'augmentation du cholestérol total se produit dans des problèmes de santé tels que l'hypothyroïdie, les troubles cardio-métaboliques, le diabète, le psoriasis et l'insuffisance rénale. Cela peut aussi être le résultat d'erreurs alimentaires. Quant aux normes: cholestérol LDL - le soi-disant "Mauvais" cholestérol qui est athérogène.

La norme est<135 mg/dl (<3,5 mmol/l), u Pana występują zbyt wysokie wartości mogące świadczyć o procesie miażdżycowym, jednak proszę pamiętać że cholesterol to nie jedyny wskaźnik.

Le cholestérol total doit être compris entre 150 et 200 mg / dl (3,9 et 5,2 mmol / l) dans votre Seigneur est trop élevé. En même temps, il n'y a pas assez de (bon) cholestérol HDL protecteur. Il vaut également la peine de déterminer hsCRP et de faire un test Doppler.

"bon" cholestérol HDL - caractéristiques

La lipoprotéine de haute densité (HDL) est communément appelée bon cholestérol.

Le bon cholestérola un certain nombre de fonctions importantes.

  • On lui attribue le rôle d'un facteur qui nettoie le plasma sanguin du cholestérol. Le cholestérol libéré dans le plasma est lié par les HDL. Le « bon » cholestérol est un « collecteur » actif de cholestérol libre dans les deuxla surface des membranes cellulaires ainsi que des lipoprotéines circulantes. On considère donc que lorsqu'il y en a plus dans le sang,protège contre les maladies cardiovasculaires , incl. avant une crise cardiaque.
  • Le "bon" cholestérol lie le cholestérol inutile et le transporte vers le foie, où il est traité par l'organisme, stocké ou excrété dans la bile. À son tour, la tâche du "mauvais" cholestérol est de transporter le cholestérol du foie vers les cellules du corps.

Quant à l'effet positif du "bon" cholestérol sur la santé, il ne fait aucun doute, entre autres, Des chercheurs du Massachusetts Veterans Epidemiology Research and Information Center (MAVERIC) à Boston.6Dans l'American Journal of Cardiology, ils affirment quele "bon" cholestérol peut prolonger la vie.

Ils sont arrivés à de telles conclusions après avoir examiné 650 anciens combattants, âgés d'environ 65 ans. En prenant le niveau de bon cholestérol comme critère, les répondants ont été divisés en groupes. À partir de 40 mg/dL, chaque augmentation de 10 mg/dL des HDL réduisait de 14 % le risque de décès avant 85 ans. Au total, 375 hommes interrogés ont vécu jusqu'à leur 85e anniversaire. Dans le cas des participants ayant la concentration de HDL la plus élevée, le risque de décès a été réduit de 28 %. Ce groupe avait moins de problèmes avec le système circulatoire et l'obésité, et menait une vie plus saine.

Les experts de l'American Heart Association sont également convaincus des effets positifs du bon cholestérol. Un faible taux de HDL (inférieur à 40 mg / dl) chez les hommes augmente le risque de maladie cardiaque.

Cependant, certains scientifiques pensent que le bon cholestérol n'est pas si bon que ça. Élever avec l'usage de drogues, le soi-disant du bon cholestérol (HDL) ne réduit pas du tout le risque de crise cardiaque, jusqu'ici soupçonné par les cardiologues, affirment des chercheurs du National Heart, Lung, and Blood Institute.

Des cardiologues américains ont donné aux sujets testés de la simvastatine, un médicament qui réduit le mauvais cholestérol, et un médicament contenant de la niacine (vitamine B3), qui augmente la concentration de bon cholestérol et réduit en outre les triglycérides (aussi nocifs que le LDL).

Le "mauvais" cholestérol est tombé à 40-80 mg / dl de sang chez les volontaires de recherche, tandis que le bon cholestérol a augmenté en moyenne de 28% et les triglycérides ont diminué de 25%. Des tests ont donc confirmé l'efficacité de la niacine. Cependant, parmi les participants à l'étude qui ont reçu le traitement le plus complet, il n'y a pas eu moins de crises cardiaques ou d'accidents vasculaires cérébraux que ceux qui n'ont pris que des médicaments anti-LDL.

L'expérience a été arrêtée au bout de 18 mois, alors qu'elle était prévue depuis près de 3 ans. Les chercheurs ont donc conclu qu'il ne fait aucun doute que la réduction du mauvais cholestérol est bénéfique.cependant, il n'y a toujours aucune preuve qu'un effet similaire soit démontré en augmentant le bon cholestérol et en abaissant les triglycérides.

Bon et mauvais cholestérol. Qu'en savez-vous ?

Source : x-news.pl/Agencja TVN

Cholestérol non-HDL

Depuis quelque temps, un nouveau paramètre peut être remarqué dans les résultats du lipidogramme - le cholestérol non HDL. Familièrement, il est appelé "encore plus en colère".

C'est en fait le nom collectif de toutes les fractions de cholestérol dont les valeurs sanguines élevées augmentent le risque d'athérosclérose et d'autres maladies cardiovasculaires.

En plus de la fraction LDL, il existe tout un groupe de soi-disant lipoprotéines athérogènes ("athérogènes") : cholestérol VLDL, résidus de VLDL, lipoprotéines de densité intermédiaire et lipoprotéine (a) (Lp (a)).

La concentration de cholestérol non HDL est obtenue par une simple soustraction : cholestérol total moins cholestérol HDL, de sorte qu'ils peuvent être utilisés sans frais financiers supplémentaires - en complément du test de base : lipidogramme.

La véritable "carrière" du cholestérol non HDL a été faite en 2016, lorsque la Société polonaise de lipidologie, le Collège des médecins de famille en Pologne et la Société polonaise de cardiologie ont recommandé dans leurs directives aux médecins généralistes de le marquer chez les patients atteints de lipides

Augmentation du cholestérol - causes

La principale cause de l'hypercholestérolémie est une alimentation riche en graisses saturées et en graisses trans, que l'on trouve dans :

  • viandes grasses et charcuterie
  • produits laitiers gras, par exemple crème, fromage et fromage fondu
  • restauration rapide
  • confiseries, comme des beignets ou des faworki
  • conserves
  • certaines huiles végétales : huile de palme et huile de coco

Qu'est-ce qui augmente le cholestérol ?

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Augmentation du cholestérol - symptômes

Un taux de cholestérol élevé ne provoque aucun symptôme pendant une longue période. Les premiers signaux alarmants n'apparaissent que lorsqu'il y a trop de cholestérol, en particulier le "mauvais" cholestérol - LDL, et qu'il s'accumule dans les parois des artères sous la forme du soi-disant plaque

Ils rétrécissent et raidissent les vaisseaux. Ce processus est appelé athérosclérose (artériosclérose), qui produit des symptômes tels que :

  • difficulté à se concentrer et à se souvenir
  • grumeaux jaunes, généralement autour des paupières, dans le pli du coude, sous les seins - dans de très rares cas, le cholestérol s'accumule dans la peau. Ils peuvent également former des nodules sur les tendons des poignets et le tendon d'Achille.

Si un traitement approprié n'est pas mis en œuvre,le processus de la maladie se poursuivra. La maladie coronarienne peut être une conséquence. Le symptôme le plus caractéristique de la coronaropathie est la douleur thoracique qui :

  • s'appelle l'angine de poitrine (d'où le nom familier de la maladie d'angine de poitrine), car elle provoque une sensation de pression, d'écrasement dans la poitrine. En outre, il est appelé brûlant et éclatant
  • est situé derrière le sternum et peut irradier vers le cou, la mâchoire inférieure, l'abdomen ou les bras. Parfois, il est situé dans l'épigastre
  • se produit pendant le stress, pendant un repas ou sous l'influence de l'air froid, ainsi que pendant l'exercice

Dans certains cas, le premier symptôme d'un excès de cholestérol est une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.

Cholestérol - comment le faire baisser ?

Il existe des médicaments en vente libre pour réduire le cholestérol. Mais ils ne sont efficaces qu'avec des résultats légèrement supérieurs. C'est ainsi, par exemple, que fonctionnent les préparations à base d'extrait d'artichaut. Les produits contenant des phytoestrogènes de soja, des bêta-sitostérols et des phytostérols de citrouille sont également recommandés.

Si les concentrations de « mauvais » et de « bon » cholestérol sont limites, elles peuvent être normalisées en modifiant le régime alimentaire (réduction des graisses, plus de légumes et de fruits) et le mode de vie (au moins 3 fois par semaine pendant 30 minutes de exercice, éviter le stress, l'alcool, la caféine, le tabac). Si cela ne fonctionne pas, le médecin sélectionne la thérapie pharmacologique appropriée.

Trop de cholestérol - effets

Les effets de niveaux trop élevés de «mauvais» cholestérol LDL ne sont pas seulement l'athérosclérose, qui peut entraîner une cardiopathie ischémique, une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral. Un excès de cholestérol peut entraîner d'autres complications.

Un taux de cholestérol élevé peut causer des troubles de l'érection et des problèmes de fertilité. C'est le résultat d'une étude menée par des scientifiques de l'Université de Buffalo (États-Unis) et de l'Université Emory d'Atlanta (États-Unis), publiée dans le Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism sur les problèmes de fertilité. Il s'est avéré que les femmes qui avaient un taux de cholestérol élevé attendaient une grossesse plus longtemps que les femmes qui n'avaient pas ce problème. L'attente de la progéniture est devenue encore plus longue lorsque le futur père de l'enfant avait également un taux de cholestérol trop élevé.

L'accumulation de cholestérol dans les artères sous forme de plaque d'athérosclérose peut se détacher de la paroi vasculaire et atteindre la rétine de l'œil, endommageant la vue .² L'artère centrale de la rétine peut se boucher. Dans ce cas, le patient remarque soudainement une déficience visuelle sévère et des anomalies du champ visuel dues à une ischémie rétinienne. Des dommages irréversibles à la rétine peuvent survenir et peuvent survenircécité.

Des taux de cholestérol trop élevés peuvent également accélérer la surdité sénile Ces conclusions ont été présentées dans The Journal of Nutrition par des scientifiques australiens de l'Université de Sydney.³ Ils suggèrent qu'une alimentation riche en "mauvais" cholestérol contribue à la perte auditive, et Manger de bonnes graisses polyinsaturées (par exemple l'huile d'olive) a un effet protecteur sur l'ouïe.

À leur tour, des chercheurs de l'Université de Californie4ont conclu qu'une trop grande quantité de cholestérol dans le sang accélère la formation de dépôts amyloïdes dans le cerveau, entraînant une perte progressive de tissus et la démence - les symptômes caractéristiques de la maladie d'Alzheimer. Les scientifiques ont examiné les taux de cholestérol sanguin de 74 hommes et grandes femmes de plus de 70 ans. Ils ont ensuite analysé à quoi ressemblent les dépôts amyloïdes dans leur cerveau.

Il a été constaté que le "bon" et le "mauvais" cholestérol jouent un rôle important dans le développement des maladies neurodégénératives. L'effet malsain du cholestérol se manifeste par une sécrétion accrue de bêta-amyloïde dans le cerveau, qui est la principale cause de la maladie d'Alzheimer. Les scientifiques ont montré que des niveaux élevés de "bon" cholestérol et de faibles niveaux de "mauvais" cholestérol dans le sang sont associés à une réduction de la quantité de dépôts amyloïdes dans le cerveau.

Les reins sont un autre organe qui peut être endommagé par un excès de cholestérol et suite à l'athérosclérose, avertissent les experts de la Johns Hopkins Bloomberg School of Public He alth5Les plaques d'athérosclérose se forment également dans les vaisseaux qui irriguent cet organe. Le rétrécissement des artères peut provoquer une hypertension artérielle et une insuffisance rénale.

L'athérosclérose, causée par un excès de cholestérol, peut également entraîner la formation de dépôts de cholestérol, entraînant une ischémie des membres inférieurs et des problèmes de mouvement. Cette maladie est appelée maladie vasculaire occlusive des membres inférieurs. Elle se manifeste par des douleurs dans les jambes, notamment au repos, des picotements et une sensibilité au froid. Si les membres sont très hypoxiques, ils peuvent développer une gangrène et une nécrose.

Diète pour le cholestérol. Cholestérol dans les œufs et autres aliments

Le cholestérol contenu dans les œufs est-il nocif ? 100 g d'œuf contiennent 372 mg de cholestérol10 . Pour cette raison, il est recommandé depuis de nombreuses années d'éviter notamment les jaunes d'œufs riches en cet ingrédient. Inutilement ! Selon l'Organisation mondiale de la santé, nous pouvons manger en toute sécurité 6 à 10 œufs par semaine.7Les œufs contiennent toute une gamme de vitamines, de minéraux, d'acides gras essentiels et de lécithine. Ils auront un effet positif sur le niveau de bon HDL et élimineront la mauvaise influence des LDL.

Les œufs sont un produitcet aspect est unique. D'autres sources de cholestérol dans les aliments, telles que : les foies, les saucisses, le salami, le fromage jaune, le fromage bleu, ne portent plus tous ces ingrédients bénéfiques. Au contraire, ils sont également une source d'acides gras saturés, à partir desquels notre foie produira ce cholestérol.7

Teneur en cholestérol des produits8,9

ProduitTeneur en cholestérol [dans 100 g de produit]
  • lait entier
  • lait écrémé
  • crème
  • camembert
  • gouda
  • Fromage Edam
  • fromage mozzarella
  • beurre
  • fromage cottage
  • boeuf
  • porc
  • 12 - 16 mg
  • 3 mg
  • 109 - 133 mg
  • 62 mg
  • 100 mg
  • 80 mg
  • 65mg
  • 239 mg
  • 17mg
  • 71 mg
  • 79 mg

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