Le syndrome de Sudeck est une maladie qui entraîne une atrophie progressive (dystrophie) des muscles et une perte osseuse. S'il n'est pas guéri à temps, il peut entraîner le handicap de la partie malade du corps et, par la suite, une invalidité. Son développement est principalement exposé aux personnes après des fractures osseuses, des blessures articulaires ou des engelures. Quels sont les causes et les symptômes du syndrome de Sudeck ? Comment se passe le traitement ?

Le syndrome de Sudeckest une maladie qui a plusieurs termes :syndrome douloureux régional complexe ,syndrome algodystrophique, syndrome de dystrophie sympathique réflexe, SDR, amincissement post-traumatique ou atrophie maculaire des os. Son essence est l'atrophie progressive des muscles et des os et la raideur des articulations. Cependant, afin de distinguer le syndrome de Sudeck des autres maladies dystrophiques, cinq éléments doivent être identifiés : douleur spontanée, escarres, symptômes physiques de troubles de la circulation locale, transpiration excessive et ostéoporose locale.

Syndrome de Sudeck - causes et facteurs de risque

On ne sait pas exactement ce qui cause le syndrome de Sudeck. On suppose qu'il est responsable de l'activité anormale des nerfs sympathiques, qui innervent la partie endommagée du corps. Cependant, les facteurs de risque de développement de la maladie sont connus.

Le développement du syndrome de Sudeck survient le plus souvent après des fractures osseuses, des blessures articulaires, des contusions des tissus mous, des engelures, des brûlures et des lésions nerveuses. La maladie affecte généralement l'articulation de la cheville et les os du poignet et de la main - en particulier après une fracture de l'épiphyse distale de l'os radial, une torsion de l'articulation du poignet et une contusion du bout des doigts. Un facteur contribuant au développement de la maladie est un pansement appliqué de manière incorrecte et trop serrée, ce qui entraîne l'immobilisation du membre dans la mauvaise position.

De plus, le syndrome de Sudeck peut apparaître au cours d'une cardiopathie ischémique (maladie coronarienne), après une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral (la soi-disant algodystrophie paralytique). En outre, l'utilisation de médicaments, par exemple les barbituriques, la cyclosporine A, les médicaments antituberculeux, peut contribuer au développement de la maladie (c'est ce qu'on appelle l'algodystrophie induite par les médicaments).

Les autres facteurs de risque comprennent les affections cutanées inflammatoires, le syndrome du canal carpien et les déséquilibres hormonaux.

Syndrome de Sudeck - symptômes

1. Phase hypertonique : continuede 3 semaines à 2 mois

  • douleur intense et brûlante ;
  • gonflement doux et limité ;
  • changement de couleur de peau en rouge foncé ou violet ;
  • réchauffement de la peau;
  • restriction de mouvement dans les articulations;
  • atrophie musculaire progressive ;
  • décalcification osseuse tachetée et irrégulière;

2. Phase dystrophique : dure de 6 semaines à 4 mois

  • peau humide, fraîche et fine;
  • ongles cassants et cassants;
  • perte de cheveux sur la partie malade du corps ;
  • mouvement encore plus limité dans les articulations (des contractures et des raideurs dans les articulations apparaissent);
  • fonte musculaire progressive
  • augmentation de la décalcification osseuse (il se produit une saisie de la structure osseuse);

3. Phase atrophique : dure 6 à 12 mois

  • peau luisante ;
  • rigidité totale des articulations;
  • atrophie complète des muscles et de la structure osseuse;

Syndrome de Sudeck - diagnostic

Une image radiographique est prise, qui montre la phase de perte osseuse. La scintigraphie osseuse est utile pour diagnostiquer la maladie. L'énoncéallodynii(douleur même au toucher très léger) et/ouhyperpathie(douleur intense et prolongée causée par des stimuli répétés faibles ou modérés) est également utile. .

Syndrome de Sudeck - traitement

Le traitement du syndrome de Sudeck comprend :

  • analgésiques et anti-inflammatoires;
  • supplémentation en vitamine C ;
  • préparations améliorant la circulation sanguine et la calcification osseuse;
  • kinésithérapie : ionophorèse lidocaïne-calcique, cryothérapie, thérapie au laser, diadynamie, magnétothérapie ;
  • injections locales de lidocaïne ;
  • exercices pour la partie malade du corps;
  • sympathectomie - cette procédure détruit les nerfs du système nerveux sympathique pour augmenter le flux sanguin et réduire la douleur. Il est effectué dans des situations exceptionnelles ;

Le succès du traitement dépend d'un diagnostic précoce et d'un traitement approprié

Catégorie:

Colonne vertébrale, os, articulations