La douleur dans le bas-ventre, également connue sous le nom de douleur dans le bas-ventre ou le bas-ventre, peut avoir de nombreuses causes. La douleur dans le bas-ventre, selon qu'elle est ressentie du côté droit ou du côté gauche, peut indiquer diverses maladies des systèmes digestif, urinaire et sexuel. Vérifiez ce que la douleur dans le bas-ventre montre.

Douleur dans le bas-ventreindique des affections localiséesdans le bas-ventre .douleur dans le bas-ventreest le plus souvent signalée par les femmes, car elle provient généralement des organes reproducteurs (col de l'utérus, utérus, appendices), bien qu'elle se produise également chez les hommes.

Déterminer la cause la plus probable de la douleur dans le bas-ventreaide à déterminer la nature de la douleur (par exemple, douleur lancinante dans le bas-ventre), son intensité, sa localisation (par exemple, douleur à droite ou côté gauche du bas-ventre) et sa relation avec le cycle menstruel (par exemple, douleur dans le bas-ventre après l'ovulation ou avant les règles).

Douleur dans le bas-ventre associée au cycle menstruel

De nombreuses affections gynécologiques provoquent des douleurs périodiques, c'est-à-dire survenant toujours dans la même phase du cycle menstruel. En général, les causes les plus courantes de douleur dans le bas-ventre d'origine gynécologique comprennent :

  • règles douloureuses- se manifeste par une douleur aiguë ou des crampes au début des règles ou quelques jours avant leur apparition. Elle s'accompagne souvent de maux de tête, de nausées, de constipation, de diarrhée ou de mictions fréquentes. Ces affections culminent généralement en un jour, mais persistent parfois pendant 2 à 3 jours après le début des règles
  • endométriose(endométriose) - se manifestant par des douleurs aiguës ou des crampes avant ou au début des règles, souvent associées à des règles douloureuses, des douleurs pendant les rapports sexuels ou des selles douloureuses .

L'endométriose, qui peut entraîner des douleurs non liées au cycle menstruel, doit également être discutée et, à un stade avancé, elle est parfois associée à un renversement utérin, une sensibilité et une mobilité réduite.

Parfois, il y a une grosseur dans le bassin (probablement un endométriome - une tumeur néoplasique) ou des nodules douloureux palpables à l'examen vaginal ambidextre.

  • douleur intermenstruelle- c'est une douleur soudaine et aiguë, la plus intense au débutmenstruation et disparaît en 1-2 jours. La douleur intermenstruelle est souvent associée à une légère coloration vaginale
  • la douleur ovulatoire , c'est-à-dire celle qui survient au milieu du cycle (pendant l'ovulation), est causée par une légère irritation à court terme du péritoine au cours du processus de rompre le follicule de Graaf

Douleur dans le bas-ventre non liée au cycle menstruel

  • Inflammation du bassinse manifeste par une douleur progressivement croissante dans le bassin, un écoulement mucopurulent du col de l'utérus et parfois de la fièvre, des mictions douloureuses et une dyspareunie, c'est-à-dire des douleurs pendant les rapports sexuels. Une sensibilité à la pression importante avec les mouvements du cou et une sensibilité des appendices sont également typiques. Rarement, une tumeur des appendices (abcès) est palpable.
  • La rupture d'un kyste de l'ovairese manifeste par une apparition soudaine de douleurs, d'abord plus fortes puis diminuant rapidement en quelques heures. La rupture du kyste est parfois associée à de légers saignements vaginaux, des nausées, des vomissements et des symptômes péritonéaux (par exemple, symptôme de Blumberg, raideur abdominale, défense musculaire).
  • Nagrossesse extra-utérine rompueindique une douleur localisée soudaine (pas de nature systolique), souvent associée à des saignements vaginaux, et parfois à des évanouissements et à un choc hémorragique. Les symptômes caractéristiques sont également une ouverture fermée du col de l'utérus, parfois une distension abdominale sévère ou une tumeur des appendices sensible à la pression.
  • La dégénérescence aiguë des fibromes utérinsse caractérise par des douleurs vaginales soudaines et des saignements. Cette affection apparaît généralement au cours des 24 premières semaines de grossesse, après l'accouchement ou après une interruption de grossesse.
  • Torsion appendiculairese manifeste brutalement par une douleur intense d'un côté, parfois de nature colique (lorsque la torsion se produit par intermittence). Cette douleur est souvent associée à des nausées, des vomissements, des symptômes péritonéaux et une sensibilité cervicale. Les facteurs de risque de torsion annexielle sont, par exemple, la grossesse, l'induction de l'ovulation, l'élargissement des ovaires à>4 cm.
  • Nacancer de l'endomètreoucancer de l'ovaireindique une augmentation progressive de la douleur, des pertes vaginales (saignements précédents), des saignements vaginaux pathologiques ( p. ex. saignement postménopausique , hémorragies utérines préménopausiques récurrentes). Rarement, une grosseur dans le bassin est ressentie.
  • Les adhérencesse caractérisent par une augmentation progressive des douleurs pelviennes (évoluant souvent vers une chronique) ou des douleurs lors des rapports sexuels chez les patients ayant subi une chirurgie abdominale (et parfois une infection pelvienne). Dans ce type de situation, nonil y a des saignements et des pertes vaginales. Cependant, des nausées et des vomissements (évoquant une occlusion intestinale) peuvent apparaître.
  • La fausse couche spontanéese manifeste par des saignements vaginaux associés à des crampes douloureuses dans le bas-ventre ou des maux de dos chez une femme en début de grossesse. Cet état s'accompagne également, entre autres, de sensibilité des seins, nausées et retard des règles.

Douleur dans le bas-ventre - troubles du système digestif

Douleur dans le bas-ventre du côté droitpeut indiquer une appendicite, dont les symptômes supplémentaires sont également des nausées, puis une anorexie, de la fièvre. La douleur dans le bas-ventre peut également être une conséquence de maladies telles que: syndrome du côlon irritable, gastro-entérite, maladies inflammatoires de l'intestin, diverticulite, néoplasmes, constipation, occlusion intestinale, abcès périanal, syndrome du côlon irritable. Ensuite, un groupe de symptômes est caractéristique, qui comprend des douleurs abdominales, des flatulences, des nausées, des vomissements, des modifications des selles (constipation, diarrhée), souvent avec un mélange de sang.

Douleur dans le bas-ventre - troubles du système urinaire

Douleur dans le bas-ventre, associée à des mictions fréquentes, une envie soudaine d'uriner ou une douleur en urinant, indique généralement des maladies des voies urinaires, par exemple cystite, cystite interstitielle, pyélonéphrite, lithiase urinaire, colique néphrétique.

Dans le cas des hommes, il peut aussi s'agir de problèmes de prostate, par exemple une prostatite, au cours de laquelle il y a une vague douleur migrante (elle se fait également sentir dans le scrotum, et même autour de l'anus)

Douleur dans le bas-ventre - maladies du système musculo-squelettique

Une douleur dans le bas-ventre peut indiquer un espace dans la symphyse pubienne, causé par des accouchements vaginaux antérieurs ou une tension sur les muscles abdominaux.

Douleur dans le bas-ventre sur fond psychogène

La douleur dans le bas-ventre peut également être le résultat d'une somatisation, c'est-à-dire la projection somatique de troubles mentaux pouvant être la conséquence d'abus physiques, psychologiques ou sexuels subis antérieurement.

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Important

Symptômes alarmants qui indiquent une visite médicale immédiate

  • évanouissement ou choc hémorragique (accélération du rythme cardiaque, baisse de la tension artérielle)
  • symptômes péritonéaux
  • saignement vaginal postmenstruel
  • fièvre ou frissons
  • douleur intense soudaine avec nausées, vomissements, transpiration abondante ou agitation

Références :Le manuel Merck. Symptômes cliniques : Guide pratique de diagnostic et de thérapie , pp. sous la direction de Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010

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Santé