Les immunoglobulines de type M (IgM), ou anticorps de type M, sont l'un des nombreux types d'anticorps présents dans notre corps et jouent un rôle important dans les premières étapes de la réponse immunitaire. Leur structure caractéristique ressemble à un flocon de neige et permet la liaison simultanée de plusieurs antigènes avec une grande efficacité. Quel est le résultat IgM correct ? Quelles sont les normes ? Que signifie IgM élevé et que signifie IgM faible ?

Les immunoglobulines de type M (IgM)ou les anticorps de type M sont des protéines immunitaires produites par les cellules du système immunitaire - les plasmocytes, qui sont un type de lymphocytes B. Les anticorps IgM sont produit comme le premier des anticorps lorsqu'il entre en contact avec diverses molécules chimiques (antigènes) que le système immunitaire considère comme étrangères. Les antigènes peuvent être des fragments de bactéries, de virus, de champignons, de nourriture, de pollen et, dans certaines situations, même de vos propres tissus.

Immunoglobulines de type M (IgM) - rôle dans le corps

Les anticorps IgM représentent environ 10 % des de tous les types d'anticorps et sont produits en premier dans la réponse immunitaire. Les anticorps IgM agissent spécifiquement parce qu'ils sont toujours dirigés contre un antigène spécifique.

Cependant, comparés aux anticorps IgG, ils sont beaucoup moins spécifiques, car leur rôle est de neutraliser rapidement la menace. Ceci est possible grâce à leur structure unique, la soi-disant flocon de neige, ce qui signifie qu'un anticorps IgM peut se lier à plusieurs molécules d'antigène en même temps.

Au fil du temps, les anticorps IgM sont remplacés par des anticorps IgG. Une production prolongée d'anticorps IgM peut se produire dans des conditions de contact chronique avec l'antigène, par exemple dans les infections chroniques.

Les anticorps IgM ont la capacité de former des complexes immuns avec des molécules antigéniques et d'activer très fortement le système du complément par rapport aux anticorps IgG. Le système du complément est un groupement de protéines qui provoque une inflammation dans le corps.

Il s'agit de neutraliser l'antigène et de le retirer en toute sécurité du corps. Les cellules du système immunitaire, telles que les macrophages et les neutrophiles, possèdent à leur surface des récepteurs qui se lient aux fragments d'anticorps IgM, leur permettant de les absorber et de décomposer les complexes immuns par phagocytose.

Immunoglobulines de type M (IgM) - spécifiques et totales

AnticorpsL'IgM peut être divisée en totale et spécifique. Des anticorps IgM spécifiques sont produits tout au long de la vie après contact avec divers antigènes. L'examen des anticorps IgM spécifiques revêt une importance particulière dans le diagnostic des maladies infectieuses. Tous les anticorps IgM spécifiques présents dans l'organisme constituent le pool d'anticorps IgM totaux.

Immunoglobulines de type M (IgM) - indications pour le test

Le test du taux d'anticorps immunoglobuline M (IgM) est effectué lorsqu'il y a suspicion:

  • immunodéficiences primaires et secondaires
  • Macroglobulinémie de Waldenström
  • maladies infectieuses, par exemple maladie de Lyme, herpès
  • invasions parasitaires, par exemple lamblia, ascaridiase
  • cancers hématologiques, par exemple myélome multiple, lymphomes

Immunoglobulines de type M (IgM) - Maladie de Lyme

Tester des IgM spécifiques (y compris de préférence des IgG) peut être une information importante concernant les infections bactériennes, virales, fongiques et parasitaires. Un exemple est le diagnostic de la maladie de Lyme, qui utilise l'évaluation du niveau d'anticorps IgG et IgM. Les anticorps IgM apparaissent tôt au cours de l'infection et leurs taux élevés indiquent le stade initial ou chronique de l'infection.

Immunoglobuline de type M (IgM) - qu'est-ce que le test ?

Dans les tests de laboratoire, nous pouvons évaluer la concentration d'IgM totales et spécifiques. Les deux tests peuvent être effectués avec du sang veineux, ainsi que dans le liquide céphalo-rachidien ou le liquide synovial dans des indications spécifiques.

La concentration d'anticorps IgM spécifiques est le plus souvent déterminée par des méthodes d'immunodosage enzymatique (par exemple, test ELISA) ou des méthodes d'immunofluorescence. Des méthodes immunonéphélométriques et immunoturbidimétriques sont couramment utilisées pour déterminer les concentrations totales d'anticorps IgM.

Bon à savoir

Immunoglobuline type M (IgM) - norme

La plage de référence pour les IgM totales dépend de l'âge et est :

  • 1-7 jours : 0,04-0,21 g/l
  • 8 jours-2 mois : 0,045-0,21 g/l
  • 3-5 mois : 0,21-0,51 g/l
  • 6-9 mois : 0,21-0,89 g/l
  • 10-15 mois : 0,21-1,04 g/l
  • 16-24 mois : 0,39-1,54 g/l
  • 2-5 ans; 0,3-1,12 g/l
  • 5-10 ans : 0,36-1,98 g/l
  • 10-14 ans : 0,5-2,13 g/l
  • 14-18 ans : 0,44-1,13 g/l
  • plus de 18 ans : 0,53-3,44 g/l

Immunoglobuline de type M (IgM) - résultats. Que signifie niveau bas ?

La diminution des taux d'IgM peut être causée par :

  • Immunodéficiences sélectives congénitales, par exemple déficit isolé en IgM
  • syndrome de perte de protéines
  • immaturité du système immunitaire, par exemple chez les nourrissons ettout-petits
  • myélome non IgM
  • brûlures étendues
  • malnutrition

Immunoglobuline de type M (IgM) - résultats. Que signifie niveau élevé ?

Un taux d'IgM trop élevé peut être causé par :

  • syndrome hyper-IgM
  • inflammation
  • stade initial ou chronique de l'infection
  • maladies du foie, par exemple cirrhose
  • maladies auto-immunes, par exemple polyarthrite rhumatoïde
  • maladies hématologiques, par exemple la macroglobulinémie de Waldenström
Bon à savoir

Immunoglobuline de type M (IgM) - maladie des agglutinines froides

La maladie des agglutinines froides est une maladie auto-immune très rare caractérisée par la présence d'anticorps IgM dirigés contre les antigènes du groupe sanguin AB0 (isoagglutinines anti-A et anti-B), qui provoquent l'agglutination et la dégradation des globules rouges (hémolyse ).

Cependant, cela ne se produit qu'à basse température (28-31 ° C). C'est pourquoi les symptômes de la maladie, tels que vertiges, maux de tête, pâleur, jaunisse, urine foncée, ne sont très souvent remarqués qu'en hiver.

La maladie des agglutinines froides peut être diagnostiquée en effectuant un test à l'antiglobuline (test de Coombs), qui est généralement positif chez ces personnes. Ces mêmes anticorps sont également responsables de l'agglutination des globules rouges chez les personnes qui se sont fait transfuser le mauvais groupe sanguin.

Références

  1. Swiecicki P.L. et al., maladie des agglutinines froides. Sang 2013,15,122 (7), 1114-21.
  2. Paul W.E. Immunologie fondamentale, Philadelphie : Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkin 2008, 6e édition.
  3. Diagnostics de laboratoire avec des éléments de biochimie clinique, un manuel pour les étudiants en médecine édité par Dembińska-Kieć A. et Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3e édition
  4. Maladies internes, édité par Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010
A propos de l'auteurKarolina Karabin, MD, PhD, biologiste moléculaire, diagnosticienne de laboratoire, Cambridge Diagnostics PolskaBiologiste de profession, spécialisé en microbiologie et diagnosticien de laboratoire avec plus de 10 ans d'expérience en laboratoire. Diplômé du Collège de médecine moléculaire et membre de la Société polonaise de génétique humaine, responsable des bourses de recherche au Laboratoire de diagnostic moléculaire du Département d'hématologie, d'oncologie et des maladies internes de l'Université de médecine de Varsovie. Elle a défendu le titre de docteur en sciences médicales dans le domaine de la biologie médicale à la 1ère Faculté de médecine de l'Université de médecine de Varsovie. Auteur de nombreux ouvrages scientifiques et de vulgarisation scientifique dans le domaine du diagnostic de laboratoire, de la biologie moléculaire etla nutrition. Au quotidien, en tant que spécialiste dans le domaine du diagnostic de laboratoire, il dirige le département de fond de Cambridge Diagnostics Polska et coopère avec une équipe de nutritionnistes à la CD Dietary Clinic. Il partage ses connaissances pratiques sur le diagnostic et la thérapie diététique des maladies avec des spécialistes lors de conférences, de sessions de formation, de magazines et de sites Web. Elle s'intéresse particulièrement à l'influence du mode de vie moderne sur les processus moléculaires dans le corps.

Catégorie:

Système immunitaire