L'anévrisme pulmonaire, ou plus précisément l'anévrisme pulmonaire, est un type d'anévrisme très rare - la fréquence de sa survenue est estimée à 1 : 14 000 autopsies. L'anévrisme pulmonaire entraîne le plus souvent la mort, ce qui en fait l'une des maladies les plus graves du système sanguin. Quels sont les causes et les symptômes d'un anévrisme pulmonaire ? Quel est le traitement des patients atteints de cette maladie rare ?
Anévrisme de l'artère pulmonaireestdilatation de l'artère pulmonairede plus de 50 % de son diamètre normal (on suppose que sa largeur n'est pas doit dépasser 30 mm). Comme dans le cas de l'anévrisme de l'aorte, un élargissement important de l'artère pulmonaire et donc un affaiblissement de ses parois peut entraîner sa rupture et la mort.
Contenu :
- Qu'est-ce qu'une artère pulmonaire et quelle est sa fonction ?
- Anévrisme pulmonaire : causes
- Anévrisme de l'artère pulmonaire : symptômes
- Anévrisme pulmonaire : diagnostic
- Anévrisme pulmonaire : traitement
Qu'est-ce qu'une artère pulmonaire et quelle est sa fonction ?
L'artère pulmonaireest une branche du tronc pulmonaire - un vaisseau qui commence à l'embouchure du ventricule droit. Il existe deux artères pulmonaires : droite et gauche. L'artère pulmonaire droite est située en arrière de l'aorte ascendante et de la veine cave supérieure et en avant de la bronche droite. L'artère pulmonaire gauche part en avant de l'aorte descendante et de la bronche gauche. De plus, il est beaucoup plus fin et plus court que son homologue droit. Leur tâche est de fournir du sang veineux, c'est-à-dire du sang utilisé (désoxygéné) du ventricule droit au poumon gauche (artère pulmonaire gauche) et droit (artère pulmonaire droite), où ce sang est oxygéné.
Anévrisme pulmonaire : causes
Les causes d'un anévrisme pulmonaire peuvent être congénitales ou acquises.
La dilatation congénitale du tronc pulmonaire est extrêmement rarement détectée. Ils sont diagnostiqués chez 6 patients sur 1000 diagnostiqués avec une cardiopathie congénitale (le plus souvent avec un grand shunt gauche-droit). Une autre cause congénitale de ce type d'anévrisme peut être une déficience de la paroi vasculaire.
L'anévrisme pulmonaire acquis est principalement causé par une maladie vasculaire pulmonaire quiaugmentation de la résistance vasculaire pulmonaire et de l'hypertension dans l'artère pulmonaire, et donc son expansion.
On suppose qu'en dehors de l'hypertension artérielle pulmonaire, la dilatation du vaisseau est influencée par des facteurs liés à la structure individuellement variable des parois vasculaires.
D'autres causes plus rares d'anévrisme pulmonaire sont :
- malformations cardiaques acquises - généralement sténose mitrale
- cancer du poumon
- infection par la tuberculose (par exemple l'anévrisme de Rasmussen), les bactéries (par exemple le spirochète pâle, qui cause la syphilis) et les champignons (l'anévrisme comme complication de la pneumonie fongique)
- vascularite systémique (maladie de Hughes-Stovin, maladie de Behçet), maladies du tissu conjonctif (syndrome de Marfan)
Anévrisme de l'artère pulmonaire : symptômes
L'anévrisme pulmonaire peut être asymptomatique. Ensuite, il est généralement diagnostiqué lors de tests de diagnostic de routine ou lors du diagnostic d'autres maladies. Cependant, à mesure que les parois de l'artère pulmonaire se dilatent, une mauvaise tolérance à l'effort, une dyspnée d'effort, une faiblesse générale, une toux et parfois une hémoptysie apparaissent.
Anévrisme pulmonaire : diagnostic
Le diagnostic repose sur l'ETT (échocardiographie transthoracique) et la tomodensitométrie. L'angiographie est également utilisée.
Anévrisme pulmonaire : traitement
Le traitement chirurgical doit être le traitement de choix en raison du risque élevé de dilatation et de rupture des vaisseaux, pouvant entraîner la mort. Ce traitement consiste en l'excision de l'anévrisme et l'implantation d'une prothèse en plastique.
Dans les cas graves, les méthodes de traitement peuvent être une transplantation pulmonaire ou cardiaque.