La phlébographie est un examen radiologique des veines (le plus souvent des membres inférieurs) après administration directe du produit de contraste dans le vaisseau veineux. Ils sont effectués en cas de suspicion de caillots sanguins dans les veines des membres inférieurs, avec des varices.
La phlébographieest une recherche invasive. Vous y serez référé lorsque les résultats de l'échographie ne sont pas concluants ou si vous devez subir une intervention chirurgicale - dans ce cas, une imagerie soigneuse du système veineux est nécessaire.Testest également effectué en cas de varices récurrentes après les opérations.
La phlébographie consiste à injecter un agent de contraste dans laveinedu pied fémoral ou des veines brachiales, puis à visualiser les voies par lesquelles il se propage. Il existe deux types de phlébographie : ascendante et descendante.
Phlébographie ascendante
Il est effectué pour diagnostiquer la thrombose veineuse profonde. Votre médecin vous injecte un produit de contraste dans une veine située à l'arrière de votre pied, qui est dirigée vers le système veineux profond. Pour visualiser les veines profondes des membres inférieurs, il enfile un garrot à hauteur du milieu du tibia ou vous place en position debout sur une table basculante. Cependant, il n'est pas possible d'examiner les veines iliaques internes ou les veines profondes de la cuisse de cette manière.
Phlébographie descendante
Il est utilisé pour visualiser le reflux veineux, c'est-à-dire la rétraction sanguine dans le système superficiel et profond, et pour déterminer les sites de fuite : du bassin vers les membres inférieurs et du système profond vers le système superficiel. Avec son aide, vous pouvez également visualiser l'emplacement et la morphologie des valves veineuses. Lors de cet examen, vous vous allongez sur une table basculante presque verticale. Le médecin guide une canule, c'est-à-dire une aiguille spéciale à insérer dans la veine brachiale, fémorale ou poplitée, puis injecte un produit de contraste. L'examen évalue l'efficacité des veines profondes et des connexions des systèmes profonds et superficiels.