CONTENU VÉRIFIÉAuteur : lek. Katarzyna Banaszczyk

Bien que le psoriasis du cuir chevelu et les pellicules aient une chose en commun, c'est-à-dire la peau squameuse, ce sont deux maladies complètement différentes. Qu'est-ce que le psoriasis et qu'est-ce que les pellicules ? Quelles sont les différences entre les deux conditions ?

Le psoriasis peut affecter jusqu'à 3 à 5% de la population, et le sous-type clinique le plus courant de cette maladie est le soi-disant psoriasis vulgaire. La différence la plus importante qui distingue les pellicules dupsoriasis du cuir cheveluest l'absence de changements inflammatoires - c'est-à-dire érythémateux. Dans le cas dede psoriasis du cuir chevelu , des papules rougeâtres couvertes d'écailles sont visibles, tandis que dans le cas des pellicules, la peau présente des écailles blanchâtres, à lèvres fines et lâches sur la peau.

Psoriasis - quelle est cette maladie? Quelles sont les causes du psoriasis ?

Le psoriasis est une maladie qui n'affecte pas seulement la peau. Il s'agit d'une maladie inflammatoire chronique qui peut également affecter les articulations et entraîner un risque accru de maladies cardiovasculaires et de maladies d'autres systèmes de l'organisme.

Quelles sont les causes du psoriasis ? Malgré de nombreuses études scientifiques, il n'est toujours pas possible de répondre précisément à cette question. L'apparition de cette maladie cutanée chez un patient donné est influencée à la fois par des facteurs immunologiques, génétiques et environnementaux, notamment :

  • fumer,
  • stress,
  • infections virales et bactériennes,
  • Rayonnement UV,
  • consommation d'alcool

Ces facteurs entraînent des troubles immunitaires et, par conséquent, une division anormale des cellules épidermiques (plus précisément des kératinocytes), qui aboutit à terme à l'apparition de lésions cutanées caractéristiques sous forme de lésions érythémateuses recouvertes de squames.

Les éruptions peuvent apparaître n'importe où, mais elles sont le plus souvent situées à proximité de :

  • cuir chevelu poilu,
  • fissure bout à bout,
  • étend les coudes et les genoux

Psoriasis du cuir chevelu - symptômes de la maladie

Il convient de noter que les lésions cutanées typiques du psoriasis peuvent n'apparaître que sur le cuir chevelu ou accompagner des éruptions localisées ailleurs sur le corps. Les zones les plus courantes sont la zone occipitale, les oreilles et la racine des cheveux, c'est-à-dire l'endroit oùla peau sans poils devient le cuir chevelu.

L'apparition d'éruptions érythémateuses (c'est-à-dire des rougeurs visibles à l'œil nu) et de lésions papuleuses (c'est-à-dire des changements au-dessus du niveau de la peau), recouvertes d'écailles argentées, est typique de la peau poilue. Ces changements peuvent s'accompagner d'une desquamation, d'une alopécie et de démangeaisons intenses, qui résultent d'une inflammation de la peau.

Pellicules du cuir chevelu - qu'est-ce que c'est ?

Pellicules est un terme large qui inclut tout cuir chevelu fin qui s'écaille. Les pellicules du cuir chevelu sont classiquement divisées en :

  • pellicules sèches - elles se caractérisent par une légère sécrétion de sébum,
  • pellicules grasses - elles s'accompagnent d'une séborrhée sévère.

Dans le cas de pellicules sèches sur le cuir chevelu, on voit des squames blanchâtres, fines et lâches. Cependant, les pellicules grasses ont un aspect un peu différent. Dans ce cas, des squames jaunâtres et grasses avec une moindre tendance à s'écailler sont visibles sur le cuir chevelu, en particulier autour du sommet de la tête, par rapport aux pellicules sèches.

Une différence importante qui distingue les pellicules du psoriasis est la localisation la plus fréquente des lésions - dans le cas des pellicules, il s'agit généralement des tempes et du sommet de la tête, et non de la racine des cheveux et de la nuque, comme dans le cas du psoriasis.

Pellicules - causes

Les pellicules diffèrent également du psoriasis en termes d'étiologie, c'est-à-dire les raisons de son apparition. Dans le cas des pellicules, la desquamation du cuir chevelu est principalement due à l'action du champignon semblable à la levure Malassezia. Ces champignons irritent la peau et accélèrent le renouvellement des cellules épidermiques, qui se manifeste par une fine desquamation.

Les facteurs qui prédisposent à l'apparition de pellicules sont :

  • troubles hormonaux et métaboliques,
  • alimentation pauvre en magnésium, sélénium, zinc et calcium,
  • carence en fer

Des études montrent également que l'apparition de pellicules peut également être significativement influencée par une carence en bactéries anaérobies Propionibacterium et un excès de bactéries aérobies Staphylococcus.

De plus, l'intensification des changements dans les pellicules a lieu pendant la période automne-hiver, et une telle tendance n'est pas observée en ce qui concerne le psoriasis.

Pellicules et psoriasis du cuir chevelu - différences de traitement

Les conditions médicales abordées dans cet article diffèrent également en termes de traitement. Dans le traitement des pellicules du cuir chevelu, les éléments suivants sont généralement utilisés :

  • préparations antifongiques - comme le kétoconazole, l'imidazole, le ciclopirox, ces composés se retrouvent dans de nombreux shampooings couramment disponibles en pharmacie,
  • préparations à effet exfoliant - y compris acidel'acide lactique ou l'acide salicylique, qui non seulement élimine les lésions squameuses, mais réduit également la sécrétion de sébum, ce qui est particulièrement utile dans le traitement des pellicules grasses,
  • préparations qui inhibent la division des cellules épidermiques (c'est-à-dire antiprolifératives) - par exemple l'ichtyol ou l'octopyrox.

Psoriasis - quel est son traitement ?

Dans le cas dede psoriasis du cuir chevelu , nous avons à la fois des thérapies topiques et systémiques (voie orale), et le choix d'une méthode de traitement spécifique dépend principalement de la sévérité des symptômes de la maladie. Les préparations topiques les plus couramment utilisées sont :

  • préparations exfoliantes (kératolytiques) - ici, nous utilisons des substances telles que dans le traitement des pellicules, c'est-à-dire l'acide salicylique et l'acide lactique,
  • stéroïdes topiques - ils agissent comme antiprurigineux et réduisent également l'inflammation, des exemples de ces substances sont la mométasone (disponible sous forme de liquide et d'émulsion), l'hydrocortisone (également disponible sous forme de lotion) et la bétaméthasone (disponible sous forme de gel ou fluide),
  • analogues de la vitamine D - par exemple, le calcipotriol, qui est souvent associé à des stéroïdes topiques. Le calcipotriol a un effet anti-inflammatoire et réduit également la prolifération des cellules épidermiques,
  • inhibiteurs de la calcineurine - ce sont des substances ayant des propriétés anti-inflammatoires et modifiant le système immunitaire - un exemple d'un tel composé est le tacrolimus.

Il convient également de mentionner quedu psoriasis du cuir cheveluutilise la photothérapie, c'est-à-dire une thérapie utilisant la lumière (rayons ultraviolets).

Psoriasis et maladies systémiques

Vous devez savoir que, contrairement aux pellicules, l'apparition depsoriasis du cuir cheveluaugmente le risque de développer d'autres maladies chroniques. La recherche scientifique montre que le psoriasis augmente la probabilité de développer :

  • les maladies cardiovasculaires telles que les cardiopathies ischémiques, et par conséquent aussi l'infarctus du myocarde,
  • syndrome métabolique - composé de lipides sanguins anormaux (y compris le cholestérol), d'obésité, de diabète et d'hypertension,
  • maladie rénale chronique,
  • La maladie de Crohn et la colite ulcéreuse - maladies appartenant aux maladies inflammatoires de l'intestin

Le psoriasis est une maladie systémique beaucoup plus complexe que les pellicules. C'est pourquoi les personnes atteintes de psoriasis nécessitent une approche holistique et très souvent les soins de divers spécialistes.

De plus, le psoriasis peut également se développeratteinte articulaire, qui n'est pas observée en cas de pellicules. L'atteinte articulaire peut entraîner d'importantes restrictions de mouvement et détériorer considérablement la qualité de vie des patients.

Pellicules ou psoriasis - que faire ? Chez quel médecin aller ?

En résumé, s'il y a quelque chose de plus qu'une exfoliation fine et squameuse sur notre cuir chevelu, c'est-à-dire des changements érythémateux ou des papules, c'est-à-dire des changements au-dessus du niveau de la peau, cela vaut vraiment la peine d'aller consulter un dermatologue.

Si des petites squames persistent après les préparations antipelliculaires typiques disponibles en pharmacie, c'est aussi une indication pour une consultation dermatologique. Il est bon de savoir que l'inscription à un rendez-vous chez un dermatologue dans le cadre de la Caisse nationale de santé nécessite une référence qui peut être obtenue auprès de votre médecin de famille. C'est pourquoi nous devrions aller vers lui en premier lieu avec nos problèmes de peau.

Sonde

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Dermatologie