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La bronchectasie est une maladie caractérisée par un élargissement anormal des parois des bronches et une inflammation à l'intérieur de celles-ci. La bronchectasie est une maladie grave qui peut entraîner ce que l'on appelle cardiaque pulmonaire et insuffisance circulatoire. Quelles sont les causes et les symptômes de la bronchectasie ? Comment se passe le traitement ?

La bronchectasieest une maladie dont l'essence est irréversible, un élargissement anormal des parois bronchiques, qui survient à la suite d'une lésion de leur structure.

Les voies respiratoires produisent normalement une petite quantité de mucus pour empêcher les micro-organismes de pénétrer dans les poumons. Ce mucus, ainsi que les microbes pathogènes, sont ensuite transportés vers la gorge et retirés des voies respiratoires pour prévenir l'infection. Cependant, dans certains cas, du mucus s'accumule dans les voies respiratoires, entraînant la multiplication d'agents pathogènes et une inflammation supplémentaire, des dommages à la structure des parois bronchiques et leur dilatation.

Bronchiectasie - Causes

La bronchectasie peut se développer dans les maladies congénitales telles que, par exemple, la fibrose kystique, les cils anormaux (dyskinésie ciliaire primaire - PCD) et les immunodéficiences primaires.

La bronchectasie peut également être une conséquence d'infections respiratoires graves - en particulier la tuberculose, la rougeole, la coqueluche et une complication de la grippe. Le risque de développer cette maladie est également élevé chez les personnes aux prises avec une MPOC, un asthme sévère ou une maladie pulmonaire interstitielle.

La bronchectasie peut survenir chez les personnes atteintes de maladies systémiques telles que l'immunodéficience acquise (par exemple, le SIDA), les maladies du tissu conjonctif, les maladies inflammatoires de l'intestin.

Les autres causes de bronchectasie comprennent un corps étranger ou une tumeur dans les voies respiratoires, le reflux gastro-oesophagien et l'inhalation de gaz toxiques ou irritants (y compris le tabagisme à long terme).

Bronchiectasie - Symptômes

  • toux chronique
  • essoufflement
  • douleur thoracique
  • détérioration de la tolérance à l'effort
  • crachats excessifs, qui sont généralement jaunes
  • hémoptysie, généralement causée par des lésions de la muqueuse enflammée
  • répétéinfections respiratoires et pulmonaires accompagnées de symptômes tels que fièvre, fatigue générale, perte de poids
  • coller les doigts
Important

La bronchectasie peut entraîner une cardiopathie pulmonaire

Caractéristique de la bronchectasie est une toux chronique qui provoque des changements de pression dans les voies respiratoires, ce qui met à rude épreuve le système circulatoire. En conséquence, le soi-disantsyndrome cardiaque pulmonaire , c'est-à-dire à l'hypertrophie et à l'hypertrophie du ventricule droit du muscle cardiaque, pouvant entraîner une insuffisance circulatoire.

Bronchiectasie - diagnostic

  • entretien - le médecin interroge le patient sur les maladies respiratoires de l'enfance ou de l'adolescence, par exemple pneumonie, bronchite
  • auscultation du patient - en cas de bronchectasie, vous pouvez entendre des crépitements, des hochets, des sifflements et des sifflements
  • bronchoscopie - vous pouvez collecter du matériel pour un examen microbiologique et histopathologique
  • tomodensitométrie haute résolution (TKWR)

De plus, selon les symptômes, le médecin peut prescrire, par exemple, une radiographie des sinus paranasaux, des cultures de crachats ou de sécrétions bronchiques pour les champignons, la tuberculose et la détermination du facteur rhumatoïde pour trouver les causes de la maladie.

Traitement de la bronchectasie

Le patient reçoit des mucolytiques - des médicaments dont la tâche est de faciliter l'expectoration des sécrétions restantes afin de nettoyer les voies respiratoires. La thérapie comprend également le traitement des exacerbations (des antibiotiques sont administrés), l'oxygénothérapie et la prévention des infections (par exemple, la vaccination contre la grippe).

Le traitement chirurgical est effectué dans des situations exceptionnelles - lorsque le patient connaît des rechutes fréquentes malgré un traitement approprié, ainsi que chez les patients à risque d'hémorragies massives et en cas de dilatation localisée.

Bronchiectasie - Pronostic

Les scientifiques ont entrepris de déterminer le pronostic des patients atteints de bronchectasie en les comparant à un groupe de patients atteints de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) et d'asthme. Il s'est avéré que le risque de décès était le plus élevé chez les patients atteints de BPCO, le plus faible chez les patients asthmatiques et indirect en cas de bronchectasie (28 % des patients atteints de bronchectasie, 38 % des patients atteints de BPCO et 20 % des patients atteints de bronchectasie sont décédés pendant la période de suivi). asthme).

Bon à savoir

La bronchectasie peut être évitée

Les vaccinations infantiles contre la coqueluche et la rougeole peuvent prévenir le développement de la bronchectasie. Des vaccinations régulières sont également recommandéescontre la grippe et la pneumonie à pneumocoque pour réduire le risque de complications de la maladie dues à une infection bactérienne.

Vous devriez également éviter de fumer, d'inhaler de la fumée de tabac et de rester dans un endroit avec des champignons.

Bibliographie :

Czerniawska J., Hawryłkiewicz, I., Górecka D.,Trente ans d'observation d'un patient atteint de bronchectasie , "Pneumonologia i Allergologia Polska" 2007, 75

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Catégorie:

Système respiratoire